第4節(jié)

　　953. 慢性肺心病心電圖表現(xiàn)是：

　　A、額面平均電軸

　　B、V1 R/S≥1，aVR R/Q或R/S≥1

　　C、肺型P波

　　D、逆鐘向轉(zhuǎn)位

　　E、RV1+SV5>1.05mv

　　954. 慢性肺心病的病人X線檢查不應(yīng)出現(xiàn)：

　　A、肺氣腫征像

　　B、肺動(dòng)脈高壓征像

　　C、右心室增大征像

　　D、肺瘀血影像

　　E、肺門陰影呈蝶翼狀

　　955. 慢性肺心病急性發(fā)作期可出現(xiàn)：

　　A、肺性腦病

　　B、酸堿失調(diào)

　　C、上消化道出血

　　D、彌漫性血管內(nèi)凝血

　　E、右心力衰竭

　　956. 慢性肺心病肺動(dòng)脈高壓的X線表現(xiàn)一般不應(yīng)有：

　　A、右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張

　　B、肺動(dòng)脈段中度突出

　　C、肺動(dòng)脈圓錐明顯凸出

　　D、右下肺動(dòng)脈擴(kuò)張和外周分支纖細(xì)

　　E、左心室肥大

　　試題來源：2019住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試題庫

　　957. 慢性肺心病急性發(fā)作期主要的臨床表現(xiàn)是：

　　A、慢性支氣管炎，慢性阻塞性肺氣腫等原發(fā)病加重的表現(xiàn)

　　B、呼吸衰竭表現(xiàn)

　　C、消化道出血

　　D、心力衰竭表現(xiàn)

　　958. 診斷慢性肺心病最重要的條件是：

　　A、慢性肺、支氣管疾病等原發(fā)病

　　B、X線檢查可見肺部有瘀血影像

　　C、肺動(dòng)脈高壓及右心室肥大征像

　　D、白細(xì)胞明顯增高

　　E、右心衰竭

　　959. 慢性肺性腦病的診斷依據(jù)是：

　　A、呼吸衰竭

　　B、心力衰竭

　　C、精神神經(jīng)癥狀

　　D、消化道出血

　　E、彌漫性血管內(nèi)凝血

　　960. 慢性肺心病呼吸衰竭的治療原則是：

　　A、積極控制感染

　　B、通暢呼吸道，增加通氣量，改善呼吸功能

　　C、氧療

　　D、強(qiáng)心劑

　　E、呼吸中樞興奮劑

　　961. 慢性肺心病急性發(fā)作期臨床表現(xiàn)不包括：

　　A、慢性肺支氣管疾病

　　B、肺部可聞及濕羅音

　　C、呼吸衰竭表現(xiàn)

　　D、右心衰竭表現(xiàn)

　　E、心尖部可聞及舒張期雜音

　　962. 慢性肺心病緩解期臨床表現(xiàn)可有：

　　A、呼吸衰竭表現(xiàn)

　　B、肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn)

　　C、右心衰竭表現(xiàn)

　　D、右心室肥厚

　　E、慢性阻塞性肺部疾病

　　963. 慢性肺心病心力衰竭應(yīng)用洋地黃類強(qiáng)心劑應(yīng)以下列哪項(xiàng)來衡量強(qiáng)心劑療效：

　　A、呼吸功能改善

　　B、出現(xiàn)輕度洋地黃中毒表現(xiàn)

　　C、心率減慢

　　D、右心衰竭表現(xiàn)減輕

　　E、以上均不是

　　964. 肺部感染易于形成肺膿腫的有：

　　A、肺炎支原體肺炎

　　B、肺炎球菌肺炎

　　C、病毒性肺炎

　　D、金黃色葡萄球菌肺炎

　　E、以上均易形成

　　第5節(jié)

　　965. 可引起支氣管哮喘發(fā)作的條件有：

　　A、使腺苷酸環(huán)化酶活性增高

　　B、使磷酸二酯酶活性受抑制

　　C、環(huán)磷酸腺苷/鳥磷酸腺苷比值縮小

　　D、鳥苷酸環(huán)化酶活性增高

　　E、M-膽堿能受體興奮性升高

　　966. 下列診斷支擴(kuò)，能為手術(shù)提供部位與范圍的檢查方法為：

　　A、纖維支氣管鏡

　　B、放射性核素掃描

　　C、痰培養(yǎng)

　　D、支氣管造影

　　E、B 超檢查

　　第6節(jié)

　　967. 支氣管擴(kuò)張癥的主要臨床表現(xiàn)為：

　　A、慢性咳嗽

　　B、經(jīng)常感染，大量膿痰

　　C、病變處語顫增強(qiáng)，叩診濁音

　　D、反復(fù)咯血

　　E、肺部可聞及局限性，固定性濕羅音

　　968. 支氣管擴(kuò)張癥患者的手術(shù)適應(yīng)證為：

　　A、反復(fù)發(fā)生呼吸道感染

　　B、支擴(kuò)范圍不超過兩葉肺，內(nèi)科治療半年無效

　　C、心肺功能良好，年齡在40歲以下者

　　D、大咯血危及生命者

　　E、發(fā)現(xiàn)固定羅音就應(yīng)手術(shù)

　　969. 支氣管擴(kuò)張癥發(fā)生在哪個(gè)部位的體位引流排痰時(shí)采取坐位比較合適：

　　A、中葉

　　B、下葉

　　C、中葉、下葉

　　D、上葉

　　E、后葉

　　970. 可引起咯血的常見病是：

　　A、支氣管哮喘

　　B、支氣管擴(kuò)張

　　C、急性支氣管炎

　　D、慢性纖維性空洞型肺結(jié)核

　　E、支氣管肺癌

　　第7節(jié)

　　971. 病理性支氣管呼吸音可產(chǎn)生于：

　　A、肺組織實(shí)遍性炎癥

　　B、氣胸

　　C、肺氣腫

　　D、壓迫性肺不張

　　E、肺內(nèi)有大空腔

　　972. 能引起肺炎的細(xì)菌是：

　　A、肺炎球菌

　　B、金葡萄球菌

　　C、肺炎克雷白桿菌

　　D、甲型鏈球菌

　　E、嗜肺軍團(tuán)菌

　　973. 能引起肺炎的微生物有：

　　A、流感嗜血桿菌

　　B、肺炎克雷白桿菌

　　C、腺病毒

　　D、支原體

　　E、衣原體

　　974. 肺炎球菌肺炎病理改變有：

　　A、肺炎球菌侵入肺泡生長(zhǎng)繁殖

　　B、肺泡充血水腫

　　C、漿液滲出

　　D、肺泡結(jié)構(gòu)破壞

　　E、纖維素滲出，可有大量細(xì)胞布滿肺泡腔

　　975. 肺炎球菌肺炎的并發(fā)癥可有：

　　A、反應(yīng)性胸膜炎

　　B、心包炎

　　C、中毒性休克

　　D、腦膜炎

　　E、中毒性心肌炎

　　976. 休克型肺炎抗生素治療用藥的要求：

　　A、早期聯(lián)合用藥

　　B、藥物劑量足夠

　　C、靜脈途徑給藥

　　D、病程略長(zhǎng)

　　E、必須配合激素應(yīng)用抗生素

　　977. 目前肺炎球菌肺炎用抗生素哪些是合理的：

　　A、首選青霉素

　　B、對(duì)青霉素過敏可選用紅霉素

　　C、首選苯甲異惡唑青霉素

　　D、首選慶大霉素或卡那霉素

　　E、首選先鋒霉素IV號(hào)

　　978. 肺炎球菌肺炎用足夠的青霉素治療效果不佳，應(yīng)想到的問題是：

　　A、應(yīng)考慮有無耐青霉素藥株感染

　　B、用藥方法不對(duì)，應(yīng)靜脈給藥

　　C、應(yīng)考慮病因診斷是否正確

　　D、沒有聯(lián)合用藥

　　E、有無并發(fā)癥

　　979. 金葡菌肺炎的臨床特點(diǎn)：

　　A、吸入性比血源性多

　　B、抗生素療程，發(fā)熱退降后即可停藥

　　C、本病并發(fā)癥少，病情一般較輕

　　D、可有多發(fā)性肺膿腫形成

　　E、常合并肺膿腫

　　980. 金葡菌肺炎病理改變是：

　　A、肺組織化膿性損害，膿腫形成

　　B、氣囊形成

　　C、胸膜炎癥，膿胸形成

　　D、膿氣胸

　　E、葉間積膿

　　981. 診斷支氣管哮喘正確的根據(jù)是：

　　A、哮喘反復(fù)發(fā)作史

　　B、發(fā)作時(shí)有呼氣性呼吸困難

　　C、發(fā)作時(shí)肺部叩診音仍為清音不會(huì)改變

　　D、發(fā)作時(shí)雙肺可聞及哮鳴音

　　E、發(fā)作時(shí)可有胸悶、咳嗽

　　982. 肺炎球菌肺炎中毒性休克，治療措施應(yīng)含：

　　A、積極控制感染

　　B、補(bǔ)充血容量

　　C、應(yīng)用血管活性藥物

　　D、糾正酸堿失調(diào)

　　E、防止心、肺、腎功能衰竭

　　第8節(jié)

　　983. 可協(xié)助判斷支氣管哮喘病情、療效較可靠的肺功能檢查指標(biāo)是：

　　A、一秒鐘用力肺活量

　　B、肺功能殘氣量

　　C、肺總量

　　D、最大通氣量

　　E、最大呼氣流速(PEFR)

　　984. 哮喘持續(xù)狀態(tài)發(fā)生的誘因是：

　　A、呼吸道感染未控制

　　B、致敏原持續(xù)存在

　　C、嚴(yán)重脫水，痰液粘稠，形成痰栓阻塞小支氣管

　　D、嚴(yán)重的并發(fā)癥，如自發(fā)性氣胸、縱隔氣腫

　　E、以上均不是

　　985. 支氣管哮喘患者慎用或禁用：

　　A、心得安

　　B、心痛定

　　C、阿司匹林

　　D、氨茶堿

　　E、色甘酸鈉

　　986. 肺膿腫的手術(shù)選擇是：

　　A、肺膿腫全身中毒癥狀嚴(yán)重者

　　B、經(jīng)嚴(yán)格的抗生素治療，空洞未縮小，感染癥狀不緩解

　　C、并發(fā)嚴(yán)重的肺纖維化，支氣管擴(kuò)張，膿胸

　　D、出現(xiàn)杵狀指或肥大性關(guān)節(jié)病

　　E、出現(xiàn)慢性胸膜支氣管瘺

　　987. 肺膿腫常需與下列疾病作鑒別診斷：

　　A、支氣管擴(kuò)張并感染

　　B、支氣管肺癌中心壞死

　　C、肺結(jié)核空洞并感染

　　D、肺囊腫繼發(fā)感染

　　E、肺膿腫早期應(yīng)與細(xì)菌性肺炎鑒別

　　988. 肺膿腫的診斷依據(jù)是：

　　A、突然起病，畏寒、高熱

　　B、咳嗽、咳大量膿痰或咯血

　　C、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞顯著增高

　　D、X線胸片示有大片濃密陰影，其中有膿腔形成，并有液平面

　　E、發(fā)病前多無明確誘因

　　989. 常見的繼發(fā)性肺膿腫的發(fā)病原因有：

　　A、肺內(nèi)原有的化膿病灶感染引起

　　B、支氣管內(nèi)新生物引起支氣管阻塞

　　C、鄰近器官的化膿性病灶直接蔓延

　　D、某些化膿性傾向的原發(fā)性肺炎

　　E、吸入帶有病原菌的分泌物

　　990. 影響肺膿腫療效的因素是：

　　A、引流不暢，膿液不易排出

　　B、沒有輸血

　　C、抗菌藥區(qū)劑量不足

　　D、沒有絕對(duì)臥床休息

　　E、細(xì)菌耐藥

　　991. 引起急性原發(fā)性肺膿腫的誘因是：

　　A、人體抵抗力減弱

　　B、熟睡時(shí)誤咽

　　C、昏迷狀態(tài)下嗆咽

　　D、麻醉和手術(shù)

　　E、敗血癥細(xì)菌栓子經(jīng)血流進(jìn)入肺

　　992. 典型肺膿腫的臨床表現(xiàn)是：

　　A、急性起病

　　B、畏寒高熱

　　C、胸痛咳嗽

　　D、咳大量膿臭痰

　　E、肺部無明顯陽性體征