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751. 下列陳述中哪條是正確的:
A、吞服毒物中毒者,無(wú)論中毒輕重,也無(wú)論何種毒物,均應(yīng)積極洗胃
B、吞服毒物中毒而昏迷者,不可洗胃
C、洗胃結(jié)束后,應(yīng)予以導(dǎo)泄
D、洗胃時(shí),每次注入的灌洗液愈多,效果愈好
E、以上陳述都不正確
752. 阿托品對(duì)下列哪個(gè)有機(jī)磷中毒的癥狀不起作用:
A、頭昏,頭痛,煩燥不安
B、惡心,嘔吐
C、流涎,多汗
D、肌肉顫動(dòng)
E、支氣管分泌物增多
753. 最能說(shuō)明有機(jī)磷中毒及其程度的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是:
A、乳酸脫氫酶
B、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶
C、天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶
D、堿性磷酸酶
E、膽堿酯酶
754. 搶救有機(jī)磷中毒發(fā)生呼吸衰竭的對(duì)癥措施是:
A、清除呼吸道分泌物
B、給氧吸入
C、必要時(shí)行氣管切開(kāi)
D、氣管插管及人工呼吸
E、根據(jù)病情以上措施均可酌情采用
755. 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒主要的發(fā)病機(jī)理是由于毒物:
A、對(duì)心臟的毒性作用
B、對(duì)腎臟的毒性作用
C、對(duì)肝臟的毒性作用?D、對(duì)胃腸道刺激作用 E、以上均不是
756. 搶救在噴灑有機(jī)磷農(nóng)藥過(guò)程中發(fā)生急性中毒的患者,首先要采取的措施是:
A、清除尚未吸收的毒物
B、排出體內(nèi)已吸收的毒物
C、應(yīng)用特殊解毒劑
D、對(duì)癥治療
E、以上都不是
757. 關(guān)于有機(jī)磷的代謝和排泄,正確的是:
A、經(jīng)皮膚,呼吸道吸收者,不經(jīng)胃腸道排泄
B、肝內(nèi)分解產(chǎn)物比原來(lái)毒性增強(qiáng)
C、肝內(nèi)氧化產(chǎn)物比原來(lái)毒性增強(qiáng)
D、因在體內(nèi)蓄積,毒性持久
E、主要通過(guò)腎臟排出
758. 搶救敵百蟲中毒時(shí),禁用的洗胃液是:
A、清水
B、生理鹽水
C、2%碳酸氫鈉
D、0.2g/L高錳酸鉀
E、以上均可用
759. 有機(jī)磷中毒應(yīng)用阿托品治療時(shí),下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的:
A、用量應(yīng)根據(jù)中毒程度適量掌握
B、重度中毒時(shí)必須早期、足量給予
C、重度中毒時(shí)應(yīng)靜脈給藥
D、達(dá)阿托品化后應(yīng)立即停藥
E、與膽堿酯酶復(fù)能劑并用藥時(shí)應(yīng)減少阿托品用量
760. 患者誤服農(nóng)藥中毒,瞳孔縮小,面肌顫動(dòng),呼氣中有大蒜樣氣味選用哪種洗胃液最安全方便:
A、高錳酸鉀溶液
B、碳酸氫鈉溶液
C、酸性液
D、清水
E、生理鹽水
761. 搶救對(duì)硫磷中毒常用的洗胃液是:
A、0.2g/L高錳酸鉀
B、20g/L碳酸氫鈉
C、清水
D、生理鹽水
E、以上均可用
第2節(jié)
762. 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的解毒劑是:
A、美蘭
B、阿托品
C、二巰基丙醇
D、依地酸鈣鈉
E、亞硝酸鹽
763. 有機(jī)磷中毒時(shí),使用膽堿酯酶復(fù)能劑解磷定的正確方法是:
A、及早,足量,稀釋后快速靜脈注射,必要時(shí)重復(fù)
B、及早,適量,稀釋后緩慢靜脈注射或滴注,必要時(shí)重復(fù)
C、盡早,適量,稀釋后肌注,必要時(shí)重復(fù)
D、盡早,適量,與阿托品混合在一起皮下注射,必要時(shí)重復(fù)
E、盡早,適量,加入40/L蘇打溶液中靜脈滴注,必要時(shí)重復(fù)
764. 使用阿托品搶求有機(jī)磷中毒過(guò)程中,病人出現(xiàn)煩燥不安,高熱,抽搐,心動(dòng)過(guò)速,你考慮:
A、阿托呂品中毒反應(yīng)
B、阿托品量不足
C、有機(jī)磷中毒癥狀加重
D、繼續(xù)大量應(yīng)用阿托品
E、阿托品化
765. 重度有機(jī)磷中毒使用阿托品時(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:
A、應(yīng)用劑量大
B、達(dá)阿托品化后應(yīng)停藥
C、應(yīng)早期使用
D、應(yīng)靜脈給藥
E、應(yīng)與復(fù)能劑合用
766. 重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒急性肺水腫的搶救措施是:
A、肌注速尿
B、肌注度冷丁
C、靜脈大劑量解磷定
D、靜脈大劑量阿托品
E、靜注西地蘭
767. 女性22歲,昏迷急癥入院,病史不詳。查體:血壓正常,瞳孔如針尖,口中蒜樣臭味,胸部肌肉震顫,多汗,兩肺滿布濕羅音。血尿常規(guī)正常,下列哪項(xiàng)應(yīng)首先考慮:
A、糖尿病昏迷
B、肝性昏迷
C、尿毒癥昏迷
D、有機(jī)磷中毒
E、低血糖昏迷
第3節(jié)
768. 急性一氧化碳中毒診斷最可靠的依據(jù)是:
A、一氧化碳接觸史
B、突然昏迷
C、皮膚粘膜呈櫻桃紅色
D、血液碳氧血紅蛋白實(shí)驗(yàn)呈陽(yáng)性
E、排除其它中毒性疾病
769. 急性重度一氧化碳中毒最主要的死因是:
A、高熱
B、抽搐
C、呼吸循環(huán)衰竭
D、吸入性肺炎
E、腦灶性損害
770. 急性一氧化碳中毒病人的嚴(yán)重程度取決于:
A、中毒環(huán)境中一氧化碳濃度
B、接觸一氧化碳時(shí)間
C、病人血中碳氧血紅蛋白的飽和度
D、病人需氧要求的高低
E、病人原有的健康程度
771. 急性重度一氧化碳中毒的機(jī)理是:
A、形成碳氧血紅蛋白血癥,嚴(yán)重降低血紅蛋白攜氧能力
B、碳氧血紅蛋白不易解離
C、碳氧血紅蛋白的存在妨礙氧合血紅蛋白解離
D、一氧化碳與細(xì)胞色素酶中的鐵結(jié)合,影響細(xì)胞內(nèi)呼吸
E、以上四個(gè)方面都存在
772. 急性重度一氧化碳中毒的治療首選:
A、換血
B、人工冬眠
C、中樞興奮劑
D、面罩給氧
E、高壓氧艙
參考答案:
734.C 735.E 736.D 737.B 738.D 739.A 740.C 741.D 742.C 743.B 744.A 745.E 746.E 747.B 748.D 749.B 750.D 751.C 752.D 753.E 754.E 755.E 756.E 757.E 758.C 759.D 760.D 761.A 762.B 763.B 764.A 765.B 766.D 767.D 768.A 769.C 770.C 771.E 772.E
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