13、潰瘍型胃癌與胃潰瘍的鑒別中以下哪一項(xiàng)是最正確的 ( )

　　A、胃癌病人病史較潰瘍病長(zhǎng)

　　B、胃癌病人胃酸較胃潰瘍者明顯低

　　C、胃癌病人食欲一般較胃潰瘍者好

　　D、胃癌病人糞便隱血陽(yáng)性較胃潰瘍持續(xù)

　　E、胃癌病人鋇餐造影龕影一般較潰瘍病人深

　　14、對(duì)胃酸低，全身情況差的老年人，診斷為瘢痕性幽門(mén)梗阻，應(yīng)采取的治療方式是 ( )

　　A、輸血，輸液，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

　　B、胃空腸吻合術(shù)

　　C、迷走神經(jīng)切斷術(shù)

　　D、迷走神經(jīng)切斷術(shù)加幽門(mén)成形術(shù)

　　E、高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

　　15、急性彌漫性腹膜炎最常見(jiàn)的原因是 ( )

　　A、闌尾炎穿孔

　　B、急性膽囊炎穿孔

　　C、腸扭轉(zhuǎn)

　　D、胃十二指腸潰瘍病穿孔

　　E、肝破裂

　　16、男，55歲，主訴慢性間歇性胃痛。 胃鏡提示： 胃小彎側(cè)胃角遠(yuǎn)端有一個(gè)直徑 2cm潰瘍，活檢未見(jiàn)惡性組織， 4個(gè)月的 H 受體阻滯劑和抗酸藥物 實(shí)驗(yàn)治療后， 潰瘍無(wú)改變， 這時(shí)正確的治療應(yīng)是( )

　　A、重復(fù)藥物治療

　　B、潰瘍局部切除

　　C、畢Ⅰ式部分胃切除

　　D、迷走神經(jīng)切斷術(shù) +幽門(mén)成形術(shù)

　　E、畢Ⅰ式胃部分切除 +高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

　　17、男性， 28歲，無(wú)明顯誘因突發(fā)嘔血 6小時(shí)， 暗紅色，量約 400ml，既往無(wú)肝炎病史。查體： 生命體征平穩(wěn)， 血紅蛋白 109g/L ，上腹部輕壓痛，

　　最有助于診斷的急診檢查方法為 ( )

　　A、上消化道造影

　　B、血管造影

　　C、腹部 B超

　　D、胃鏡

　　E、腹部 CT

　　18、男性， 37歲，兩年前因胃潰瘍穿孔行畢 I 式胃大部切除術(shù)。 術(shù)后半年胃潰瘍復(fù)發(fā)出血行殘胃部分切除、 胃空腸吻合術(shù)， 術(shù)后上腹仍感燒灼樣痛，服用 H 受體阻滯劑不緩解， 伴腹瀉，BAO/MAO0.8 。此時(shí)應(yīng)考慮哪項(xiàng)診斷 ( )

　　A、腸肽瘤

　　B、胰島素瘤

　　C、胃泌素瘤

　　D、高血糖素瘤

　　E、胃潰瘍惡變

　　19、可適用于各種情況的胃、 十二指腸潰瘍的術(shù)式是 ( )

　　A、畢 I 式胃大部切除術(shù)

　　B、畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)

　　C、高選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)

　　D、選擇性胃迷走神經(jīng)切斷加引流術(shù)

　　E、選擇性胃迷走神經(jīng)切斷加胃竇切除術(shù)

　　20、外科治療消化性潰瘍的目的是 ( )

　　A、防治消化道出血

　　B、去除潰瘍病灶

　　C、防止?jié)�瘍發(fā)生惡變

　　D、徹底治愈潰瘍

　　E、治愈潰瘍，消除癥狀，防止復(fù)發(fā)

　　21、上消化道出血最主要的臨床表現(xiàn)是 ( )

　　A、嘔血

　　B、黑便

　　C、嘔血、便血、休克

　　D、失血性休克

　　E、脫水貌

　　22、患者 50歲，男性，中上腹飽脹、疼痛半年， 消瘦， CT掃描如圖，應(yīng)診斷為 ( )

　　A、淋巴瘤

　　B、胃腺瘤

　　C、胃癌

　　D、胃竇潰瘍梗阻

　　E、胃平滑肌瘤

　　23、因潰瘍病胃大部切除術(shù)， 切除的合適范圍是

　　( )

　　A、30%

　　B、50%

　　C、65%

　　D、75%

　　E、80%

　　24、放置三腔二囊管時(shí)為防止食管下段或胃底粘膜因受壓時(shí)間太長(zhǎng)而發(fā)生潰瘍壞死，甚至穿孔， 應(yīng)定時(shí)放松氣囊，一般間隔時(shí)間應(yīng)為 ( )

　　A、每隔 6小時(shí)

　　B、每隔 8小時(shí)

　　C、每隔 12小時(shí)

　　D、每隔 10小時(shí)

　　E、每隔 9小時(shí)