(41). 男, 48 歲,氣管插管全麻下行腹腔鏡下膽囊切除術(shù),術(shù)中監(jiān)護(hù)儀突然顯示心電圖波形消失,你首先應(yīng)做什么? ( )
A. 立即檢查心電圖電極是否脫落,重新接好心電圖電極
B. 摸頸動脈搏動
C. 立即觀察呼吸是否停止
D. 立即測血壓
E. 立即重新啟動監(jiān)護(hù)儀參考答案 : B
(42). 陳先生, 25 歲,右手撕脫傷,擬在臂叢麻醉下行清創(chuàng)縫合術(shù)。局麻藥用 1.5%利多卡因30ml 行右腋下臂叢神經(jīng)阻滯, 5 分鐘后出現(xiàn)驚厥抽搐、 神志消失, 即按局麻藥毒性反應(yīng)搶救處理。 1.陳先生發(fā)生局麻藥毒性反應(yīng),確切的原因是 ( )
A. 局麻藥注入血管
B. 腋窩血管豐富,試藥吸收過快
C. 一次用量超過限量
D. 局麻藥中沒有加入腎上腺素
E. 病人個體差異所致參考答案 : B
(43). 不屬于神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞細(xì)胞的特征的是: ( )
A. 具有支持作用
B. 具有吞噬作用
C. 參與神經(jīng)纖維髓鞘的形成
D. 參與構(gòu)成血腦屏障
E. 具有軸突參考答案 : E
(44). 以下各項老年人的生理指標(biāo),隨年齡增大而增加的是: ( )
A. 閉合氣量
B. 腦血流量
C. 心排出量
D. 腎小球濾過率
E. 肺泡最低有效濃度參考答案 : A
(45). 上腹部手術(shù)通常會使肺活量、 功能余氣量下降, 一般多久后方能恢復(fù)到麻醉前水平: ( )
A. 1 天以內(nèi)
B. 3~4 天
C. 7~8 天
D. 10~14 天
E. 21~28 天
參考答案 : D
(46). 患者男性, 78 歲。擬行膽囊切除術(shù)。有活動后胸前不適感。手術(shù)中監(jiān)測的重點是: ( )
A. SpO2
B. 心電圖
C. 呼氣末二氧化碳分壓
D. 心率
E. 直接動脈壓參考答案 : B
(47). 屏氣實驗值是床旁簡易判斷病人心肺功能的指標(biāo)之一,其正常值下述哪項正確 ( )
A. 大于 50 秒
B. 大于 30 秒
C. 大于 20 秒
D. 大于 10 秒
E. 小于 30 秒?yún)⒖即鸢?: B
(48). 患者男性, 45 歲,診斷為肝炎肝硬化,其凝血功能果異常的結(jié)是 ( )
A. PT 16 秒
B. APTT 35秒
C. Fg 3.9g/L
D. FDP 5.6mg/L
E. ACT 62秒?yún)⒖即鸢?: A
(49). 高滲性缺水輸液治療時應(yīng)首選: ( )
A. 生理鹽水
B. 5%葡萄糖溶液
C. 10%葡萄糖溶液
D. 林格溶液
E. 1.25%碳酸氫鈉參考答案 : B
(50). 困難氣管內(nèi)插管首選且最有效的方法是: ( )
A. 經(jīng)口盲探插管
B. 經(jīng)鼻盲探插管
C. 逆行引導(dǎo)插管
D. 順行引導(dǎo)插管
E. 經(jīng)纖支鏡引導(dǎo)插管參考答案 : E
(51). 左心室血容量下降時,左室壁內(nèi)的壓力感受器興奮,通過 Bezold-Jarisch 反射,使心率發(fā)生如下變化: ( )
A. 加快
B. 減慢
C. 先減慢后加快
D. 先加快后減慢
E. 保持不變參考答案 : B
(52). 男, 58 歲,體重 50kg,因進(jìn)行性吞咽困難 20 天人院。主訴:極度口渴、唇舌干燥、乏力、尿少。查體:血壓 80/60mmHg ,皮膚彈性差,眼窩凹陷。該病人應(yīng)補液 (不包括當(dāng)天生理需要量 )( )
A. 5100~ 6000ml
B. 4100~5000ml
C. 3100~ 4000ml
D. 2000~ 3000ml
E. 0~ 1500ml
參考答案 : D
(53). 靜息時腦平均氧耗量約為多少 ml/(100g 洠椀渀 ): ( ) A. 1~1.5
B. 2~2.5
C. 3~3.5
D. 4~4.5
E. 5~5.5
參考答案 : C
(54). 11kg 小兒,下列小兒的特點哪項是錯誤的: ( )
A. 目前主張對術(shù)前缺液量及術(shù)中第三間隙液體的喪失量用平衡液補充,而每小時維持輸液量則用 5%葡萄糖液補充。
B. 嬰兒喉頭位置較高,位于第 3~4 頸椎平面
C. 小兒應(yīng)監(jiān)測血壓,但應(yīng)選用合適袖套,袖套寬,血壓讀數(shù)低;袖套窄,讀數(shù)高
D. 該患兒的液體生理需要量是 42ml/h
E. 出血量 >患兒血容量 20%時應(yīng)輸血參考答案 : E
(55). 血氣分配指數(shù)小的吸入麻醉藥 ( )
A. 誘導(dǎo)慢
B. 誘導(dǎo)快
C. 蘇醒慢
D. 麻醉作用弱
E. 麻醉作用快參考答案 : B
(56). 細(xì)胞外液的主要陽離子為: ( )
A. Na
B. K
C. Ca2
D. Cl-
E. 以上都不是參考答案 : A
(57). 經(jīng)過轉(zhuǎn)氨作用可生成草酰乙酸的氨基酸是 ( )
A. 蘇氨酸
B. 谷氨酸
C. 丙氨酸
D. 天門冬氨酸
E. 脯 氨 酸 參考答案 : D
(58). 首先證明硬膜外麻醉的是 ( )
A. Wood
B. Corning
C. Koller
D. Bier
E. Halstead
參考答案 : B
(59). 心胸比值大于多少應(yīng)視為高危病人: ( ) A. 0.5
B. 0.55
C. 0.6
D. 0.65
E. 0.7
參考答案 : E
(60). 患者男性, 78 歲。擬行膽囊切除術(shù)。有活動后胸前不適感。圍術(shù)期要重點預(yù)防: ( )
A. 心肌梗死
B. 肺栓塞
C. 腦栓塞
D. 肺水腫
E. 腦 溢 血 參考答案 : A