(21). 患者女性， 59 歲。慢性膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作。高血壓、冠心病 (心絞痛 )10 年， ECG 示冠狀動(dòng)脈供血不足，心率 66 次/ 分，血壓 185/100mmHg 。行膽囊切除加膽總管探查 T 形管引流術(shù)，術(shù)中處理膽囊時(shí)突然心率減慢、室性二聯(lián)律。下列哪項(xiàng)處理不當(dāng)： ( )

　　A. 術(shù)前給予阿托品

　　B. 減少氣管插管的心血管反應(yīng)

　　C. 控制術(shù)中高血壓

　　D. 用硝酸甘油治療心肌缺血

　　E. 以淺全麻加肌松維持麻醉參考答案 : E

　　(22). 慢性支氣管炎的發(fā)生與下列哪項(xiàng)因素最有關(guān)： ( )

　　A. 肺炎球菌感染

　　B. 腺病毒感染

　　C. 支原體感染

　　D. 真菌感染

　　E. 曲菌感染參考答案 : B

　　(23). 下列哪項(xiàng)沒有擴(kuò)容作用： ( )

　　A. 明膠制劑

　　B. 右旋糖酐

　　C. 羥乙基淀粉

　　D. 含鐵血紅素

　　E. 部分蛋白成分溶液參考答案 : D

　　(24). 氣管腫瘤伴呼吸困難的患者： ( )

　　A. 表面麻醉下清醒氣管插管

　　B. 表面麻醉下清醒支氣管插管

　　C. 快速誘導(dǎo)氣管插管

　　D. 快速誘導(dǎo)雙腔支氣管插管

　　E. 快速誘導(dǎo)右側(cè)支氣管插管參考答案 : A

　　(25). 有關(guān) MAC 的概念，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤： ( )

　　A. MAC 是在大氣壓下疼痛刺激時(shí)， 50%病人 (或動(dòng)物 )不出現(xiàn)體動(dòng)或逃避反應(yīng)時(shí)的肺泡中某吸入全麻藥的濃度

　　B. 吸入全麻藥的強(qiáng)度可用 MAC 來(lái)表示

　　C. MAC 愈大，麻醉效能愈強(qiáng)

　　D. MAC 可用于表示麻醉藥的劑量

　　E. MAC 是評(píng)價(jià)吸入全麻藥藥理特性的重要參數(shù)參考答案 : C

　　(26). 中心靜脈壓低，動(dòng)脈壓低提示心功能不全。 ( )

　　A. 對(duì)

　　B. 錯(cuò)

　　參考答案 : B

　　(27). 臨床上常測(cè)定哪項(xiàng)指標(biāo)來(lái)反映心室肌的后負(fù)荷： ( )

　　A. 左室舒張末期壓力 (LVEDP)

　　B. 心室內(nèi)壓力

　　C. 中心靜脈壓

　　D. 大動(dòng)脈壓力

　　E. 胸內(nèi)壓力參考答案 : D

　　(28). 口對(duì)口吹氣法在我國(guó)最早記錄于 ( )

　　A. 肘后備急方

　　B. 金匱要略方法

　　C. 傷寒論

　　D. 普救類方

　　E. 傷寒雜病論參考答案 : A

　　(29). 對(duì)于顱內(nèi)壓增高危象 (腦疝)搶救中，不宜： ( )

　　A. 腦室穿刺引流腦脊液

　　B. 腰椎穿刺引流腦脊液

　　C. 甘露醇靜脈滴注

　　D. 盡快去除病因

　　E. 內(nèi) 減 壓 參考答案 : B

　　(30). 患者男性 41 歲，巨脾，診斷為脾功能亢進(jìn)， 擬行脾切除術(shù)。 術(shù)前血常規(guī)檢查： Hb50g/L ， 紅細(xì)胞 1.8×1012/L ，白細(xì)胞 3× 109/L, 血小板 60× 109/L ， APTT35s， PT11s。如選連續(xù)硬膜外麻醉，下列哪項(xiàng)最正確： ( )

　　A. 不宜復(fù)合鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥

　　B. 加大局麻藥的腎上腺素量

　　C. 用細(xì)穿刺針，避免反復(fù)多次穿刺

　　D. 不宜用酯類的局麻藥

　　E. 用較低濃度的局麻藥參考答案 : C

　　(31). 與血管內(nèi)膜下膠原纖維接觸而活化的因子是： ( )

　　A. 因子Ⅻ

　　B. 因子Ⅲ

　　C. Ca2

　　D. 抗凝血酶Ⅲ

　　E. 纖溶酶原參考答案 : A

　　(32). 術(shù)前訪視中一般認(rèn)為屏氣時(shí)間的正常值是 ( )

　　A. 10 秒以上

　　B. 20 秒以上

　　C. 25 秒以上

　　D. 30 秒以上

　　E. 40 秒以上參考答案 : D

　　(33). 心臟粘液瘤主要分布在： ( )

　　A. 左心房

　　B. 心包

　　C. 右心室

　　D. 左心室

　　E. 右心房參考答案 : A

　　(34). 患者男性， 23 歲，急性闌尾炎發(fā)作 3 天，血壓120/75mmHg ，心率70 次/ 分，擬行闌尾切除術(shù)。麻醉方式宜首選： ( )

　　A. 局麻

　　B. 腰骶叢神經(jīng)阻滯

　　C. 氣管不插管全麻

　　D. 氣管插管全麻

　　E. 椎管內(nèi)麻醉

　　參考答案 : E

　　(35). 患者男性， 45 歲。上消化道大出血，血壓 70/35mmHg ，面色蒼白，神清。既往最可能患有： ( )

　　A. 慢性腎炎

　　B. 冠心病

　　C. 左心衰

　　D. 肝硬化

　　E. 甲狀腺功能亢進(jìn)參考答案 : D

　　(35). 糖尿病典型癥狀“三多一少”不包括： ( )

　　A. 體重少

　　B. 多飲水

　　C. 多尿

　　D. 多食

　　E. 體 重 多 參考答案 : E

　　(36). 骨科關(guān)節(jié)置換術(shù)后，常規(guī)給予肝素處理 ，其目的是 ( )

　　A. 防止靜脈血栓形成

　　B. 防止心梗出現(xiàn)

　　C. 防止腦血管意外

　　D. 糾正術(shù)后高凝狀態(tài)

　　E. 防止置換的關(guān)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)血塊參考答案 : A

　　(37). 麻醉機(jī)中的堿石灰，可吸收回路內(nèi)二氧化碳，那么 1KG 堿石灰正常情況下的使用時(shí)間是多長(zhǎng) ( )

　　A. 2 小時(shí)

　　B. 4 小時(shí)

　　C. 6 小時(shí)

　　D. 8 小時(shí)

　　E. 10 小時(shí)參考答案 : C

　　(38). 各種術(shù)后鎮(zhèn)痛方法的優(yōu)缺點(diǎn)，血藥濃度下降很快，作用時(shí)間短，需反復(fù)給藥 ( )

　　A. 口服給藥

　　B. 肌肉注射

　　C. 靜脈注射

　　D. PCEA

　　E. PCIA

　　參考答案 : C

　　(39). 下列哪項(xiàng)措施不用于治療顱腦手術(shù)中支氣管痙攣： ( )

　　A. 吸入恩氟烷

　　B. 靜注地塞米松

　　C. 靜注去甲腎上腺素

　　D. 靜注利多卡因

　　E. 吸入間羥舒喘寧參考答案 : C

　　(40). 失血性休克哪項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤： ( )

　　A. CVP可低于 5cmH2O

　　B. 休克的根本問(wèn)題是組織細(xì)胞缺氧

　　C. 可伴有代謝性酸中毒

　　D. 休克代償期血壓可略高于正常

　　E. 休克時(shí)微循環(huán)的變化晚于血壓變化參考答案 : E