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廣東省2019年住院醫(yī)師衛(wèi)生法規(guī)及人文試題十八_第5頁

來源:中華考試網(wǎng)   2018-11-15  【

  81、哪些藥物不影響REM的睡眠時相()

  正確答案為:BCE

  A.苯巴比妥

  B.地西泮

  C.水合氯醛

  D.硫噴妥

  E.三唑侖

  82、院內(nèi)感染敗血癥中占重要地位的是

  正確答案為:ABCDE

  A.大量應(yīng)用廣譜抗菌素誘發(fā)的真菌敗血癥

  B.惡性腫瘤化療后革蘭陰性桿菌敗血癥

  C.長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素誘發(fā)的真菌敗血癥

  D.靜脈導(dǎo)管留置引起的葡萄球菌敗血癥

  E.留置尿管誘發(fā)的大腸埃希菌敗血癥

  83、抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則

  正確答案為:ABCD

  A.盡早查明感染病原,嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,根據(jù)病原種類及細(xì)菌藥物敏感試驗結(jié)果選用抗菌藥物

  B.按照藥物的抗菌作用特點及其體內(nèi)過程特點、適應(yīng)證和不良反應(yīng)選擇用藥

  C.應(yīng)按照患者的生理、病理和免疫狀態(tài)等合理用藥

  D.掌握抗菌藥物的使用應(yīng)嚴(yán)加控制或盡量避免的情況

  E.宜盡量局部應(yīng)用抗菌藥物抗感染

  84、吡喹酮治療華支睪吸蟲病其作用和副作用下述哪些正確

  正確答案為:ABCD

  A.治療本病的首選藥物

  B.一般劑量對肝、腎無損害

  C.經(jīng)治療后糞便中蟲卵轉(zhuǎn)陰率達(dá)90%以上

  D.此藥體內(nèi)代謝、排泄均快

  E.無消化系統(tǒng)副作用

  85、抗菌素耐藥性發(fā)生機(jī)制包括:

  正確答案為:ABCDE

  A.滅活酶或鈍化酶的產(chǎn)生

  B.抗生素的滲透障礙

  C.靶位的改變

  D.如細(xì)菌代謝狀態(tài)的改變

  E.營養(yǎng)缺陷和外界環(huán)境變化

  86、下列哪些申請為新藥申請

  正確答案為:AB

  A.已上市的藥品改變劑型的

  B.已上市的藥品改變給藥途徑的

  C.已有中國藥典標(biāo)準(zhǔn)的

  D.已有部(局)頒藥品標(biāo)準(zhǔn)的

  E.已有炮制規(guī)范藥品標(biāo)準(zhǔn)的

  87、第一代頭孢菌素(頭孢氨芐,頭孢唑林,頭孢拉定)的特點是

  正確答案為:CE

  A.抗革蘭氏陰性球菌為主

  B.對腸桿菌科有效

  C.抗革蘭氏陽性球菌為主

  D.有一定的肝毒性

  E.有一定的腎毒性

  88、藥物臨床試驗必須遵循

  正確答案為:DE

  A.用最經(jīng)濟(jì)的花費

  B.用最少的病例數(shù)

  C.控制病人情緒

  D.重復(fù),隨機(jī),對照

  E.藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范的條款

  89、具有致癌作用的藥

  正確答案為:ABCDE

  A.環(huán)磷酰胺

  B.苯丁酸氮芥

  C.甲硝唑

  D.非那西丁

  E.苯妥英鈉

  90、關(guān)于腎綜合征出血熱多尿期的治療正確的是

  正確答案為:ABE

  A.移行期和多尿早期的治療同少尿期

  B.多尿后期主要是維持水和電解質(zhì)平衡,防止繼發(fā)感染

  C.水分的補(bǔ)充以靜脈注射為主

  D.抗感染治療通常選用慶大霉素

  E.補(bǔ)液量一般按前一日排出量的75%計為宜

  91、隨年齡增長,心臟的變化有

  正確答案為:ABE

  A.重量增加

  B.排出量減少

  C.信指數(shù)增加

  D.心肌收縮期縮短

  E.收縮力減弱

  92、恙蟲病對診斷有價值的特征有

  正確答案為:ACDE

  A.焦痂或潰瘍

  B.發(fā)熱

  C.焦痂附近淋巴結(jié)腫大

  D.皮疹

  E.肝脾腫大

  93、有關(guān)奎寧的敘述正確的是()

  正確答案為:BCDE

  A.為奎尼丁的右旋體

  B.有微弱的解熱鎮(zhèn)痛作用

  C.可出現(xiàn)心肌抑制作用

  D.主要用于耐氯喹的惡性虐,尤其是腦型瘧

  E.孕婦禁用,月經(jīng)期慎用

  94、臨產(chǎn)期使用可引起紅細(xì)胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶者溶血的藥物

  正確答案為:ABCD

  A.抗瘧藥

  B.磺胺類藥物

  C.大劑量脂溶性維生素K

  D.硝基呋喃類

  E.青霉素類抗生素

  95、引起細(xì)菌性痢疾傳播途徑是

  正確答案為:CDE

  A.呼吸道傳播

  B.昆蟲媒介

  C.食入污染的食物

  D.蒼蠅污染食物

  E.飲用污染的水

  96、強(qiáng)心苷中毒時可作為停藥指征的先兆癥狀是()

  正確答案為:ABC

  A.竇性心動過緩

  B.色視障礙

  C.室性早搏

  D.ECG表現(xiàn)為S-T段下降

  E.厭食、惡心

  )97、在臨床實踐中,應(yīng)用時間藥理學(xué)的原理制定給藥方案可以

  正確答案為:ABCDE

  A.選擇最佳的用藥時間

  B.合理減少藥物用量

  C.充分發(fā)揮藥物療效

  D.最大限度地降低不良反應(yīng)

  E.使給藥方案更合理、更科學(xué)

  98、新藥臨床研究申報資料包括

  正確答案為:ABCDE

  A.藥品名稱,立題目的與依據(jù),對本項研究的主要研究結(jié)果的總結(jié)及評價等資料

  B.原料藥生產(chǎn)工藝研究、制劑處方及工藝研究、化學(xué)結(jié)構(gòu)或組分的確證、藥品質(zhì)量研究及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、藥品穩(wěn)定性研究、樣品及其檢驗報告書以及產(chǎn)品包裝 材料及其選擇依據(jù)等資料

  C.臨床研究用參考資料,其中包括國內(nèi)外相關(guān)的臨床研究資料綜述、臨床研究計劃、研究方案以及臨床研究者手冊等

  D.主要藥效學(xué)試驗、一般藥理研究、急性及長期毒性研究、局部用藥毒性以及與局部、全身給藥相關(guān)的安全性試驗資料

  E.復(fù)方制劑中多種組分對藥效、毒性及藥代動力學(xué)相互影響的研究、特殊毒性試驗及藥代動力學(xué)研究等資料

  99、艾滋病的傳播途徑是

  正確答案為:BD

  A.日常生活接觸傳播

  B.血液傳播

  C.糞-口途徑

  D.性接觸傳播

  E.空氣飛沫傳播

  100、增加強(qiáng)心苷對心臟的毒性因素有()

  正確答案為:ABCDE

  A.低血鉀

  B.高血鈣

  C.心肌缺血

  D.低血鎂

  E.合用排鉀利尿藥

  第十套

  1、男性,41歲。不規(guī)則發(fā)熱4周余住院,最高體溫41℃,最低37.5℃。在考慮病因時下列哪種疾病最不可能

  正確答案為:B

  A.細(xì)菌性感染

  B.病毒性感染

  C.惡性淋巴瘤

  D.結(jié)締組織病

  E.肉芽腫性疾病

  2、參與IV型變態(tài)反應(yīng)的主要效應(yīng)細(xì)胞是:

  正確答案為:B

  A.B淋巴細(xì)胞

  B.T淋巴細(xì)胞

  C.K細(xì)胞

  D.NK細(xì)胞

  E.巨噬細(xì)胞

  3、治療菌痢所產(chǎn)生的耐藥現(xiàn)象的主要原因是

  正確答案為:A

  A.耐藥質(zhì)粒即耐藥因子(R因子)

  B.染色體控制的耐藥性

  C.反復(fù)應(yīng)用多種抗菌藥物

  D.抗菌藥物用量不足

  E.再次使用相同抗菌藥物

  4、競爭性拮抗藥的特點是( )

  正確答案為:C

  A.親和力弱,內(nèi)在活性弱

  B.無親和力,無內(nèi)在活性

  C.有親和力,無內(nèi)在活性

  D.有親和力,內(nèi)在活性弱

  E.對相應(yīng)受體有較強(qiáng)親和力及較強(qiáng)內(nèi)在活性

  5、女性,40歲。持續(xù)高熱伴右上腹痛4天,加重伴鞏膜黃染3天入院。既往有膽囊炎病史。查體:呼吸急促30次/分,血壓75/40mmHg。高熱面容,神志清,鞏膜黃染。心率124次/分,律齊,右上腹壓痛明顯;灒篧BC21乘以十的九次方/L,中性粒細(xì)胞90%。該病最可能的診斷

  正確答案為:D

  A.慢性膽囊炎

  B.急性黃疸型肝炎

  C.慢性膽囊炎急性發(fā)作

  D.急性膽囊炎,感染中毒性休克

  E.感染中毒性休克

  6、強(qiáng)心苷中毒引起快速型心律失常,下述哪一項治療措施是錯誤的()

  正確答案為:D

  A.停藥

  B.給氯化鉀

  C.用苯妥英鈉

  D.給呋塞米

  E.給考來烯胺,以打斷強(qiáng)心苷的肝腸循環(huán)

  7、男,30歲,反復(fù)ALT升高6年,偶爾感乏力,右上腹脹痛,ALT 160 u/L,ALB 35g/L,GLB 32g/L,TB 16.2umol/L,甲肝IgG抗體陽性,抗HBc陽性,抗HCV陽性,診斷考慮

  正確答案為:C

  A.慢性肝炎,甲乙丙型肝炎病毒重疊感染所致

  B.慢性肝炎,乙型肝炎病毒感染所致

  C.慢性肝炎,丙型肝炎病毒感染所致

  D.慢性肝炎,甲丙型肝炎病毒重疊感染所致

  E.慢性肝炎,甲乙型肝炎病毒重疊感染所致

  8、男性,31歲。因誤服強(qiáng)堿致食管燒灼傷住院,入院后給予頸靜脈插管高營養(yǎng)治療,10d后病人發(fā)熱40℃,疑為留置靜脈導(dǎo)管引起的敗血癥,估計其最可能的致病菌是

  正確答案為:B

  A.金黃色葡萄球菌

  B.表皮葡萄球菌

  C.類白喉桿菌

  D.念珠球菌

  E.銅綠假單胞菌

  9、在臨床試驗中為保障受試者的權(quán)益,對試驗記錄與報告的數(shù)據(jù)準(zhǔn)確,完整無誤必須進(jìn)行

  正確答案為:A

  A.監(jiān)督

  B.監(jiān)察員

  C.研究者

  D.受試者

  E.申辦者

  10、有關(guān)HIV感染的抗病毒治療,下列描述不正確的是

  正確答案為:E

  A.單一用藥易產(chǎn)生耐藥,需要聯(lián)合用藥治療

  B.可選擇的藥物有核苷類、非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑及蛋白酶抑制劑

  C.能夠有效地抑制HIV復(fù)制,免疫損傷得到一定的重建

  D.不能清除HIV及根治AIDS

  E.所有HIV感染者均應(yīng)抗HIV治療

  11、女,6歲,畏寒發(fā)熱3天,伴頭痛、耳痛。體查:體溫39.6℃,脈搏112/分,雙側(cè)腮腺腫大,邊界不清,觸之有彈性,無波動感。血常規(guī):白細(xì)胞6×109/L、中性粒細(xì)胞0.59、淋巴細(xì)胞0.41,最可能的診斷

  正確答案為:B

  A.化膿性腮腺炎

  B.流行性腮腺炎

  C.過敏性腮腺炎

  D.頸淋巴結(jié)炎

  E.單純性腮腺腫大

  12、不屬于臨床藥理學(xué)的研究內(nèi)容

  正確答案為:C

  A.藥效學(xué)

  B.藥物代謝動力學(xué)

  C.藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)

  D.毒理學(xué)

  E.藥物相互作用

  13、CYP2C19位于幾號染色體

  正確答案為:C

  A.1號

  B.2號

  C.10號

  D.3號

  E.15號

  14、典型菌痢糞便鏡檢,下列那一項不常見

  正確答案為:D

  A.膿細(xì)胞

  B.白細(xì)胞

  C.紅細(xì)胞

  D.夏科-雷登晶體

  E.巨噬細(xì)胞

  15、腎綜合征出血熱多尿期,下列哪項是錯誤的?

  正確答案為:A

  A.必經(jīng)少尿期后出現(xiàn)

  B.尿量可達(dá)3~6L/天,持續(xù)數(shù)天至數(shù)月

  C.可因出血或繼發(fā)感染而引發(fā)休克

  D.仍需密切監(jiān)測水、電解質(zhì)平衡

  E.如補(bǔ)液不當(dāng)可引起快速脫水或嚴(yán)重休克

  16、異丙腎上腺素不能產(chǎn)生下列哪種作用()

  正確答案為:D

  A.血管擴(kuò)張

  B.正性肌力

  C.心率失常

  D.血管收縮

  E.抑制過敏介質(zhì)釋放

  17、關(guān)于鉤端螺旋體病下列哪種說法是錯誤的

  正確答案為:B

  A.是動物源性人畜共患的急性傳染病

  B.病人及健康帶菌者是主要傳染源

  C.臨床類型與病原體型別無關(guān)

  D.臨床表現(xiàn)輕重主要取決于人體免疫狀態(tài)

  E.在國內(nèi)肺出血型是

  18、阿昔單抗的作用機(jī)制為()

  正確答案為:C

  A.抑制磷酸二酯酶

  B.抑制腺苷的攝取,激活腺苷環(huán)化酶是cAMP濃度增高

  C.阻斷血小板膜糖蛋白受體

  D.抑制血栓素A2(TXA2)合酶,使合成減少

  E. 使血管內(nèi)皮產(chǎn)生PGI2增多

  19、5歲患兒,高熱、頭痛、昏迷、抽搐3天于8月20日入院。體查:體溫 40.5℃,脈搏100次/分,深昏迷,呼吸淺表,34次/分,節(jié)律不齊,瞳孔大小不等,對光反應(yīng)遲鈍,頸硬,巴氏征(十)。下列處理哪項是不妥當(dāng)?shù)?

  正確答案為:D

  A.快速滴注20%甘露醇

  B.靜滴氫化可的松

  C.靜滴洛貝林

  D.立即腰穿以明確診斷

  E.可考慮氣管切開

  20、妊娠期婦女可安全選用的降糖藥物是

  正確答案為:C

  A.苯乙雙胍

  B.甲苯磺丁脲

  C.胰島素

  D.甲福明

  E.鹽酸二甲雙胍

  21、在時量曲線中血藥濃度維持在最小濃度之間的時間距離稱為()

  正確答案為:B

  A.藥物消除一半時間

  B.效應(yīng)持續(xù)時間

  C.峰濃度時間

  D.最小有效濃度持續(xù)時間

  E.最大藥效濃度持續(xù)時間

  22、預(yù)防乙腦的主要措施是:

  正確答案為:E

  A.管理好動物傳染源

  B.及時發(fā)現(xiàn)病人,及時隔離

  C.滅蚊防蚊

  D.預(yù)防接種

  E.滅蚊和防蚊及預(yù)防接種

  23、流行性腦脊髓膜炎的高發(fā)人群

  正確答案為:B

  A.6個月以前的嬰兒

  B.6個月至14歲兒童

  C.成人高發(fā)

  D.老年人高發(fā)

  E.有基礎(chǔ)疾病者

  24、某女護(hù)士在給一HBsAg、HBeAg陽性患者采血時,不幸刺破手指。下列哪項處理最為重要

  正確答案為:D

  A.立即酒精消毒

  B.接種乙肝疫苗

  C.肌注高價乙肝免疫球蛋白

  D.肌注高價乙肝免疫球蛋白, 2周后接種乙肝疫苗

  E.定期復(fù)查肝功能和HBV-M

  25、流行性乙型腦炎極期的臨床表現(xiàn),應(yīng)除外

  正確答案為:D

  A.高熱

  B.腦膜刺激征及病理征陽性

  C.意識障礙及顱高壓表現(xiàn)

  D.對稱性癱瘓和感覺喪失

  E.驚厥、呼吸衰竭

  26、禁用于腎功能不全患者的抗菌藥物是

  正確答案為:D

  A.青霉素G

  B.阿莫西林

  C.頭孢曲松

  D.阿米卡星

  E.阿奇霉素

  27、治療新生兒缺氧缺血性腦病苯巴比妥鈉的負(fù)荷劑量是

  正確答案為:D

  A.5mg/kg

  B.10mg/kg

  C.20mg/kg

  D.30mg/kg

  E.40mg/kg

  28、孕婦的藥動學(xué)特點錯誤的是

  正確答案為:D

  A.體液增多

  B.血漿蛋白濃度降低

  C.腎血流量增多

  D.藥物代謝增多

  E.體內(nèi)游離藥物比例增多

  29、穩(wěn)態(tài)血藥濃度的曲線特征

  正確答案為:D

  A.持續(xù)滴注給藥時,表現(xiàn)為”籬笆”型曲線

  B.平均濃度為峰濃度與谷濃度的算術(shù)平均值

  C.劑量越大,達(dá)到穩(wěn)態(tài)所需的時間越長

  D.達(dá)到峰值所需的時間與半衰期有關(guān)

  E.達(dá)到峰值所需的時間與藥物同蛋白的結(jié)合速度有關(guān)

  30、男性,28歲。持續(xù)發(fā)熱3周,最高41℃,伴寒戰(zhàn)多汗,納差,消瘦,在外院診斷不明轉(zhuǎn)入我院。病人入院后下列哪項處理是正確的

  正確答案為:E

  A.發(fā)熱時給予阿司匹林等退熱藥

  B.應(yīng)用聯(lián)合廣譜抗生素

  C.小劑量腎上腺皮質(zhì)激素以減輕毒性癥狀

  D.暫不給任何處理,觀察熱型1周

  E.不作特殊治療,觀察熱型,同時給予支持治療及完善各種實驗室檢查

  31、菌痢特異性預(yù)防有效方法是

  正確答案為:D

  A.注射免疫球蛋白

  B.注射菌苗

  C.口服SMZCO

  D.口服“依鏈株”痢菌活菌苗

  E.口服痢特靈

  32、為評價藥物處方設(shè)計的合理性提供依據(jù)

  正確答案為:E

  A.Ⅰ期臨床試驗

  B.Ⅱ期臨床試驗

  C.Ⅲ期臨床試驗

  D.Ⅳ期臨床試驗

  E.人體生物利用度試驗

  33、如何能使血藥濃度迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度( )

  正確答案為:B

  A.每隔一個半衰期給一次劑量

  B.每隔一個半衰期給藥一次,首劑加倍

  C.每隔二個半衰期給一次劑量

  D.增加給藥次數(shù)

  E.每隔1.5半半衰期給一次劑量

  34、不屬于哌替啶的適應(yīng)證的是()

  正確答案為:E

  A.術(shù)后鎮(zhèn)痛

  B.人工冬眠

  C.心源性哮喘

  D.麻醉前給藥

  E.支氣管哮喘

  35、麻疹出疹的特點是

  正確答案為:D

  A.發(fā)熱1—2天出疹,出疹后體溫高

  B.發(fā)熱1—2天,熱退后出疹

  C.發(fā)熱2—3天出疹,出疹同時有發(fā)熱

  D.發(fā)熱3-4天出疹,出疹同時體溫升高

  E.發(fā)熱3-4天熱退后出疹

  36、下列抗艾滋病病毒藥物中,屬于蛋白酶抑制劑的藥物是

  正確答案為:C

  A.齊多夫定

  B.去羥肌苷

  C.沙奎那韋

  D.拉米夫定

  E.奈韋拉平

  37、下列哪個項目不是藥物代謝的影響因素(  )

  正確答案為:D

  A.年齡

  B.遺傳差異

  C.病理狀態(tài)

  D.給藥部位

  E.聯(lián)合用藥

  38、患者男性,18歲,寒戰(zhàn)、稽留高熱6天,伴意識障礙3天入院,有蠶豆病史,查體:昏睡狀態(tài),皮膚鞏膜黃染,脾大,血常規(guī):WBC 12×109/L,HB62g/L,N 82%?赡苄宰钚〉脑\斷是:

  正確答案為:D

  A.瘧疾

  B.傷寒

  C.病毒性腦炎

  D.阿米巴病

  E.細(xì)菌性痢疾

  39、關(guān)于細(xì)菌性痢疾的發(fā)病機(jī)制,敘述錯誤的是

  正確答案為:E

  A.痢疾桿菌進(jìn)入人體后是否發(fā)病,取決于細(xì)菌數(shù)量、致病力和人體抵抗力

  B.其致病力取決于對腸粘膜上皮細(xì)胞的吸附和侵襲力

  C.進(jìn)入腸道的細(xì)菌要克服正常菌群的拮抗作用

  D.細(xì)菌進(jìn)入固有層才能引起粘膜炎癥

  E.痢疾桿菌不能侵入血流發(fā)生敗血癥

  )40、華支睪吸蟲寄生在人體

  正確答案為:A

  A.肝內(nèi)膽管

  B.肝靜脈

  C.門靜脈

  D.膽囊

  E.腸系膜下靜脈

  41、治療鉤體病時引起赫克斯海默爾(Herxheimer)反應(yīng)的藥物是

  正確答案為:A

  A.抗生素

  B.激素

  C.輔酶A

  D.維生素C

  E.ATP

  42、G6PD缺乏的妊娠期婦女應(yīng)注意的事項

  正確答案為:E

  A.禁食蠶豆或蠶豆生加工品,避免在蠶豆開花、結(jié)果或收獲季節(jié)去蠶豆地。

  B.禁止使用含萘的臭丸放入衣柜驅(qū)蟲。

  C.禁止使用某些引起G6PD缺乏者溶血的藥物,如呋喃唑酮等

  D.應(yīng)慎用某些藥物,如氨基比林、氯霉素、鏈霉素等

  E.以上都是

  43、某傳染病的流行范圍很廣,超過了國界或洲界時稱為

  正確答案為:C

  A.流行

  B.小流行

  C.大流行

  D.爆發(fā)流行

  E.散發(fā)性發(fā)病

  44、如果在臨床試驗過程中,出現(xiàn)與本研究有關(guān)的嚴(yán)重不良反應(yīng)或死亡病例,研究者及所在醫(yī)院立即采取適當(dāng)?shù)奶幚泶胧?并在多少小時以內(nèi)報告組長單位、申辦單位及國家食品藥品監(jiān)督管理局安全監(jiān)督司

  正確答案為:C

  A.6小時

  B.12小時

  C.24小時

  D.36小時

  E.48小時

  45、生物利用度是

  正確答案為:C

  A.藥物吸收進(jìn)入血循環(huán)的速率

  B.藥物吸收進(jìn)入血循環(huán)的程度

  C.藥物吸收進(jìn)入血循環(huán)的程度和速率

  D.藥物吸收進(jìn)入血循環(huán)的速度和速率

  E.藥物吸收進(jìn)入血循環(huán)的程度和速度

  46、影響藥物效應(yīng)的因素是

  正確答案為:E

  A.年齡和性別

  B.體重

  C.給藥時間

  D.病理狀態(tài)

  E.以上都是

  47、在洋地黃化的患者,下列哪種藥物最多見通過藥代動力學(xué)相互作用而增加地高辛的血藥濃度

  正確答案為:A

  A.硝苯地平

  B.維垃帕米

  C.尼群地平

  D.尼卡地平

  E.氨茶堿

  48、下列何種是動物源性傳染。

  正確答案為:D

  A.瘧疾

  B.流腦

  C.乙型腦炎

  D.鉤體病

  E.病毒性肝炎

  49、藥動學(xué)方面的相互作用不發(fā)生在以下哪種情況

  正確答案為:B

  A.吸收

  B.受體拮抗

  C.代謝

  D.分布

  E.排泄

  50、最容易出現(xiàn)肝外癥狀的肝炎病毒是

  正確答案為:C

  A.HAV

  B.HBV

  C.HCV

  D.HEV

  E.TTV

  51、傳染病流行過程必需的三個環(huán)節(jié)是:

  正確答案為:E

  A.病原體、人體及其所處的環(huán)境

  B.病原體、自然因素、社會因素

  C.病原體毒力、數(shù)量及適當(dāng)?shù)娜肭珠T戶

  D.病原體、傳播途徑、易感人群

  E.傳染源、傳播途徑、人群易感性

  52、影響傳染病流行過程的二個重要因素是:

  正確答案為:E

  A.地理因素、氣候因素

  B.社會制度、經(jīng)濟(jì)狀況

  C.氣溫、雨量

  D.生活習(xí)慣、文化傳統(tǒng)

  E.社會因素、自然因素

  53、4歲患兒,8月發(fā)病.高熱3天,稀便二次,急診前半小時出現(xiàn)抽搐,神志不清.體檢:體溫39.5℃,血壓12/8kPa(90/60mmHg),頸項強(qiáng)直,病理征陽性,血白細(xì)胞16×109/L,N90%.腦脊液細(xì)胞數(shù)200×106/L,粒細(xì)胞60%,淋巴細(xì)胞40%,生化正常,以下哪種診斷可能性最大?

  正確答案為:B

  A.中毒性細(xì)菌性痢疾

  B.乙型腦炎

  C.結(jié)核性腦膜炎

  D.高熱驚厥

  E.腦型瘧疾

  54、喹諾酮類藥物對革蘭陰性菌的抗菌作用機(jī)制為()

  正確答案為:B

  A.抑制ß-內(nèi)酰胺酶

  B.抑制DNA回旋酶

  C.抑制二氫蝶酸合酶

  D.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成

  E.增加細(xì)菌胞漿膜的通透性

  55、藥品不良反應(yīng)因果關(guān)系的確定程度,哪項是錯誤的

  正確答案為:B

  A.肯定

  B.很肯定

  C.可能

  D.很可能

  E.可能無關(guān)

  56、腎綜合征出血熱少尿期治療原則哪項是錯誤的?

  正確答案為:E

  A.穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境,輸液量=尿量及吐瀉量 500~700mL

  B.無消化道出血時可進(jìn)行導(dǎo)瀉療法

  C.腹膜或血液透析

  D.促進(jìn)利尿

  E.宜高糖、高維生維、高蛋白飲食

  57、治療室性心動過速的首選藥物是()

  正確答案為:C

  A.普萘洛爾

  B.維拉帕米

  C.利多卡因

  D.胺碘酮

  E.奎尼丁

  58、在傷寒病程第4周中,下列哪一種培養(yǎng)陽性率較高

  正確答案為:D

  A.血培養(yǎng)

  B.骨髓培養(yǎng)

  C.尿培養(yǎng)

  D.糞培養(yǎng)

  E.引流膽汁培養(yǎng)

  59、關(guān)于新藥的發(fā)現(xiàn)敘述錯誤的是

  正確答案為:C

  A.計算機(jī)模擬設(shè)計

  B.天然產(chǎn)物提取

  C.國外專利的利用

  D.現(xiàn)有藥物結(jié)構(gòu)改造

  E.老藥新適應(yīng)證發(fā)現(xiàn)

  60、關(guān)于傳染病,下列哪項是不正確的?

  正確答案為:C

  A.傳染過程的五種表現(xiàn)中隱性感染可能最多,其次為病原攜帶者

  B.確定一個傳染病的檢疫期限是以該病的最長潛伏期為依據(jù)

  C.乙肝疫苗是目前預(yù)防乙型肝炎最有效的人工被動免疫法

  D.預(yù)防腸道傳染病的最佳措施是加強(qiáng)飲食衛(wèi)生,搞好糞便管理,水源管理和消滅蒼蠅

  E.傳染病在人群中流行必須具備傳染源,傳播途徑和易感人群三個基本環(huán)節(jié)

  61、女,24歲,已婚,畏寒、寒戰(zhàn),繼之發(fā)熱,體溫達(dá)39℃,伴劇烈頭痛,持續(xù) 4~6小時后熱退,退熱患者感體力尚正常,能進(jìn)食,每2日發(fā)作1次,共3次,血象:WBC 6.7×109/L,N 0.72,L 0.28,追問病史,停經(jīng)已4個月,應(yīng)采取哪項治療措施:

  正確答案為:A

  A.氯喹 伯氨喹

  B.阿的平 伯氨喹

  C.奎寧注射液作快速靜脈推注

  D.氯喹快速靜脈推注

  E.奎寧 伯氨喹

  62、哪種傳染病在感染后隱性感染率低?

  正確答案為:A

  A.流行性出血熱

  B.乙型肝炎

  C.傷寒

  D.乙型腦炎

  E.菌痢

  63、下列因素不影響老年人口服藥物的吸收

  正確答案為:C

  A.胃黏膜變薄并萎縮

  B.胃腸活動度降低

  C.進(jìn)食量減少

  D.胃腸、肝臟血流量下降

  E.胃pH值升高

  64、外斐反應(yīng)常用于診斷恙蟲病,在此反應(yīng)中所用的變形桿菌是

  正確答案為:E

  A.OX1

  B.OX2

  C.OX16

  D.OX19

  E.OXk

  65、男,75歲,因寒熱、大汗就診,診斷瘧疾。既往反復(fù)胸痛、雙下肢浮腫10余年;以下哪種藥物慎用:

  正確答案為:B

  A.氯喹

  B.奎寧

  C.伯氨喹琳

  D.磺胺類

  E.青霉素

  66、患者男性,18歲,寒戰(zhàn)、稽留高熱6天,伴意識障礙3天入院,有蠶豆病史,查體:昏睡狀態(tài),皮膚鞏膜黃染,脾大,血常規(guī):WBC 12×109/L,HB62g/L,N 82%。如上述結(jié)果為陽性,該病的病原治療應(yīng)選用:腦瘧疾

  正確答案為:D

  A.喹諾酮

  B.病毒唑

  C.氯喹+伯氨喹

  D.青蒿琥酯

  E.甲硝唑

  67、關(guān)于喹諾酮類抗菌藥物,下列哪項是錯誤的

  正確答案為:A

  A.作用于細(xì)菌細(xì)胞的DNA旋轉(zhuǎn)酶,為廣譜抑菌劑

  B.對革蘭陽性和陰性菌均有抗菌作用

  C.對結(jié)核桿菌、支原體、衣原體及厭氧菌也有作用

  D.多數(shù)經(jīng)腎排出,尿液中濃度高

  E.孕婦和小兒骨骼發(fā)育不良者不宜使用

  68、治療藥物監(jiān)測的指征不包括

  正確答案為:D

  A.藥物安全范圍窄

  B.個體差異大的藥物

  C.懷疑藥物中毒者

  D.常用急救藥品

  E.肝腎功能不全患者

  69、患者男性,于我國國慶期間出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、大汗熱退,退熱后一般情況尚可,發(fā)作間隔無明顯規(guī)律,服用氯喹及伯氨喹數(shù)天后感腰痛,排醬油樣小便,并出現(xiàn)尿量減少,查體:鞏膜輕黃染,脾肋下2cm,血常規(guī):WBC 7×109/L,HB58g/L,N 68%。服用伯氨喹的目的是:

  正確答案為:C

  A.殺滅休眠子,防止復(fù)發(fā)

  B.殺滅裂殖體,控制臨床癥狀

  C.殺滅人體內(nèi)配子體,防止瘧疾傳播

  D.殺滅速發(fā)型子孢子,病因預(yù)防

  E.殺滅蚊體內(nèi)配子體,防止瘧疾傳播

  70、腎上腺素對哮喘急性發(fā)作的控制作用在晝夜不同時間點給藥的藥效可以相差3倍以上,表現(xiàn)為

  正確答案為:A

  A.04﹕00和09﹕00最強(qiáng),16﹕00和20﹕00最弱

  B.12﹕00和17﹕00最強(qiáng),24﹕00和05﹕00最弱

  C.16﹕00和20﹕00最強(qiáng),04﹕00和09﹕00最弱

  D.18﹕00和23﹕00最強(qiáng),06﹕00和11﹕00最弱

  E.24﹕00和05﹕00最強(qiáng),12﹕00和17﹕00最弱

  71、腎綜合征出血熱患者高血鉀的治療, 下列哪些是正確的

  正確答案為:ABCD

  A.高滲葡萄糖 胰島素

  B.10%葡萄糖酸鈣

  C. 5%碳酸氫鈉

  D.血液透析

  E.輸新鮮血

  72、血管活性藥物中的縮血管藥物宜在

  正確答案為:ABCE

  A.冷休克伴心力衰竭時使用

  B.休克任何時期使用

  C.應(yīng)用擴(kuò)血管藥物病情未見好轉(zhuǎn)時使用

  D.充分?jǐn)U容基礎(chǔ)上使用

  E.暖休克時使用

  73、華支睪吸蟲蟲卵的特征

  正確答案為:ABD

  A.是人體寄生蟲卵中最小的一種

  B.似電燈泡形

  C.殼厚呈紅色

  D.上端有小蓋

  E.卵內(nèi)有尾蚴

  74、中國藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范要點是

  正確答案為:ABCDE

  A.藥物臨床試驗前的準(zhǔn)備與必要條件和受試者的權(quán)益保障

  B.藥物臨床試驗方案,研究者的職責(zé),申辦者和監(jiān)察員的職責(zé)

  C.記錄與報告,數(shù)據(jù)管理與統(tǒng)計分析

  D.試驗用藥品的管理質(zhì)量保證

  E.多中心臨床試驗

  75、應(yīng)重點考慮進(jìn)行治療藥物監(jiān)測的有

  正確答案為:ACDE

  A.腎功能減退者

  B.急性中毒

  C.懷疑患者藥物中毒

  D.肝功能不全者

  E.懷疑患者存在不依從

  76、以下說法中,正確的是:

  正確答案為:BCDE

  A.三日瘧用伯氨喹,是為了防止復(fù)發(fā)

  B.惡性瘧用伯氨喹,可阻止傳播

  C.卵形瘧患者應(yīng)使用伯氨喹

  D.伯氨喹可誘發(fā)溶血性尿毒綜合征

  E.如無G-6-PD缺乏,間日瘧患者可同時使用氯喹和伯氨喹

  77、恙蟲病東方體的特征是

  正確答案為:ABDE

  A.吉姆薩染色呈紫藍(lán)色

  B.呈雙球狀,在細(xì)胞漿內(nèi)靠近核旁成堆排列

  C.革蘭染色呈藍(lán)色

  D.以細(xì)齡小鼠的致病力強(qiáng)

  E.在發(fā)熱期間,可從患者的血液、淋巴結(jié)、焦痂、骨髓等分離出病原體

  78、對產(chǎn)生抗藥性的金黃色葡萄球菌感染有效的抗生素是()

  正確答案為:ACDE

  A.紅霉素

  B.羧芐西林

  C.頭孢噻肟

  D.克林霉素(氯林可霉素)

  E.萬古霉素

  79、國家基本藥物的概念要點是

  正確答案為:ABDE

  A.滿足絕大多數(shù)民眾基本醫(yī)療衛(wèi)生需求的最必需的藥物

  B.滿足絕大多數(shù)民眾基本醫(yī)療衛(wèi)生需求的最必需的藥物

  C.基本藥物主要是非處方藥

  D.基本藥物應(yīng)按照遴選原則,認(rèn)真篩選確定

  E.基本藥物數(shù)量有限

  80、抗心律失常藥消除心臟折返激動的可能方式是()

  正確答案為:ABCDE

  A.增強(qiáng)膜反應(yīng)性

  B.減弱膜反應(yīng)性

  C.延長APD、ERP

  D.縮短APD、ERP

  E.使鄰近細(xì)胞ERP的不均一趨向均一

  81、苯巴比妥中毒時靜脈滴注碳酸氫鈉救治的機(jī)理是

  正確答案為:AC

  A.促進(jìn)苯巴比妥從腎排出

  B.促進(jìn)苯巴比妥在肝代謝

  C.促進(jìn)苯巴比妥在體內(nèi)再分布(自腦向血漿轉(zhuǎn)運)

  D.抑制胃腸道吸收苯巴比妥

  E.抑制苯巴比妥在肝代謝

  82、對中毒型菌痢需要立即采取的搶救措施為

  正確答案為:ABCDE

  A.環(huán)丙沙星靜脈滴注

  B.物理降溫

  C.休克型應(yīng)擴(kuò)充血容量糾正酸中毒

  D.山莨菪堿解除微血管痙攣

  E.有腦水腫的給予脫水劑

  83、ADR報告因果關(guān)系評為肯定的標(biāo)準(zhǔn)是

  正確答案為:ABCE

  A.重新用藥,反應(yīng)再現(xiàn)

  B.該反應(yīng)與已知的藥物不良反應(yīng)相符合

  C.用藥與ADR的時間順序是合理的

  D.患者疾病或其他治療也可造成這樣的結(jié)果

  E.停藥后反應(yīng)停止

  84、已經(jīng)證實或高度懷疑有致癌作用的藥物有

  正確答案為:ACDE

  A.白消安

  B.卡馬西平

  C.苯丁酸氮芥

  D.秋水仙堿

  E.己烯雌酚

  85、目前研究確認(rèn)與誘導(dǎo)衰老相關(guān)的基因是

  正確答案為:BC

  A.P53

  B.P16

  C.P21

  D.P73

  E.Ras

  86、碳酸鋰抗躁狂癥的機(jī)制可能是()

  正確答案為:ABCD

  A.抑制去極化和Ca2 依賴的NA和DA從神經(jīng)末梢釋放

  B.不影響或促進(jìn)5-HT的釋放

  C.攝取突觸間隙中兒茶酚胺,并增加其滅活

  D.抑制腺苷酸環(huán)化酶和磷脂酶C所介導(dǎo)的反應(yīng)等

  E.阻斷M受體

  87、下面哪些行為屬于被動免疫:

  正確答案為:AB

  A.注射乙肝免疫球蛋白

  B.從母體獲得抗體

  C.注射甲流疫苗

  D.注射麻疹疫苗

  E.隱性感染后,可查出抗HBs陽性

  88、男,22歲,惡心、嘔吐、厭食7天,皮膚黃染5天,神智不清1天。體查:神志不清,皮膚鞏膜黃染。腹軟,無壓痛及反跳痛;肝上界于第六肋間,肝脾未及。WBC 9.3×10E12/L;N 70%;PLT 80×10E9/L。尿膽紅素( )。ALT 160U/L;TBIL 180μmol/L;DBIL 90μmol/L。診斷急性重型肝炎,請問診斷依據(jù)有:

  正確答案為:ABCD

  A.有惡心、嘔吐等消化道癥狀

  B.皮膚鞏膜發(fā)黃,ALT升高,血清直接、間接膽紅素升高等肝功能受損表現(xiàn)

  C.病后第6天肝性腦病表現(xiàn)

  D.肝濁音界縮小

  E.無肝病史,無慢性肝病體征

  89、傳染源可包括:

  正確答案為:ABCE

  A.患者

  B.隱性感染者

  C.病原攜帶者

  D.蟲媒

  E.受感染動物

  90、腎綜合征出血熱病人出現(xiàn)高血容量綜合征時的治療

  正確答案為:ABDE

  A.穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境

  B.促進(jìn)利尿

  C. 擴(kuò)容

  D.透析療法

  E. 導(dǎo)瀉和放血療法

  91、敗血癥的病原學(xué)檢查以血培養(yǎng)最為重要,

  正確答案為:ABCDE

  A.應(yīng)在抗菌藥物應(yīng)用前及寒戰(zhàn)、高熱時進(jìn)行

  B.并多次反復(fù)送檢,

  C.每次采血量新生兒和嬰兒為5ml,年長兒和成人為10ml

  D.已用抗菌藥物的病例可加對氨苯甲酸等以破壞抗生素

  E.有條件時同時進(jìn)行真菌和厭氧菌的培養(yǎng)

  92、流行性腮腺炎并發(fā)癥的特點是

  正確答案為:ABCDE

  A.腦膜炎或腦膜腦炎是最常見的并發(fā)癥,多于腮腺炎發(fā)病后4~5天

  B.無腮腺腫大者也可出現(xiàn)腦膜炎或腦膜腦炎

  C.睪丸炎多為單側(cè)

  D.成年婦女右側(cè)卵巢炎可酷似闌尾炎

  E.可并發(fā)甲狀腺炎

  93、敗血癥抗菌藥物的使用原則下列正確的是

  正確答案為:ABCE

  A.在未獲得病原學(xué)結(jié)果之前即應(yīng)根據(jù)情況給予抗菌藥物經(jīng)驗治療

  B.根據(jù)病原菌種類和藥物敏感性試驗結(jié)果調(diào)整給藥方案

  C.可采用兩種有效抗菌藥物的聯(lián)合,靜脈給藥,劑量宜大

  D.療程一般1周以上,或臨床癥狀消失后繼續(xù)用藥7~10天

  E.選用殺菌劑

  94、磺胺類藥物的不良反應(yīng)包括()

  正確答案為:ABCDE

  A.結(jié)晶尿、血尿

  B.藥熱、皮疹、剝脫性皮炎

  C.白細(xì)胞減少癥

  D.再生障礙性貧血

  E.頭暈、頭痛、委靡和失眠

  95、抗體可分為:

  正確答案為:ABCD

  A.抗毒素

  B.抗菌性抗體

  C.中和抗體

  D.調(diào)理素

  E.補(bǔ)體

  96、敗血癥的主要臨床表現(xiàn)包括

  正確答案為:ABCDE

  A.毒血癥癥狀

  B.皮疹

  C.關(guān)節(jié)癥狀

  D.肝脾腫大

  E.遷徙性損害

  97、大麻類的依賴性臨床表現(xiàn)包括

  正確答案為:ABCDE

  A.一般劑量:欣快感,短程記憶受損,出現(xiàn)異常時間感,

  B.加大劑量:引發(fā)幻覺與妄想、思維混亂、焦慮不安

  C.長期大量:情緒淡漠、表情呆滯、記憶障礙

  D.戒斷癥狀較輕

  E.一般停藥10小時候出現(xiàn)戒斷癥狀

  98、增加地高辛毒性的藥物有()

  正確答案為:BE

  A.利多卡因

  B.奎尼丁

  C.苯巴比妥

  D.螺內(nèi)酯

  E.呋塞米

  99、與強(qiáng)心苷合用易引起心律失常的藥物有()

  正確答案為:ABCE

  A.氫化可的松

  B.奎尼丁

  C.氫氯噻嗪

  D.氨苯蝶啶

  E.呋塞米

  100、下列哪些不是臨床藥理學(xué)的職能( )

  正確答案為:AE

  A.新藥的臨床前研究與評價

  B.市場藥物的再評價

  C.藥物不良反應(yīng)監(jiān)察

  D.開展臨床藥理服務(wù)

  E.藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究

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糾錯評論責(zé)編:liumin2017
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