上海市2019年住院醫(yī)師考試試題及答案

　　1、臂叢神經(jīng)阻滯穿刺點的定位，哪一項錯誤：正確答案為：D

　　A.腋路法以腋動脈搏動定位B.鎖骨上法以鎖骨中點定位

　　C.鎖骨下血管旁法以鎖骨下動脈搏動定位

　　D.肌間溝法主要以C6橫突定位E.喙突下法以喙突定位

　　2、患者男性，70歲。因乙狀結腸癌并發(fā)腸梗阻4天，體溫39°C，擬行急診腸切除吻合術。既往有高血壓病史10年，現(xiàn)血壓110/90mmHg。最佳的麻醉方法是：

　　正確答案為：D

　　A.硬膜外麻醉B.單純靜脈麻醉C.硬膜外聯(lián)合腰麻

　　D.全麻加氣管內(nèi)插管E.局部麻醉

　　3、一患者手術后表情淡漠，血清K 濃度3.4mmol/L，血清鈉離子濃度125mmol/L紅細胞比容降低。平均紅細胞體積增加，紅細胞平均血紅蛋白濃度降低，比較確切的診斷應為：正確答案為：D

　　A.低鉀血癥B.低鈉血癥C.低滲性脫水D.水中毒E.等滲性脫水

　　4、某女性患者，56歲，60kg，擬喉罩通氣全麻下行左眼眶腫瘤切除術。下列哪種規(guī)格喉罩適用該病人：正確答案為：D

　　A.1號B.2號C.3號D.4號E.2.5號

　　5、大量輸血后可發(fā)生出血傾向，最佳處理：正確答案為：B

　　A.輸入新鮮冰凍血漿B.輸入新鮮全血C.輸入濃縮血小板

　　D.輸入鈣劑E.輸入止血藥物

　　6、衛(wèi)生部哪一年規(guī)定麻醉科為臨床二級學科?正確答案為：C

　　A.1987年B.1988年C.1989年D.2000年E.2004年

　　7、尿液被濃縮的部位是：正確答案為：E

　　A.近球小管B.遠曲小管C.髓袢降支D.髓袢升支

　　E.遠曲小管和集合管

　　8、女，49歲，診斷為子宮頸癌，在硬膜外麻醉下施行全子宮切除術，最好用哪種方法解除術后疼痛。正確答案為：B

　　A.吲哚美辛(消炎痛)B.硬膜外注射小劑量嗎啡

　　C.艾司唑侖(舒樂安定)D.卡馬西平E.阿米替林

　　9、患者心功能不全，PCWP升高，血漿膠體滲透壓9mmHg，行非心臟手術時術中輸液首選：正確答案為：C

　　A.5%葡萄糖溶液B.0.9%生理鹽水C.膠體液或含膠體的晶體液

　　D.林格氏液E.乳酸林格鈉

　　10、陣發(fā)性室性心動過速時心率為：正確答案為：B

　　A.75~175次/分B.160~220次/分C.100~150次/分

　　D.150~300次/分E.>300次/分

　　11、利尿作用最強的利尿藥是：正確答案為：C

　　A.螺內(nèi)酯B.氨苯蝶啶C.速尿D.甘露醇E.乙酰唑胺

　　12、HPV的重要意義在于：正確答案為：C

　　A.肺內(nèi)分流增加，加重低氧血癥B.肺內(nèi)分流增加，減輕低氧血癥

　　C.肺內(nèi)分流減少，減輕低氧血癥D.肺內(nèi)分流減少，加重低氧血癥

　　E.肺血管擴張，肺血流量增加

　　13、有關肱動脈的描述，錯誤的是：正確答案為：A

　　A.自小圓肌下緣續(xù)于腋動脈B.與正中神經(jīng)伴行

　　C.至肘窩平撓骨頸處分支D.分支為橈動脈和尺動脈

　　E.在肘窩內(nèi)上方，肱二頭肌健內(nèi)側可觸到肱動脈搏動

　　14、燒傷后早期急救處理錯誤的是：正確答案為：E

　　A.盡快脫離熱源B.衣褲襪應剪開取下不可剝落

　　C.減少沾染D.鎮(zhèn)靜止痛E.常規(guī)氣管切開

　　15、術前肺功能檢查中，最大自主通氣量(MVV)占預計值的多少為手術安全指標?低于多少作為手術禁忌癥?正確答案為：D

　　A.70%-80%;30%B.70%-80%;50%C.50%-60%;40%

　　D.50%-60%;30%E.40%-50%;30%

　　16、下列哪項是腦血流自身調節(jié)機制的正常范圍：正確答案為：D

　　A.平均動脈壓在20~39mmHg之間B.平均動脈壓在40~49mmHg之間

　　C.平均動脈壓在50~59mmHg之間D.平均動脈壓在50~150mmHg之間

　　E.平均動脈壓在70~160mmHg之間

　　17、第一個合成的局部麻醉藥是( )正確答案為：B

　　A.利多卡因B.普魯卡因C.可卡因D.布比卡因E.羅哌卡因

　　18、期前收縮的發(fā)生是由于：正確答案為：D

　　A.額外刺激落在心室肌的局部反應期內(nèi)

　　B.額外刺激落在心室肌的有效不應期內(nèi)

　　C.額外刺激落在心室肌的絕對不應期內(nèi)

　　D.額外刺激落在心室肌的有效不應期后 E.以上都不是

　　19、男性，68歲，持續(xù)性心房顫動史10年，長期服用地高辛每天0.25mg，1周來腹瀉伴惡心嘔吐，進食量少。1天來出現(xiàn)心悸，發(fā)作性頭暈、黑朦。查體：BP90/60mmHg，雙肺(-)，心律整，心率39次/分，下肢不腫�；颊邅碓壕驮\的直接病因是：正確答案為：B

　　A.腹瀉B.洋地黃中毒C.緩慢心室率的心房顫動D.進食量少

　　E.血容量不足

　　20、左右心室搏動不同的主要原因是：正確答案為：D

　　A.體、肺循環(huán)血流量速度不同B.左、右心室博出量不同

　　C.左、右心室前負荷不同D.左、右心室后負荷不同

　　E.左、右心室血流量不同