陜西省2018年住院醫(yī)師考試試題

　　1、低血鉀時靜脈補充鉀鹽，下列哪項錯誤：正確答案為：B

　　A.嚴重缺鉀時，每日可補充氯化鉀6~8g

　　B.嚴重缺鉀時可靜推10%氯化鉀C.氯化鉀的濃度一般不宜超過0.3%

　　D.一般見尿補鉀比較安全E.靜滴速度不宜過快

　　2、患者女性，59歲。慢性膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作。高血壓、冠心病(心絞痛)10年，ECG示冠狀動脈供血不足，心率66次/分，血壓185/100mmHg。行膽囊切除加膽總管探查T形管引流術，術中處理膽囊時突然心率減慢、室性二聯(lián)律。術中處理膽囊時突然心率減慢、室性二聯(lián)律的原因首先應想到：正確答案為：A

　　A.膽心反射B.缺氧C.高碳酸血癥D.手術牽拉刺激了心臟

　　E.低血壓

　　3、有關全麻藥作用于阿片受體的關系，下列哪項正確：正確答案為：C

　　A.麻醉性鎮(zhèn)痛藥可明顯增加吸入麻醉藥的用量

　　B.靜注麻醉藥可完全逆轉全麻藥的作用

　　C.吸入麻醉藥可使CNS釋放內源性阿片D.通過阿片受體 是吸入麻醉藥作用的機制之一

　　E.阿片拮抗劑可使CNS興奮性降低

　　4、在下列哪個范圍內，CO2對腦血流的調節(jié)最為靈敏?正確答案為：C

　　A.10~20mmHgB.20~25mmHgC.25~80mmHgD.40~100mmHg

　　E.80~120mmHg

　　5、降溫時下述器官組織中降溫最慢的是：正確答案為：C

　　A.腦B.腎C.四肢D.肝E.肺

　　6、普魯卡因局部浸潤麻醉的一次最大劑量：正確答案為：B

　　A.0.5gB.1.0gC.0.1gD.0.25gE.2.0g

　　7、關于地爾硫卓的藥理作用，不正確的是：正確答案為：D

　　A.能明顯抑制竇房結的自律性B.對房室傳導有明顯抑制作用

　　C.治療心房顫動可使心室頻率減慢D.口服吸收完全

　　E.對血管舒張作用大大弱于硝苯地平

　　8、治療對室性早搏的首選藥物是：正確答案為：E

　　A.普魯卡因酰胺B.奎尼丁

　　C.苯妥英D.維拉帕米(異搏定)E.利多卡因

　　9、患者男性，70歲。因左側中葉肺癌，每日咯血20ml左右，擬行肺癌根治術。病人煙齡30年，平均30支/日。近12年來每年冬季均有咳嗽咯痰，清晨尤重。該患者極可能患有：正確答案為：C

　　A.肺炎B.肺源性心臟病C.慢支并肺氣腫D.肺不張

　　E.II型呼吸衰竭

　　10、患兒女性，6歲，診斷為先心病：房間隔缺損，擬在氣管內全麻下行房間隔缺損修補術。關于術中低溫期間的注意事項，以下哪項正確:正確答案為：C

　　A.實行低溫時，出現寒戰(zhàn)反應表現為血壓降低，心率增快，皮膚灰白，代謝減慢等

　　B.降溫時應緩慢，水溫與血液溫差不超過12℃，復溫時用具內水溫不超過45℃，以免燙傷。

　　C.復溫后可出現反應性高熱，可用小劑量氯丙嗪和體表大血管處置冰袋以控制體溫

　　D.應避免降溫時各個臟器溫差過大，易致部分臟器缺氧和代謝性堿中毒

　　E.患兒如需深低溫或阻斷循環(huán)時間較長，應選擇體表、體腔同時降溫復合體外循環(huán)血液降溫，使全身降溫均勻

　　11、術前一次性放腹水的量，多少適宜：正確答案為：D

　　A.>1000mlB.>1500mlC.>2000mlD.<3000mlE.<4000ml

　　12、與吸入麻醉藥相比，靜脈全麻藥的突出優(yōu)點是：正確答案為：C

　　A.效能強，麻醉效果好B.鎮(zhèn)痛效果好C.起效快D.蘇醒快

　　E.并發(fā)癥少

　　13、具有潴水保鈉作用的激素是：正確答案為：A

　　A.醛固酮B.ADHC.氫化可的松D.ACTHE.生長素

　　14、術前訪視病人應著重了解如下內容，其中哪項除外：正確答案為：A

　　A.婚姻史B.既往史C.麻醉手術史和吸煙D.治療用藥史

　　E.現病史

　　15、左心室血容量下降時，左室壁內的壓力感受器興奮，通過Bezold-Jarisch反射，使心率發(fā)生如下變化：正確答案為：B

　　A.加快B.減慢C.先減慢后加快D.先加快后減慢E.保持不變

　　16、肌松藥的血漿清除率隨年齡增長而改變，但不包括：正確答案為：A

　　A.阿曲庫銨B.維庫溴銨C.筒箭毒堿D.泮庫溴堿

　　E.二甲基筒箭毒堿

　　17、有關頸內靜脈的描述，錯誤的是：正確答案為：E

　　A.頸部最大的靜脈干B.上端續(xù)于乙狀竇

　　C.與鎖骨下靜脈匯合成頭臂靜脈

　　D.屬支有顱內支、顱外支兩種 E.以上均錯誤

　　18、咪達唑侖可用于：正確答案為：E

　　A.麻醉前給藥B.局部麻醉輔助用藥C.全麻誘導

　　D.與氯胺酮等合用施行復合麻醉E.以上均是

　　19、可以反映上腔靜脈與右心房交界處的壓力是：正確答案為：E

　　A.肺動脈壓B.肺毛細血管壓C.右房壓D.左房壓

　　E.中心靜脈壓

　　20、局部麻醉藥中毒反應早期表現為：正確答案為：B

　　A.顏面、肢端、肌肉微小抽搐B.心悸、眩暈、多語或嗜睡

　　C.紅疹、瘙癢、起泡D.寒戰(zhàn)、氣短

　　E.血壓下降、心率減慢