神經(jīng)精神病學(xué)

　　1、病人能聽到聲音，但不能理解別人講話的意思，病變最可能位于

　　A、主側(cè)半球中央前回下部　　B、主側(cè)半球額中回下部　　C、非主側(cè)半球頂葉　　D、√主側(cè)半球顳上回后部　　E、非主側(cè)半球額極部

　　2、一位精神分裂癥合并肝炎的病人，主要表現(xiàn)為運動興奮，首選的治療藥物是

　　A、氟哌啶醇　　B、三氟拉嗪　　C、奮乃靜　　D√、氯丙嗪　　E、以上都不是

　　3、患者，男性，56歲，爬山后急性起病的右側(cè)肢體活動不能，伴意識不清3小時入院，既往有心肌梗塞史，查全：淺昏迷，右鼻唇溝淺，右側(cè)肢體活動差于左側(cè)，當(dāng)即檢頭顱CT為(-)，首先考慮為：

　　A、腦血栓形成　　B√、腦栓塞　　C、蛛網(wǎng)膜下腔出血　　D、腦出血　　E、腦腫瘤卒中

　　4、某女病人，22歲，大學(xué)文化。經(jīng)常周末回家與鄰居一男孩見面，但從無交談與來往，病人總認為對方喜歡她，并多次寫信表示愛慕之心，對方根本無此意，將信退回，同時覺得周圍人們談話都在稱贊他們是"天上一對，地下一雙"。母親為此向病人再三解釋，病人非但不信，還認為母親表面相勸，實質(zhì)上是同意她們"婚事"。且常站在走廊，聆聽對方家里傳出的歌聲，并堅信這是對方獻給自己的一片"真情"表露。此病人常見何種病

　　A、燥狂癥　　B、癔病　　C、強迫癥　　D√、精神分裂癥　　E、假發(fā)癡呆

　　5、王某，男性病人，46歲，1小時前與同事吵后突然頭痛劇烈，全身軟跌在沙發(fā)上，被同事送醫(yī)院途中嘔吐二次，為胃內(nèi)容物，有嗜睡現(xiàn)象，面潮紅，血壓29/17Kpa、(220/130mmHg)。既往經(jīng)常有頭痛，經(jīng)常服"去痛片"可緩。查體：嗜睡、顱神經(jīng)(-)，四肢肌張力稍低，肌力難合作檢查，病理反射(-)，痛覺(-)，頸抵抗(+)，Kernig氏征(+)。

　　(1)本病人最可能的診斷是

　　A、腦出血早期　　B、腦栓塞　　C、癔癥發(fā)作　　D、結(jié)核性腦膜炎　　E√、蛛網(wǎng)膜下腔出血

　　(2)、本病人的處理最主要的是

　　A、絕對臥床休息4~6周　　B√、20%甘露醇、脫水降低顱內(nèi)壓　　C、擴張血管藥物在10天后應(yīng)用　　D、大劑量止血藥、預(yù)防出血　　E、以上都不是

　　6、某女患者，43歲，反復(fù)視物復(fù)視3年，伴全身無力，吞咽困難半個月入院，既往史無特殊，診斷重癥肌無力。

　　(1)、與本病鑒別無關(guān)的是

　　A、多發(fā)性硬化　　B、類重癥肌無力綜合征　　C、慢性格林-巴利綜合征　　D、周期性麻痹　　E、√以上都不是

　　(2)在區(qū)別危象中那種是不正確

　　A、危象是急驟發(fā)生的呼吸肌嚴重?zé)o力，以致不能維持換氣功能　　B、肌無力危象為疾病發(fā)展，或服抗膽堿酯酶藥物不足所致　　C、膽堿能危象是使用抗膽堿酯酶劑過量所致　　D、√反拗現(xiàn)象可用阿托品對抗　　E、判斷危象的性質(zhì)，可采用騰喜龍試驗

　　(3)、關(guān)于本病，哪些肌肉不受累

　　A、眼外肌　　B、√眼內(nèi)肌　　C、呼吸肌　　D、四肢肌肉　　E、咀嚼肌