2018年重慶住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試題內(nèi)科學(xué)

　　第2章

　　第2節(jié)

　　837. (1)異搏定 (2)肼苯噠嗪 (3)洋地黃

　　A、適用于左心衰，伴有周圍阻力增高低排血量 B、不適用于二尖瓣狹窄肺淤血 C、適用于肝昏迷治療 D、可以治療支氣管哮喘 E、左室流出道梗阻者可選用

　　838. (1)頸靜脈怒張 (2)夜間陣發(fā)性呼吸困難 (3)舒張期奔馬律

　　A、右心衰的早期體征 B、左心衰的早期體征 C、左心衰早期(典型)表現(xiàn) D、呼吸困難相對(duì)減輕 E、周圍型紫紺

　　839. (1)不適于充血性心衰的治療： (2)急性肺水腫首選利尿劑：

　　A、安體舒通 B、速尿 C、甘露醇 D、雙氫克尿塞 E、醋唑酰胺

　　第3節(jié)

　　840. (1)可見(jiàn)f波： (2)可見(jiàn)F波： (3)心室率多在160-250次/分，心律規(guī)則

　　A、房顫 B、房撲 C、房性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速 D、竇性心動(dòng)過(guò)速 E、竇性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速

　　841. (1)第一心音強(qiáng)弱明顯不等，心律絕對(duì)不整： (2)第一心音強(qiáng)弱不一，可有大炮音，心律規(guī)則： (3)第一心音強(qiáng)度輕度不一，心律輕度不整：

　　A、室上性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速 B、室性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速 C、竇性心動(dòng)過(guò)速 D、心房纖維顫動(dòng) E、三度房室傳導(dǎo)阻滯

　　842. (1)利多卡因 (2)奎尼丁 (3)異搏定

　　A、促使鈉進(jìn)入細(xì)胞內(nèi) B、阻斷鈉進(jìn)入細(xì)胞內(nèi) C、促使鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi) D、促使鉀出細(xì)胞外 E、阻斷鈣進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)

　　第4節(jié)

　　843. (1)體位性低血壓見(jiàn)于哪種藥物： (2)高血壓病并支氣管哮喘時(shí)禁用： (3)作為基礎(chǔ)降壓藥： (4)高血壓危象時(shí)可選用：

　　A、心得安 B、胍乙啶 C、可樂(lè)寧 D、雙氫克尿塞 E、硝普鈉

　　844. (1)尿中兒茶酚胺增多 (2)低鉀，高鈉，代謝性堿中毒 (3)尿-17羥皮質(zhì)類固醇增多

　　A、風(fēng)心病 B、嗜鉻細(xì)胞瘤 C、原發(fā)性醛固酮增多癥 D、腎動(dòng)脈狹窄 E、皮質(zhì)醇增多癥

　　第5節(jié)

　　845. (1)下壁心肌梗塞常發(fā)生 (2)前壁心肌梗塞常發(fā)生 (3)左心功能不全常發(fā)生 (4)廣泛前壁、前間壁梗塞常發(fā)生

　　A、竇性心動(dòng)過(guò)速 B、非陣發(fā)性房室交界性心動(dòng)過(guò)速 C、心動(dòng)過(guò)緩，房室傳導(dǎo)阻滯 D、室性早搏 E、完全性房室傳導(dǎo)阻滯

　　846. (1)高側(cè)壁心肌梗塞定位 (2)前壁局限性心肌梗塞定位 (3)廣泛前壁心肌梗塞定位 (4)下壁損害定位

　　A、V1、V2、V3、 B、I、aVL C、Ⅱ、Ⅲ、aVF D、V3、V4、V5 E、V1、V2、V3、V4、V5、V6

　　847. (1)急性心梗發(fā)生后2-4小時(shí)內(nèi)開(kāi)始升高的是： (2)急性心梗發(fā)生后8-12小時(shí)內(nèi)開(kāi)始升高的是： (3)急性心梗發(fā)生后8-12小時(shí)內(nèi)開(kāi)始升高，2-3日達(dá)高峰： (4)急性心梗發(fā)生后高峰發(fā)生的時(shí)間早于其他各種酶的是： (5)急性心梗發(fā)生后特異性較高，能反映梗思范圍的是：

　　A、CPK B、AST C、LDH D、血尿肌紅蛋白 E、CPK-MB，LDH1

　　848. (1)采用洋地黃化量： (2)洋地黃劑量宜�。�

　　A、風(fēng)心病快速心房顫動(dòng)伴心力衰竭 B、心肌梗塞24小時(shí)后，心衰仍未能控制 C、肥厚梗阻型心肌病 D、高血壓病 E、三度房室傳導(dǎo)阻滯

　　第7節(jié)

　　849. (1)類風(fēng)濕性 關(guān)節(jié)炎 (2)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 (3)系統(tǒng)性紅斑狼瘡 (4)結(jié)核性風(fēng)濕病 (5)增生性關(guān)節(jié)炎

　　A、X線檢查關(guān)節(jié)不留畸形 B、X線見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄 C、關(guān)節(jié)邊緣呈唇樣增生，骨刺形成 D、膝關(guān)節(jié)病變，X線檢查關(guān)節(jié)無(wú)侵蝕改變、結(jié)節(jié)紅斑 E、四肢大小關(guān)節(jié)對(duì)稱性游走性痛，X線檢查異常肌萎縮

　　850. (1)風(fēng)濕熱： (2)感染性心內(nèi)膜炎：

　　A、環(huán)形紅斑 B、蕁麻疹 C、類風(fēng)濕結(jié)節(jié) D、蝶形紅斑 E、Janeway結(jié)

　　851. (1)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 (2)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 (3)增生性關(guān)節(jié)炎

　　A、游走性大關(guān)節(jié)痛 B、對(duì)稱性小關(guān)節(jié)痛 C、紅腫熱痛伴有結(jié)節(jié)性紅斑 D、X線見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙增寬 E、X線見(jiàn)負(fù)重關(guān)節(jié)唇樣增生或骨刺形成

　　第8節(jié)

　　852. (1)感染性心內(nèi)膜炎可有： (2)肺癌可有：

　　A、脾大 B、乳糜尿 C、突眼 D、環(huán)形紅斑 E、咯血、關(guān)節(jié)痛

　　853. (1)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉： (2)生理性雜音： (3)二尖瓣狹窄： (4)二尖瓣關(guān)閉不全： (5)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全：

　　A、柔和吹風(fēng)樣收縮期雜音 B、隆隆樣舒張期雜音 C、粗糙吹風(fēng)樣收縮期雜音 D、哈氣樣舒張期雜音 E、機(jī)械樣雜音

　　854. (1)右室舒張期負(fù)荷加重見(jiàn)于： (2)左室收縮期負(fù)荷加重見(jiàn)于： (3)右室收縮期負(fù)荷加重見(jiàn)于：

　　A、二尖瓣狹窄 B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 C、主動(dòng)脈瓣狹窄 D、二尖瓣關(guān)閉不全 E、房間隔缺損

　　855. (1)三尖瓣狹窄左房失代償表現(xiàn)： (2)三尖瓣狹窄右室衰竭期表現(xiàn)：

　　A、肝頸返流征陽(yáng)性 B、左心室奔馬律 C、脾大 D、肺部羅音 E、第一心音減弱

　　856. (1)左心室收縮期負(fù)荷加重見(jiàn)于： (2)右心室收縮期負(fù)荷加重見(jiàn)于：

　　A、二尖瓣狹窄，肺動(dòng)脈高壓 B、二尖瓣關(guān)閉不全 C、主動(dòng)脈瓣狹窄 D、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

　　857. (1)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全： (2)心肌病心力衰竭： (3)心包積液：

　　A、奇脈 B、水沖脈 C、交替脈 D、短絀脈 E、緩脈

　　858. (1)三尖瓣關(guān)閉不全： (2)二尖瓣關(guān)閉不全： (3)功能性雜音：

　　A、心尖區(qū)全收縮期雜音三級(jí)以上向左腋下傳導(dǎo) B、心尖區(qū)全收縮期雜音向心底部或胸骨左緣傳導(dǎo) C、胸骨右緣3-5肋間收縮期雜音伴頸靜脈收縮期搏動(dòng) D、收縮期咔喇音 E、收縮期三級(jí)雜音

　　859. (1)主動(dòng)脈瓣狹窄： (2)擴(kuò)張型心肌�。� (3)肥厚型心肌�。�

　　A、超聲心動(dòng)圖心臟可見(jiàn)一大，二小，三薄，四弱的特點(diǎn) B、室間隔和(或)左室后壁非對(duì)稱性增厚 C、M超：二尖瓣前葉活動(dòng)曲線因EF斜率減慢致雙峰消失，呈“城垛樣”改變 D、M超：收縮期間方盒曲線距離變小，左室后壁增厚，左室流出道增寬

　　860. (1)心瓣膜心內(nèi)膜易損處，滯留細(xì)菌，形 成贅生物，脫落： (2)長(zhǎng)期臥床，下肢靜脈血栓形成： (3)左房擴(kuò)張淤血形成血栓：

　　A、風(fēng)心病二尖瓣狹窄 B、心肌病栓塞原因 C、心衰長(zhǎng)期臥床病人 D、腦栓塞原因 E、感染性心內(nèi)膜炎

　　第9節(jié)

　　861. (1)肥厚梗阻型心肌�。� (2)擴(kuò)張型心肌病：

　　A、與飲酒有關(guān) B、與病毒性心肌炎有關(guān) C、溫帶地區(qū)發(fā)生的心內(nèi)膜心肌纖維環(huán) D、室間隔肥厚明顯與左室后壁厚度之比≥1.3，心室流出道狹窄 E、以右心室擴(kuò)張為主

　　參考答案：

　　837.E A B 838.A C B 839.C B 840.A B C 841.D E B 842.D B C 843.B A D E 844.B C E 845.E B A D 846.B D E C 847.A B C D E 848.A B 849.B A E D C 850.A E 851.A B E 852.A E 853.E A B C D 854.E A C 855.D A 856.C A 857.B C A 858.C A E 859.D A B C 860.E C A 861.D B