上消化道大出血

　　單選題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

　　1、危及生命的上消化道大出血最常見的病因是 ( )

　　A、門靜脈高壓癥

　　B、胃癌

　　C、出血性胃炎

　　D、胃十二指腸潰瘍

　　E、賁門粘膜撕裂綜合征

　　2、男性，39歲，間斷上腹部疼痛半年余伴反酸、劍突下燒灼感，夜間及空腹時明顯，進食后可緩解，突發(fā)惡心嘔吐12小時，嘔吐物為咖啡渣樣物，伴黑便。查體：輕度貧血貌，上腹部輕壓痛，余(-)，腹平片未見異常，考慮最可能的診斷為 ( )

　　A、消化性潰瘍出血

　　B、胃癌出血

　　C、食管靜脈曲張破裂出血

　　D、膽道出血

　　E、應激性潰瘍出血

　　3、賁門周圍血管離斷術(shù)后再次出血的原因經(jīng)常是因為血管結(jié)扎不徹底，其中最容易遺漏的血管為 ( )

　　A、胃短靜脈

　　B、胃冠狀靜脈

　　C、左膈下靜脈

　　D、胃網(wǎng)膜左靜脈

　　E、高位食管支或異位高位食管支

　　4、最常見的引起上消化道出血的原因是 ( )

　　A、胃潰瘍

　　B、胃炎

　　C、胃癌

　　D、食道胃底靜脈曲張

　　E、十二指腸球部潰瘍

　　5、上消化道大出血的臨床表現(xiàn)為大量嘔血和黑糞癥，嘔血還是黑糞癥狀取決于 ( )

　　A、出血的速度和量

　　B、出血速度

　　C、年齡

　　D、出血部位

　　E、出血時間

　　6、胃十二指腸潰瘍的出血部位最多見于 ( )

　　A、十二指腸球部前壁或胃竇部

　　B、十二指腸球部后壁或胃底

　　C、十二指腸球部后壁或胃小彎

　　D、十二指腸球部前壁或胃小彎

　　E、十二指腸球部前壁或胃底

　　7、放置三腔二囊管通常牽引壓迫的重量是 ( )

　　A、0.25kg

　　B、0.5kg

　　C、1.0kg

　　D、1.5kg

　　E、2.5kg

　　8、男性，48歲，既往無胃病史，半年來自覺乏力，食欲減退，間斷出現(xiàn)黑便，無嘔血，體重下降約1Okg。查體：上腹部膨隆，輕壓痛，肝脾未觸及，移動性濁音(-)，大便潛血(+)。此患者首先懷疑診斷為 ( )

　　A、胃癌

　　B、消化性潰瘍出血

　　C、慢性萎縮性胃炎

　　D、食管靜脈曲張破裂出血

　　E、應激性潰瘍出血

　　9、上消化道出血診斷的首選方法是 ( )

　　A、鼻胃管或三腔管檢查

　　B、選擇性腹腔動脈或腸系膜上動脈造影

　　C、早期內(nèi)鏡檢查

　　D、X線鋇餐檢查

　　E、核素檢查

　　10、放置三腔二囊管時為粘膜因受壓時間太長而發(fā)生潰瘍壞死，應定時放松氣囊，間隔時間應為 ( )

　　A、每隔4小時

　　B、每隔8小時

　　C、每隔9小時

　　D、每隔12小時

　　E、每隔24小時