2018年廣東住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)學(xué)檢驗考試試題及答案
一、單項選擇題(每題只有一個正確選項,每小題2分,共80分)
1.每個人的血量約為自身體重的:( )
A.4% B.6% C.8% D.10% E.12%
2.引起紅細(xì)胞沉降率加快最常見的原因為: ( )
A.各種炎癥 B.組織壞死 C.惡性腫瘤 D.紅細(xì)胞增多癥 E.肝病
3.下列敘述正確的是 ( )
A.母兒血型不合羊水呈黃綠色 B.胎盤功能減退時,羊水呈無色混濁的液體
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C.足月妊娠時,羊水約為800ml D.足月妊娠時,羊水pH為7.0~7.3
E.妊娠晚期羊水量<600ml,稱為羊水過少
4. 有關(guān)果糖胺的敘述錯誤的是 ( )
A. 主要是測定糖化清蛋白 B. 所有糖化血清蛋白都是果糖胺
C. 反映過去2~3周的平均血糖水平 D. 可替代糖化血紅蛋白
E. 是糖尿病近期控制水平的監(jiān)測指標(biāo)
5. 隨機(jī)血糖的參考值范圍為 ( )
A. 2.8~7.8mmol/LB.3.89~6.11mmol/LC.4.5~5.9mmol/L D.7.0~11.1mmol/LE.﹤11.1mmol/L
6.經(jīng)皮膚采血常用的部位是 ( )
A.手指 B.耳垂 C.足跟 D.手背 E.肘部
7.酶介質(zhì)交叉配血試驗中酶的作用,除了( )
A. 破壞紅細(xì)胞表面的唾液酸 B. 破壞紅細(xì)胞表面的酶 C. 減少紅細(xì)胞之間的排斥力
D. 消除紅細(xì)胞表面的負(fù)電荷 E. 改變紅細(xì)胞表面的結(jié)構(gòu)
8.下列不屬于造血干細(xì)胞的特征是 ( )
A.對稱分裂 B.自我更新 C.不均一性 D.不定向分化 E.形態(tài)上類似淋巴細(xì)胞
9.T淋巴細(xì)胞發(fā)育在( )
A.骨髓 B.胸腺 C.脾 D.淋巴結(jié) E.肝
10.正常血清中與鐵結(jié)合的轉(zhuǎn)鐵蛋白占總轉(zhuǎn)鐵蛋白的 ( )
A.1/2 B.1/3 C.I/4 D.1/5 E.1/6
11.粒細(xì)胞減少癥是指成人外周血中性粒細(xì)胞絕對數(shù)低于 ( )
A.0.5×109/L B. 1.0×109/L C. 4.0×109/L D.3.5×109/L E. 2.0×109/ L
12.體內(nèi)半壽期最短的凝血因子是( )
A.因子Ⅴ B.因子Ⅶ C.因子Ⅷ D.因子Ⅸ E.因子Ⅹ
13.綜合光學(xué)、流體力學(xué)、電子計算機(jī)技術(shù),利用熒光素產(chǎn)生熒光的特點,對單個細(xì)胞進(jìn)行多參數(shù)定量測定和分選的技術(shù)稱( )
A.熒光免疫分析 B.酶聯(lián)免疫分析 C.流式細(xì)胞免疫分析
D.化學(xué)發(fā)光免疫分析 E.放射免疫分析
14.正常人皮質(zhì)醇分泌節(jié)律是( )
A.清晨最高,下午最低 B.午夜最高,下午最低 C.午夜最低,下午最高
D.清晨最低,午夜最高 E.清晨最高,午夜最低
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15.屬于多肽與蛋白質(zhì)的激素是 ( )
A.GH B.腎上腺素(E) C.前列腺素 D.甲狀腺激素 E.性激素
16.正常人血清總膽固醇中,膽固醇酯占多少( )
A.10% B.30% C.50% D.70% E.90%
17.下列敘述錯誤的是( )
A.肝臟是脂肪酸β-氧化的主要器官 B.肝臟可合成VLDL
C.肝臟是利用酮體的主要器官 D.肝臟可將膽固醇轉(zhuǎn)化為膽汁酸 E.肝臟可生成HDL
18.正常女性血紅蛋白的參考范圍為( )
A.100~120g/L B.100~150g/L C.120~160g/L D.110~150g/L E.160~180g/L
19.檢查遠(yuǎn)曲小管功能的方法是( )
A、 尿NAG測定 B、 尿β2-微球蛋白測定 C、 尿Na測定 D、 禁飲尿滲量 E、 尿糖測定
20.區(qū)別T細(xì)胞亞群的重要標(biāo)志是 ( )
A.CD2 B.CD3 C.CD4/CD8 D.CD28 E.CD40L
21.如果蛋白質(zhì)的PI小于電泳緩沖液的pH時則 ( )
A. 蛋白質(zhì)帶負(fù)電,電泳時如不考慮電滲的影響,向正極移動
B. 蛋白質(zhì)正負(fù)電,電泳時如不考慮電滲的影響,向負(fù)極移動
C. 蛋白質(zhì)不帶電,電泳時如不考慮電滲的影響不移動
D. 蛋白質(zhì)不帶電,電泳時如考慮電滲的影響, 向負(fù)極移動
E. 蛋白質(zhì)不帶電,電泳時如考慮電滲的影響, 向正極移動
22.機(jī)體對細(xì)胞內(nèi)寄生蟲的防御主要依靠 ( )
A.中性粒細(xì)胞的吞噬作用 B.抗體、補(bǔ)體的調(diào)理及溶菌作用 C.細(xì)胞免疫
D.特異性抗毒素(IgG類)的中和作用 E.巨噬細(xì)胞的吞噬作用
23.革蘭陽性菌重要的表面抗原是( )
A.外膜 B.脂多糖 C.磷壁酸 D.脂蛋白 E.肽聚糖
24.不屬于細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)的是:( )
A.細(xì)胞壁 B.細(xì)胞膜 C.細(xì)胞漿 D.細(xì)胞器 E.核質(zhì)
25.檢查菌體不同結(jié)構(gòu)成分及抗原與特異性抗體結(jié)合形成復(fù)合物時須用何種顯微鏡 ( )
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A.普通顯微鏡 B.熒光顯微鏡 C.暗視野顯微鏡 D.倒置顯微鏡 E.照像顯微鏡
26.防止和抑制細(xì)菌生長繁殖的方法被稱為 ( )
A.消毒 B.防腐 C.滅菌 D.無菌 E.無菌操作
27.在方法學(xué)評價中,一般認(rèn)為相關(guān)系數(shù)是對于下列哪種情況的估計 ( )
A.偶然誤差 B.系統(tǒng)誤差 C.過失誤差 D.相對偏差 E.允許誤差
28.在進(jìn)行臨床輸血前,對有行為能力的病人要獲得他的同意,屬于 ( )
A 知情同意 B 代理同意 C 口頭同意 D 書面同意 E 有效同意
29."肉眼血尿"時其每升尿液中的含血量至少超過( )
A.1ml B.2ml C.3ml D.4ml E.5ml
30."肉眼血尿"時其每升尿液中的含血量至少超過( )
A.1ml B.2ml C.3ml D.4ml E.5ml
31.男性,56歲,反復(fù)發(fā)作胸痛10年,活動后心悸、氣短2年,3年前曾患急性心肌梗死,心電圖檢查示前臂心肌梗死,血壓130/86mmHg,心率98次/分,節(jié)律齊,無心臟雜音,未發(fā)現(xiàn)任何黃色瘤。血脂測定結(jié)果為TG2.2mmol/L,TC5.1mmol/L,HDL-C0.8mmol/L,LDL-C3.4mmol/L,Lp(a)20mg/dl。其父親死于冠心病,其他家族史無特殊,該患者屬于哪種血脂異常( )
A.高膽固醇血癥B.高三酰甘油血癥C.混合型高脂血癥D.低HDL血癥E.高Lp(a)血癥
32.抗原的特異性取決于( )
A.抗原的分子量 B.抗原決定簇的性質(zhì) C.抗原的異物性
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D.抗原的免疫反應(yīng)性 E.抗原決定簇的性質(zhì)、數(shù)目和空間構(gòu)象
33.關(guān)于未分化大細(xì)胞癌的敘述,下列哪項不正確( )
A.細(xì)胞較大,呈不規(guī)則的圓形、卵圓形或長形 B.胞漿量中等,嗜堿性
C.癌細(xì)胞在涂片中呈單個散在或成堆分布 D.核大,大小不等,呈不規(guī)則圓形,核畸形明顯
E.染色質(zhì)減少,粗顆粒狀
34.以下選項中,在肝性腦病時極少見的是( )
A.血氨升高B.血糖升高C.凝血酶原時間延長D.AST由高值轉(zhuǎn)低值E.血清清蛋白降低
35.下列哪種試驗屬于密螺旋體抗原試驗( )
A.VDRL B.USR C.MHA-TP D.RPR E.DRL
36.可替代立克次體進(jìn)行外斐試驗的是( )
A.大腸埃希菌 B.傷寒沙門菌 C.克雷伯菌 D.變形桿菌 E.痢疾桿菌
37.關(guān)于初次免疫應(yīng)答的顯著特點錯誤的是( )
A.誘導(dǎo)潛伏期長 B.最先產(chǎn)生IgM C.抗體滴度低 D.維持時間短 E.抗體滴度高
38.對隨機(jī)誤差敏感的質(zhì)控規(guī)則,主要有( )
A.12S B.22S C.R4S D.41s
39.關(guān)于對卵磷脂小體形態(tài)的描述,哪項是不正確的( )
A.大小不等、圓形或卵圓形的顆粒 B.折光性強(qiáng)的顆粒C.體積小于紅細(xì)胞而大于血小板 D.體積小于血小板 E.正常前列腺液涂片中數(shù)量較多,分布均勻
40.關(guān)于干化學(xué)試帶法檢測尿比重的敘述,錯誤的是( )
A.采用多聚電解質(zhì)離子解離法 B.尿比重高即所含鹽類多,則試帶中電解質(zhì)釋放的H+多 C.尿比重測定范圍為1.000~1.030 D.尿試帶法因其所需尿量少,特別適合于新生兒尿比重測定 E.尿液中所含鹽類成分的高低可由試劑塊中的酸堿指示劑變化顯現(xiàn)出來
二、問答題(請把正確答案填寫在下面空格處,共20分)
41.雙糖鐵、三糖鐵培養(yǎng)基按其作用都屬于什么培養(yǎng)基?試述它們的原理。(6分)
42.有哪些技術(shù)因素可影響血沉速率?(7分)