敗血癥

　　A1型題

　　1. 病原體侵入血流, 在血中繁殖產(chǎn)生毒素, 表現(xiàn)出嚴重的中毒癥狀,應考慮 C

　　A.毒血癥

　　B.菌血癥

　　C.敗血癥

　　D.膿毒血癥

　　E.變應性亞敗血癥

　　2. 革蘭陽性敗血癥, 哪項最具有參考價值 D

　　A.時間長

　　B.近有皮膚感染, 呼吸道感染

　　C.肝脾腫大

　　D.病程中出現(xiàn)遷徙病灶, 腦膿腫、肝膿腫

　　E. WBC升高, N升高

　　3. 醫(yī)院內(nèi)敗血癥最常見的病原菌是 D

　　A、 表皮葡萄球菌

　　B、 大腸桿菌

　　C、 克雷伯桿菌

　　D、 金黃色葡萄球菌

　　E、 腸球菌

　　4. 下列那種敗血癥病死率最高 B

　　A、 金葡菌敗血癥

　　B、 綠膿桿菌敗血癥

　　C、 脆弱類桿菌敗血癥

　　D、 大腸桿菌敗血癥

　　E、 念珠菌敗血癥

　　5. 治療敗血癥的關鍵是 D

　　A、充足的營養(yǎng)和維生素

　　B、維持水電解質(zhì)和酸堿平衡

　　C、適量輸血、血漿或白蛋白

　　D、合理選用抗菌藥物

　　E、腎上腺皮質(zhì)激素解除毒血癥狀

　　6. 引起深部真菌病最常見的病原菌是 B

　　A、新型隱球菌

　　B、 念珠菌

　　C、 曲霉菌

　　D、 放線菌

　　E、 毛霉菌

　　7. 革蘭陰性桿菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素屬于 E

　　A、血漿凝固酶

　　B、腸毒素

　　C、神經(jīng)氨酸酶

　　D、胞璧酸

　　E、脂多糖

　　A2型題

　　8.男，18歲，學生，持續(xù)發(fā)熱10天，體溫38～40.5℃，休克1天，病前1周打籃球時右大足指有刺傷史，體查：血壓 49/37mmHg，右側(cè)腹股溝可捫及數(shù)個蠶豆大小的淋巴結(jié)、質(zhì)中、有壓痛，右側(cè)臀部可見5cm×7.5cm大小腫塊，局部有紅、腫、熱、壓痛，無波動感，血象：WBC 22.0×109/L，N 0.92，L 0.08。初步考慮為感染性休克，最可能的致病原因是 B

　　A、革蘭陰性桿菌

　　B、革蘭陽性球菌

　　C、寄生蟲

　　D、病毒

　　E、真菌

　　9.女，60歲，干部，3天前開始腹瀉，繼之發(fā)熱，體溫39～40.5℃，出汗多，尿量減少，入院前一天病情加重，血壓下降，在當?shù)亟?jīng)抗休克處 理效果不佳而轉(zhuǎn)院。體查：體溫39℃， 血壓0，四肢末端冰涼、發(fā)紺，注射部位可見淤斑，血象：WBC 10.2×109/L，N 0.82,L 0.18，PLT 105×109/L，尿蛋白陰性。診斷為感染性休克，最可能的致病菌是 A

　　A、革蘭陰性桿菌

　　B、革蘭陽性球菌

　　C、出血熱病毒

　　D、真菌

　　E、螺旋體

　　10.某年3月，在某一小學二年級，連續(xù)有3名兒童因高熱、頭痛、嘔吐入院，其中兩人當時有皮膚淤點及腦膜刺激征陽性。為預防該病所采取的 綜合性措施中，下列哪條是不必要的 D

　　A、隔離病人

　　B、對接觸者進行醫(yī)學觀察

　　C、補種菌苗

　　D、使用特異性免疫球蛋白

　　E、服藥預防

　　11. 關于敗血癥下列哪項是錯誤的 B

　　A. 革蘭陰性細菌敗血癥發(fā)病率明顯上升, 以大腸桿菌為主

　　B. 均有寒戰(zhàn)、高熱、皮疹及休克

　　C. 革蘭陽性細菌敗血癥以金黃色葡萄球菌為主

　　D. 真菌敗血癥常為院內(nèi)感染的疾病

　　E. 條件致病菌常在免疫功能低下的患者中致病

　　12.大腸桿菌敗血癥哪項是錯誤的 E

　　A.見雙峰熱和稽留熱

　　B. 常有原發(fā)病

　　C.遷徙性病灶少見

　　D. 中毒性休克多見

　　E. 皮疹及關節(jié)癥狀明顯

　　13. 關于敗血癥的病原學檢查, 下列哪項是錯誤的 C

　　A. 盡量在應用抗菌藥物前及寒戰(zhàn)、高熱時進行血培養(yǎng)

　　B. 宜反復多次送檢

　　C. 采血量不宜多, 成人2-3ml, 嬰兒1-2ml

　　D. 已用抗菌藥物的病例可加對氨苯甲酸等以破壞抗生素

　　E. 有條件時同時進行真菌和厭氧菌的培養(yǎng)

　　14.下列抗菌藥物均可用于綠膿桿菌敗血癥, 除外 C

　　A. 氧哌嗪青霉素

　　B. 羧芐青霉素

　　C. 氨芐青霉素

　　D. 頭孢他啶

　　E. 頭孢哌酮

　　15. 金葡菌敗血癥的特征應除外 E

　　A. 多見于男性，病前一般情況良好

　　B.原發(fā)病灶以皮膚粘膜及呼吸道感染為主

　　C.急起發(fā)熱、寒戰(zhàn)、高熱

　　D.關節(jié)癥狀明顯，皮疹形態(tài)多樣化，易發(fā)生遷徙病灶

　　E.感染性休克較多見