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2018年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試泌尿外科習(xí)題(一)

來源:中華考試網(wǎng)   2018-01-29  【

  01.尿石癥

  1、甲狀旁腺功能亢進(jìn)并發(fā)雙腎結(jié)石患者,經(jīng)手術(shù)取盡結(jié)石,為預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā),最重要的措施是 。

  A.進(jìn)食低鈣食物 B.酸化尿液

  C.堿化尿液 D.摘取甲狀旁腺腺瘤或增生組織

  E.摘取甲狀腺組織

  2、為預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā),下列哪種結(jié)石需酸化尿液 。

  A.草酸鹽結(jié)石 B.尿酸銨結(jié)石和磷酸鹽結(jié)石

  C.尿酸結(jié)石 D.黃嘌呤結(jié)石

  E.混合結(jié)石

  3、某青年長跑后發(fā)生腰部絞痛,繼而出現(xiàn)肉眼血尿,最大可能是 。

  A.腎腫瘤

  B.輸尿管腫瘤

  C.膀胱腫瘤

  D.上尿路結(jié)石

  E.下尿路結(jié)石

  4、某患者左腎盂單個結(jié)石約1、2cm大小,右腎盂多發(fā)結(jié)石,IVP顯示雙腎積水。處理應(yīng)是 。

  A.左腎盂切開取石

  B.左腎造瘺

  C.右腎盂切開取石

  D.右腎造瘺

  E.雙腎造瘺

  5、左腎上盞多發(fā)結(jié)石并明顯擴(kuò)張,最好的治療方法是 。

  A.腎盂切開取石

  B.腎切開取石

  C.腎部分切除

  D.ESWL

  E.以上都不是

  6、對側(cè)腎功能良好的腎結(jié)石患者,下列哪種情況需作腎切除 。

  A.腎盂結(jié)石功能尚可

  B.腎盞結(jié)石

  C.鹿角形結(jié)石合并腎積水

  D.腎結(jié)石合并腎功能喪失

  E.鹿角形結(jié)石無腎積水

  7、輸尿管結(jié)石發(fā)生腰部絞痛的機制是 。

  A.結(jié)石壓迫輸尿管壁,引起輸尿管壁壞死

  B.結(jié)石合并上尿路感染

  C.結(jié)石嵌頓引起輸尿管粘膜充血水腫

  D.結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動或嵌頓引起輸尿管平滑肌痙攣

  E.以上都不是

  8、引起尿頻、尿急、排尿終末性疼痛和里急后重的結(jié)石是 。

  A.腎盂結(jié)石

  B.輸尿管上段結(jié)石

  C.輸尿管末端結(jié)石

  D.輸尿管中段結(jié)石

  E.膀胱結(jié)石

  9、輸尿管結(jié)石與腹腔淋巴結(jié)鈣化陰影、腸內(nèi)容物、盆腔靜脈石和骨島的鑒別最好的方法是 。

  A.腹部X線攝片

  B.B超

  C.IVP

  D.輸尿管逆行插管造影

  E.MRU

  10、輸尿管結(jié)石手術(shù),入手術(shù)室急需攝腹部KUB,其目的是 。

  A.作最后結(jié)石定位

  B.了解結(jié)石以下尿路有否狹窄

  C.了解雙側(cè)腎功能

  D.排除泌尿系結(jié)核病變

  E.以上都不是

  11、某患者左腎及右輸尿管結(jié)石各一枚,均為1.2cm大小,IVP示雙腎積水,處理應(yīng)是 。

  A.左腎切開取石

  B.左腎造瘺

  C.右腎切除

  D.右輸尿管切開取石

  E.右腎造瘺

  12、左腎結(jié)核患者,IVP示左腎無功能,右輸尿管結(jié)石一枚,1.3cm大小,右腎輕度積水,全身無尿毒癥表現(xiàn),宜先作何處理 。

  A.切除無功能左腎

  B.立即輸尿管切開取石

  C.抗癆治療

  D.抗癆治療下行ESWL治療

  E.ESWL治療

  13、膀胱憩室內(nèi)結(jié)石應(yīng)如何治療 。

  A.藥物排石

  B.經(jīng)尿道液電碎石

  C.恥骨上膀胱切開取石+憩室切除

  D.無需治療

  E.以上都不是

  14、后尿道有一1.2×1.8×0.8cm結(jié)石,患者排尿困難,最后治療方案是 。

  A.經(jīng)尿道外口鉤取或鉗碎結(jié)石

  B.尿道切開取石

  C.膀胱切開取石

  D.將結(jié)石推回膀胱,再切開膀胱取石或者經(jīng)膀胱鏡碎石取石

  E.尿道碎石

  15、經(jīng)皮腎鏡取石的適應(yīng)癥應(yīng)除外 。

  A.腎盂結(jié)石

  B.腎盞結(jié)石

  C.手術(shù)后復(fù)發(fā)結(jié)石

  D.手術(shù)后試拿結(jié)石

  E.鹿角形腎結(jié)石

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