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2018年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)麻醉科試題庫及答案(六) _第2頁

來源:中華考試網(wǎng)   2018-01-26  【

 

  (51). 患者男性,28歲。三小時(shí)前經(jīng)右側(cè)頸內(nèi)靜脈放置中心靜脈導(dǎo)管,現(xiàn)出現(xiàn)呼吸困難,血壓80/69mmHg,HR130次/分,脈細(xì),聽診心音遙遠(yuǎn),檢查口唇明顯發(fā)紺、頸靜脈怒張。該病人出現(xiàn)上述異常最可能的原因是:( )

  A. 穿刺時(shí)造成空氣栓塞

  B. 充血性心力衰竭

  C. 出現(xiàn)張力性氣胸

  D. 心包填塞

  E. 誤穿刺動(dòng)脈,造成血腫壓迫

  參考答案: D

  (26). 患者男性,28歲。三小時(shí)前經(jīng)右側(cè)頸內(nèi)靜脈放置中心靜脈導(dǎo)管,現(xiàn)出現(xiàn)呼吸困難,血壓80/69mmHg,HR130次/分,脈細(xì),聽診心音遙遠(yuǎn),檢查口唇明顯發(fā)紺、頸靜脈怒張。預(yù)防該并發(fā)癥的措施哪項(xiàng)不對(duì):( )

  A. 經(jīng)常注意測壓水柱是否隨呼吸波動(dòng)

  B. 經(jīng)常檢查回血是否通暢

  C. 管端應(yīng)置于右心房內(nèi)以便測壓準(zhǔn)確

  D. 可用X線顯影判斷導(dǎo)管尖端位置

  E. 導(dǎo)管不宜太硬

  參考答案: C

  (54). 失血后那一臟器血管不出現(xiàn)代償性收縮:( )

  A. 肝

  B. 腎

  C. 皮膚

  D. 脾

  E. 大腦

  參考答案: E

  (55). 燒傷后常并發(fā):( )

  A. 消化性潰瘍

  B. 出血性潰瘍

  C. Cushing潰瘍

  D. Curling潰瘍

  參考答案: D

  (58). 下列那種局麻藥只能用于表面麻醉:( )

  A. 利多卡因

  B. 丁卡因

  C. 可卡因

  D. 達(dá)克羅寧

  E. 布比卡因

  參考答案: D

  (59). 體重為21Kg的小兒,每小時(shí)的液體需要量為:( )

  A. 21ml

  B. 31ml

  C. 41ml

  D. 61ml

  E. 81ml

  參考答案: D

  (61). 胸外心臟按壓,正確操作時(shí),動(dòng)脈壓可達(dá)( )

  A. 40一60mmHg

  B. 60一80mmHg

  C. 70一80mmHg

  D. 80一100mmHg

  E. 100mmHg

  參考答案: B

  (63). 下列哪種局麻藥不屬于酰胺類:( )

  A. 利多卡因

  B. 丙胺卡因

  C. 丁哌卡因

  D. 丁卡因

  E. 羅哌卡因

  參考答案: D

  (67). 正常成人每晝夜排出尿量約為:( )

  A. 100ml以下

  B. 100~500ml

  C. 500~1000ml

  D. 1000~2000ml

  E. 2500ml以上

  參考答案: D

  (69). 手術(shù)順利結(jié)束,病人清醒后回到病房不久出現(xiàn)低氧血癥。為預(yù)防術(shù)后低氧血癥,下面哪項(xiàng)處理不恰當(dāng):( )

  A. 面罩給氧

  B. 及時(shí)清除呼吸道分泌物

  C. 繼續(xù)進(jìn)行呼吸功能監(jiān)測

  D. 給予大劑量鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥

  E. 糾正貧血

  參考答案: D

  (74). 肝功能不全病人,首選哪種肌松劑:( )

  A. 泮庫溴銨

  B. 維庫溴銨

  C. 阿曲庫銨

  D. 杜什溴銨

  E. 哌庫溴銨

  參考答案: C

  (75). 下列哪項(xiàng)術(shù)中必需要進(jìn)行有創(chuàng)直接動(dòng)脈測壓( )

  A. 股骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)

  B. 嗜鉻細(xì)胞瘤切除術(shù)

  C. 急性硬膜外血腫開顱血腫清除術(shù)

  D. 急性膽囊炎膽囊切除術(shù)伴高血壓,血壓150/100mmHg

  E. 腹腔鏡膽囊切除術(shù)

  參考答案: B

  (77). 在心輸出量不變的情況下,舒張壓升高主要是:( )

  A. 心率加快

  B. 大動(dòng)脈彈性增大

  C. 循環(huán)血量增加

  D. 血液粘滯性增大

  E. 外周阻力增大

  參考答案: E

  (81). 患者男性,35歲,診斷為心肺復(fù)蘇后,須行淺低溫腦保護(hù),關(guān)于低溫的并發(fā)癥,正確的是( )

  A. 降溫過程中可發(fā)生御寒反應(yīng),但無需特殊處理,可自行好轉(zhuǎn)

  B. 降溫期間,可能并發(fā)各種心律失常,體溫小于28℃.更易發(fā)生室撲,這是低溫最嚴(yán)重的并發(fā)癥

  C. 長時(shí)間低溫的病人,因血液流動(dòng)緩慢,可致下肢深靜脈血栓形成,容易導(dǎo)致肺栓塞

  D. 在使用冰帽時(shí),應(yīng)注意耳廓不能直接接觸冰屑,以免造成凍傷

  E. 低溫時(shí)代謝減慢,氧耗減少,各臟器能耐受一定的低灌注,較少出現(xiàn)酸中毒,反而以代謝性堿中毒常見

  參考答案: D

  (85). 多選題:美國麻醉學(xué)會(huì)(ASA)提出的麻醉基本監(jiān)測手段包括:( )

  A. 體溫

  B. 血壓

  C. 心電圖

  D. 脈搏氧飽和度

  E. 呼末二氧化碳分壓

  參考答案: ABCDE

  (88). 多選題:蘇醒延遲時(shí),應(yīng)考慮以下哪些情況( )

  A. PaCO2過高

  B. 體溫過低

  C. 術(shù)前使用過可樂定

  D. 代謝性酸中毒

  E. 發(fā)生腦溢血

  參考答案: ABCDE

  (89). 多選題:圍術(shù)期心血管高危險(xiǎn)因素有( )

  A. 不穩(wěn)定型冠狀動(dòng)脈綜合征:急性(7天)或近期(1月)心肌梗死,不穩(wěn)定型或嚴(yán)重心絞痛。

  B. 明顯心律失常:重度房室傳導(dǎo)阻滯及心臟病伴癥狀明顯的室性心律失常。心室率不能控制的室上性心律失常。

  C. 嚴(yán)重瓣膜疾病

  D. 失代償心力衰竭

  E. 左前分支傳導(dǎo)阻滯

  參考答案: ABCD

  (90). 多選題:美沙酮替代遞減療法的使用原則是什么( )

  A. 單一用藥

  B. 逐日遞減

  C. 先快后慢

  D. 只減不加

  E. 停藥堅(jiān)決

  參考答案: ABCDE

  (92). 多選題:臨床麻醉中,面罩通氣困難是最危險(xiǎn)的,下列哪些是Langeron提出的與面罩通氣困難獨(dú)立相關(guān)的因素?( )

  A. 年齡大于55歲

  B. 體重指數(shù)>26kg/m2

  C. 多胡須

  D. 牙齒缺失

  E. 小下巴

  參考答案: ABCD

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糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:zhenzi
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