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2018住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)麻醉學(xué)試題(七)

來源:中華考試網(wǎng)   2018-01-11  【

 

   單項(xiàng)選擇題,A型題 (每題1分)

  1.下列哪項(xiàng)不屬于局部(區(qū)域)麻醉

  A.蛛網(wǎng)膜下隙阻滯

  B.硬膜外阻滯

  C.吸入麻醉

  D.神經(jīng)干阻滯

  E.局部浸潤麻醉

  2.病人的心.肺.肝.腎等實(shí)質(zhì)器官病變嚴(yán)重,功能減低,尚在代償范圍內(nèi),對麻醉和手術(shù)的耐受稍差,ASA分級為

  A.Ⅰ級

  B.Ⅱ級

  C.Ⅲ級

  D.Ⅳ級

  E.Ⅴ級

  3.下列哪項(xiàng)不宜行擇期手術(shù)

  A.高血壓(血壓140/100mmHg)

  B.陳舊性心梗(>6個(gè)月)

  C.慢性支氣管炎

  D.晚期肝硬化合并斜疝行疝修補(bǔ)術(shù)

  E.糖尿病(空腹血糖7.3mmol/L)

  4.心室射血分?jǐn)?shù)是麻醉前對心血管系統(tǒng)評估的一個(gè)最重要的指標(biāo),下列哪一項(xiàng)是正確的

  A.EF<25%為高危病人

  B.EF<30%為高危病人

  C.EF<35%為高危病人

  D.EF<40%為高危病人

  E.EF<50%為高危病人

  5.麻醉前用藥的基本原則下列敘述正確的是

  A.老人、小兒宜用麻醉性鎮(zhèn)痛藥于手術(shù)前緩解疼痛

  B.老人、小兒術(shù)前抗膽堿藥宜首選東莨菪堿東莨菪堿

  C.嬰幼兒代謝率高鎮(zhèn)靜藥相對較大

  D.小兒腺體分泌旺盛,術(shù)前抗膽堿藥量可偏大

  E.選擇椎管內(nèi)麻醉者一般不用抗膽堿藥

  6.術(shù)前有急性呼吸道感染的患者,一般應(yīng)在感染得到充分控制后多長時(shí)間可行擇期手術(shù)

  A.1周

  B.2周

  C.1月

  D.5天

  E.3天

  7.男患,20歲,診斷為“急性闌尾炎”,經(jīng)檢查無其他并存疾病,其ASA分級應(yīng)為

  A.I級

  B.II級

  C.IE級

  D.IIE級

  E.IIIE級

  8.常用神經(jīng)干阻滯局麻藥在不加腎上腺素的情況下,最大使用劑量下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的

  A.利多卡因600mg

  B.丁卡因100mg

  C.甲哌卡因400mg

  D.羅哌卡因175mg

  E.左旋布比卡因175mg

  9.臂神經(jīng)叢的神經(jīng)組成是

  A.C5~8脊神經(jīng)前支

  B.C6~8脊神經(jīng)前支

  C.C6~8及T1脊神經(jīng)前支

  D.C5~7及T1脊神經(jīng)前支

  E.C5~8及T1脊神經(jīng)前支

  10.下列哪項(xiàng)神經(jīng)阻滯可能引起氣胸

  A.頸淺叢阻滯

  B.頸深叢阻滯

  C.肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯

  D.鎖骨上臂叢神經(jīng)阻滯

  E.腋路臂叢神經(jīng)阻滯

  11.做硬膜外穿刺定位時(shí),肩胛下角連線為

  A.T5棘突

  B.T6棘突

  C.T7棘突

  D.T8棘突

  E.T9棘突

  12.下列哪項(xiàng)最易出現(xiàn)局麻藥中毒反應(yīng)

  A.脊麻

  B.指根麻醉

  C.頸淺叢神經(jīng)阻滯

  D.骶管阻滯

  E.坐骨神經(jīng)阻滯

  13.下列哪項(xiàng)不是硬膜外麻醉的并發(fā)癥

  A.局麻藥毒性反應(yīng)

  B.硬膜外血腫

  C.頭痛

  D.硬膜外感染

  E.全脊髓麻醉

  14.若椎管內(nèi)麻醉鎮(zhèn)痛范圍達(dá)到肋弓下緣,那么麻醉平面應(yīng)屬哪一神經(jīng)節(jié)段

  A.T4

  B.T6

  C.T8

  D.T10

  E.T12

  15.蛛網(wǎng)膜下隙穿刺小兒應(yīng)選擇第( )以下的間隙

  A.第1腰椎

  B.第2腰椎

  C.第3腰椎

  D.第4腰椎

  E.第5腰椎

  16.下列哪種病人行硬膜外穿刺時(shí)較易出現(xiàn)穿刺針或硬膜外導(dǎo)管誤入血管的情況

  A.大隱靜脈曲張行高位結(jié)扎剝脫術(shù)

  B.左腹股溝斜疝合并高血壓,血壓為150/95mmHg

  C.急性闌尾炎.闌尾穿孔行闌尾切除術(shù)

  D.足月妊娠行剖宮產(chǎn)術(shù)

  E.左脛骨骨折行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)

  17.有關(guān)控制性降壓原則,下列哪項(xiàng)不正確

  A. 保證組織、器官的血流灌注量,滿足機(jī)體的需要

  B.降壓時(shí)間以滿足手術(shù)需要為準(zhǔn)

  C.降壓界限為MAP不低于60-70mmHg或血壓降低基礎(chǔ)血壓的30%

  D.當(dāng)平均壓下降低于60mmHg,可致腦供血不足

  E.收縮壓低于80mmHg,腎小球?yàn)V過率可能降低

  18.某患者因外傷性肝破裂行急癥手術(shù),術(shù)前血壓82/58nmmHg,脈搏130次/分。下列麻醉處理原則哪項(xiàng)錯(cuò)誤

  A. 立即開放靜脈,加快輸血輸液

  B.待休克糾正后馬上手術(shù)

  C.糾正電解質(zhì)、酸堿紊亂

  D.首選氣管內(nèi)全麻

  E.加強(qiáng)呼吸循環(huán)功能監(jiān)測

  19.某2歲患兒因支氣管異物(花生米)急癥行支氣管鏡檢異物取出術(shù),異物取出后約2分鐘,患兒突然出現(xiàn)呼吸困難,SpO2降至60%,心率增至186次/分,聽診雙肺可及哮鳴音。最可能的診斷是

  A. 支氣管內(nèi)異物殘留

  B.喉痙攣

  C.舌后墜

  D.支氣管痙攣

  E.急性左力衰

  20.下列哪項(xiàng)不會(huì)影響靜脈麻醉的蘇醒

  A.靜脈麻醉藥的半衰期

  B.靜脈麻醉的時(shí)間

  C.靜脈麻醉的藥物用量

  D.患者的肝腎功能狀態(tài)

  E.患者機(jī)械通氣時(shí)的潮氣量

  21.可產(chǎn)生順行性遺忘,無術(shù)中記憶的靜脈藥物是

  A.丙泊酚

  B.咪達(dá)唑侖

  C.氯胺酮

  D.依托咪酯

  E.硫噴妥鈉

  22.具有鎮(zhèn)痛作用,易保留自主呼吸且可產(chǎn)生意識(shí)與感覺分離現(xiàn)象的靜脈藥物是

  A.丙泊酚

  B.咪達(dá)唑侖

  C.氯胺酮

  D.依托咪酯

  E.硫噴妥鈉

  23.術(shù)中高血壓一般是指舒張壓高于( )mmHg或收縮壓高于基礎(chǔ)值的( )

  A.90.20%

  B.95.25%

  C.100.20%

  D.100.25%

  E.100.30%

  24.術(shù)中低溫是指機(jī)體中心溫度低于( )℃

  A.35

  B.36

  C.37

  D.38

  E.39

  25.MAC是用來表示吸入麻醉藥作用強(qiáng)度的

  A.LD50

  B.LD95

  C.ED5

  D.ED50

  E.ED95

  26.使用高濃度時(shí)易發(fā)生缺氧的吸入麻醉藥是

  A.恩氟烷

  B.異氟烷

  C.七氟烷

  D.地氟烷

  E.氧化亞氮

  27.與吸入麻醉藥強(qiáng)度相關(guān)的是

  A.MAC

  B.分子量

  C.油/氣分配系數(shù)

  D.血/氣分配系數(shù)

  E.蒸氣壓

  28.氣管插管的深度,自門齒起計(jì)算,成年男性約( )cm,成年女性( )cm

  A.20~22.18~20

  B.22~24.20~22

  C.均為年齡/2+12

  D.18~20.20~22

  E.20~22.22~24

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