單項(xiàng)選擇題,A型題 (每題1分)
1.下列哪項(xiàng)不屬于局部(區(qū)域)麻醉
A.蛛網(wǎng)膜下隙阻滯
B.硬膜外阻滯
C.吸入麻醉
D.神經(jīng)干阻滯
E.局部浸潤麻醉
2.病人的心.肺.肝.腎等實(shí)質(zhì)器官病變嚴(yán)重,功能減低,尚在代償范圍內(nèi),對麻醉和手術(shù)的耐受稍差,ASA分級為
A.Ⅰ級
B.Ⅱ級
C.Ⅲ級
D.Ⅳ級
E.Ⅴ級
3.下列哪項(xiàng)不宜行擇期手術(shù)
A.高血壓(血壓140/100mmHg)
B.陳舊性心梗(>6個(gè)月)
C.慢性支氣管炎
D.晚期肝硬化合并斜疝行疝修補(bǔ)術(shù)
E.糖尿病(空腹血糖7.3mmol/L)
4.心室射血分?jǐn)?shù)是麻醉前對心血管系統(tǒng)評估的一個(gè)最重要的指標(biāo),下列哪一項(xiàng)是正確的
A.EF<25%為高危病人
B.EF<30%為高危病人
C.EF<35%為高危病人
D.EF<40%為高危病人
E.EF<50%為高危病人
5.麻醉前用藥的基本原則下列敘述正確的是
A.老人、小兒宜用麻醉性鎮(zhèn)痛藥于手術(shù)前緩解疼痛
B.老人、小兒術(shù)前抗膽堿藥宜首選東莨菪堿東莨菪堿
C.嬰幼兒代謝率高鎮(zhèn)靜藥相對較大
D.小兒腺體分泌旺盛,術(shù)前抗膽堿藥量可偏大
E.選擇椎管內(nèi)麻醉者一般不用抗膽堿藥
6.術(shù)前有急性呼吸道感染的患者,一般應(yīng)在感染得到充分控制后多長時(shí)間可行擇期手術(shù)
A.1周
B.2周
C.1月
D.5天
E.3天
7.男患,20歲,診斷為“急性闌尾炎”,經(jīng)檢查無其他并存疾病,其ASA分級應(yīng)為
A.I級
B.II級
C.IE級
D.IIE級
E.IIIE級
8.常用神經(jīng)干阻滯局麻藥在不加腎上腺素的情況下,最大使用劑量下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的
A.利多卡因600mg
B.丁卡因100mg
C.甲哌卡因400mg
D.羅哌卡因175mg
E.左旋布比卡因175mg
9.臂神經(jīng)叢的神經(jīng)組成是
A.C5~8脊神經(jīng)前支
B.C6~8脊神經(jīng)前支
C.C6~8及T1脊神經(jīng)前支
D.C5~7及T1脊神經(jīng)前支
E.C5~8及T1脊神經(jīng)前支
10.下列哪項(xiàng)神經(jīng)阻滯可能引起氣胸
A.頸淺叢阻滯
B.頸深叢阻滯
C.肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯
D.鎖骨上臂叢神經(jīng)阻滯
E.腋路臂叢神經(jīng)阻滯
11.做硬膜外穿刺定位時(shí),肩胛下角連線為
A.T5棘突
B.T6棘突
C.T7棘突
D.T8棘突
E.T9棘突
12.下列哪項(xiàng)最易出現(xiàn)局麻藥中毒反應(yīng)
A.脊麻
B.指根麻醉
C.頸淺叢神經(jīng)阻滯
D.骶管阻滯
E.坐骨神經(jīng)阻滯
13.下列哪項(xiàng)不是硬膜外麻醉的并發(fā)癥
A.局麻藥毒性反應(yīng)
B.硬膜外血腫
C.頭痛
D.硬膜外感染
E.全脊髓麻醉
14.若椎管內(nèi)麻醉鎮(zhèn)痛范圍達(dá)到肋弓下緣,那么麻醉平面應(yīng)屬哪一神經(jīng)節(jié)段
A.T4
B.T6
C.T8
D.T10
E.T12
15.蛛網(wǎng)膜下隙穿刺小兒應(yīng)選擇第( )以下的間隙
A.第1腰椎
B.第2腰椎
C.第3腰椎
D.第4腰椎
E.第5腰椎
16.下列哪種病人行硬膜外穿刺時(shí)較易出現(xiàn)穿刺針或硬膜外導(dǎo)管誤入血管的情況
A.大隱靜脈曲張行高位結(jié)扎剝脫術(shù)
B.左腹股溝斜疝合并高血壓,血壓為150/95mmHg
C.急性闌尾炎.闌尾穿孔行闌尾切除術(shù)
D.足月妊娠行剖宮產(chǎn)術(shù)
E.左脛骨骨折行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)
17.有關(guān)控制性降壓原則,下列哪項(xiàng)不正確
A. 保證組織、器官的血流灌注量,滿足機(jī)體的需要
B.降壓時(shí)間以滿足手術(shù)需要為準(zhǔn)
C.降壓界限為MAP不低于60-70mmHg或血壓降低基礎(chǔ)血壓的30%
D.當(dāng)平均壓下降低于60mmHg,可致腦供血不足
E.收縮壓低于80mmHg,腎小球?yàn)V過率可能降低
18.某患者因外傷性肝破裂行急癥手術(shù),術(shù)前血壓82/58nmmHg,脈搏130次/分。下列麻醉處理原則哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A. 立即開放靜脈,加快輸血輸液
B.待休克糾正后馬上手術(shù)
C.糾正電解質(zhì)、酸堿紊亂
D.首選氣管內(nèi)全麻
E.加強(qiáng)呼吸循環(huán)功能監(jiān)測
19.某2歲患兒因支氣管異物(花生米)急癥行支氣管鏡檢異物取出術(shù),異物取出后約2分鐘,患兒突然出現(xiàn)呼吸困難,SpO2降至60%,心率增至186次/分,聽診雙肺可及哮鳴音。最可能的診斷是
A. 支氣管內(nèi)異物殘留
B.喉痙攣
C.舌后墜
D.支氣管痙攣
E.急性左力衰
20.下列哪項(xiàng)不會(huì)影響靜脈麻醉的蘇醒
A.靜脈麻醉藥的半衰期
B.靜脈麻醉的時(shí)間
C.靜脈麻醉的藥物用量
D.患者的肝腎功能狀態(tài)
E.患者機(jī)械通氣時(shí)的潮氣量
21.可產(chǎn)生順行性遺忘,無術(shù)中記憶的靜脈藥物是
A.丙泊酚
B.咪達(dá)唑侖
C.氯胺酮
D.依托咪酯
E.硫噴妥鈉
22.具有鎮(zhèn)痛作用,易保留自主呼吸且可產(chǎn)生意識(shí)與感覺分離現(xiàn)象的靜脈藥物是
A.丙泊酚
B.咪達(dá)唑侖
C.氯胺酮
D.依托咪酯
E.硫噴妥鈉
23.術(shù)中高血壓一般是指舒張壓高于( )mmHg或收縮壓高于基礎(chǔ)值的( )
A.90.20%
B.95.25%
C.100.20%
D.100.25%
E.100.30%
24.術(shù)中低溫是指機(jī)體中心溫度低于( )℃
A.35
B.36
C.37
D.38
E.39
25.MAC是用來表示吸入麻醉藥作用強(qiáng)度的
A.LD50
B.LD95
C.ED5
D.ED50
E.ED95
26.使用高濃度時(shí)易發(fā)生缺氧的吸入麻醉藥是
A.恩氟烷
B.異氟烷
C.七氟烷
D.地氟烷
E.氧化亞氮
27.與吸入麻醉藥強(qiáng)度相關(guān)的是
A.MAC
B.分子量
C.油/氣分配系數(shù)
D.血/氣分配系數(shù)
E.蒸氣壓
28.氣管插管的深度,自門齒起計(jì)算,成年男性約( )cm,成年女性( )cm
A.20~22.18~20
B.22~24.20~22
C.均為年齡/2+12
D.18~20.20~22
E.20~22.22~24
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