單項(xiàng)選擇題,A型題 (選出1個(gè)正確答案,每題1分)
1.下列哪項(xiàng)不屬于臨床麻醉的工作內(nèi)容
A.對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前檢查.病情評(píng)估與準(zhǔn)備
B.為手術(shù)順利進(jìn)行提供基本條件
C.對(duì)各種急.慢性疼痛進(jìn)行診斷與治療
D.開展術(shù)后鎮(zhèn)痛工作
E.提供完成手術(shù)所必需的特殊條件
2.術(shù)前訪視中一般認(rèn)為屏氣時(shí)間的正常值是
A.10秒以上
B.20秒以上
C.25秒以上
D.30秒以上
E.40秒以上
3.下列哪種病人術(shù)前應(yīng)禁用嗎啡
A.甲亢患者
B.臨產(chǎn)婦
C.年輕體壯者
D.外傷性骨折
E.情緒緊張者
4.在術(shù)前對(duì)肺功能的評(píng)估中,一般認(rèn)為MVV達(dá)到多少作為手術(shù)安全的指標(biāo)
A.預(yù)計(jì)值的20%~30%
B.預(yù)計(jì)值的30%~40%
C.預(yù)計(jì)值的40%~50%
D.預(yù)計(jì)值的50%~60%
E.預(yù)計(jì)值的60%~70%
5.具有順行性遺忘作用的麻醉前用藥是
A.地西泮
B.哌替啶
C.戊乙奎醚
D.苯巴比妥
E.咪達(dá)唑侖
6. 男患,35歲,車禍,診斷為重度顱腦外傷,硬膜下血腫,多發(fā)性骨折,脾破裂,失血性休克,急性腹膜炎,血壓50/?mmHg,心率54次/分,ASA分級(jí)為
7.有關(guān)高血壓病人術(shù)前評(píng)估和準(zhǔn)備哪項(xiàng)正確
A. 術(shù)前宜使用中樞性降壓藥控制血壓
B. 術(shù)前一天應(yīng)停用所有抗高血壓藥
C. 術(shù)前血壓應(yīng)降至正常才能手術(shù)
D. 收縮壓升高比舒張壓升高危害小
E. 麻醉危險(xiǎn)性主要決定于重要器官是否受累以及其受累的嚴(yán)重程度
8.下列哪項(xiàng)不屬于頸叢神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥
A.局麻藥毒性反應(yīng)
B.膈神經(jīng)阻滯
C.全脊麻
D.霍納綜合征
E.脊髓前動(dòng)脈綜合征
9.頸神經(jīng)叢的神經(jīng)組成是
A.頸1~3脊神經(jīng)
B.頸2~4脊神經(jīng)
C.頸1~4脊神經(jīng)
D.頸2~5脊神經(jīng)
E.頸1~5脊神經(jīng)
10.下列哪項(xiàng)可能引起霍納綜合征
A.頸淺叢阻滯
B.T7~8硬膜外阻滯
C.T11~12硬膜外阻滯
D.肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯
E.腋路臂叢神經(jīng)阻滯
11.有關(guān)臂叢神經(jīng)阻滯,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是
A . 肌間溝法適用于上臂及肩部手術(shù)
B.肌間溝法尺神經(jīng)阻滯起效快
C.鎖骨上法氣胸發(fā)生率較高
D.腋路法局麻藥毒性反應(yīng)發(fā)生率較高
E.腋路法無(wú)誤人蛛網(wǎng)膜下隙和硬膜外間隙的可能
12. 蛛網(wǎng)膜下隙阻滯后可能會(huì)出現(xiàn)尿潴留,是由于( )神經(jīng)節(jié)段被阻滯造成的
A.L3~4
B.L5~S1
C.S1~2
D.S2~4
E.S4~5
13.下列哪項(xiàng)適合行蛛網(wǎng)膜下隙阻滯麻醉
A.宮外孕破裂失血性休克病灶清除術(shù)
B.胸壁結(jié)核病灶清除術(shù)
C.巨大卵巢囊腫切除術(shù)
D.子宮肌瘤伴貧血,血紅蛋白89g/L
E.脛骨骨折伴腰椎寒性膿腫
14.椎管內(nèi)麻醉鎮(zhèn)痛范圍達(dá)到平臍水平,那么我們認(rèn)為麻醉范圍達(dá)到了哪一神經(jīng)節(jié)段
A.T4
B.T6
C.T8
D.T10
E.T12
15.下列哪項(xiàng)不是腰麻的并發(fā)癥
A.血壓下降
B.頭痛
C.全脊髓麻醉
D.尿潴留
E.馬尾綜合征
16.蛛網(wǎng)膜下隙穿刺成人應(yīng)選擇第( )以下的間隙
A.第1腰椎
B.第2腰椎
C.第3腰椎
D.第4腰椎
E.第5腰椎
17.某患者在連續(xù)硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù),手術(shù)開始前測(cè)麻醉平面為T4一T12,血壓、脈搏正常。術(shù)中探查膽囊時(shí)患者訴惡心,血壓降至86/50nmmHg,心率減慢至52次/分。最可能的原因是
A. 低血容量性休克
B.全脊椎麻醉
C.迷走神經(jīng)反射
D.局麻藥對(duì)心肌抑制
E.藥物中毒
18.患者,女,38歲,在腰麻下行卵巢囊腫剝除術(shù),術(shù)后第2天下床活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)頭痛。下列處理哪項(xiàng)不恰當(dāng)
A. 平臥休息
B.使用鎮(zhèn)痛藥
C.積極輸人10%葡萄糖
D.針刺治療
E.必要時(shí)硬膜外腔注人生理鹽水等
19.行骶管阻滯時(shí),切勿超過(guò)( )水平,以免誤入蛛網(wǎng)膜下隙
A.第4骶椎
B.第3骶椎
C.第2骶椎
D.第1骶椎
E.第5腰椎
20.與吸入麻醉藥誘導(dǎo)與蘇醒快慢相關(guān)的是
A.MAC
B.分子量
C.油/氣分配系數(shù)
D.血/氣分配系數(shù)
E.蒸氣壓
21.全麻誘導(dǎo)迅速,連續(xù)注射后無(wú)體內(nèi)蓄積,清醒完全徹底的靜脈藥物是
A.丙泊酚
B.咪達(dá)唑侖
C.氯胺酮
D.依托咪酯
E.硫噴妥鈉
22.對(duì)循環(huán)系統(tǒng)幾無(wú)影響的靜脈藥物是
A.丙泊酚
B.咪達(dá)唑侖
C.氯胺酮
D.依托咪酯
E.硫噴妥鈉
23.術(shù)中低血壓是指收縮壓下降超過(guò)基礎(chǔ)值的( )
A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%
24.術(shù)中體溫升高是指機(jī)體中心溫度高于( )℃
A.36
B.37
C.38
D.39
E.40
25.下列哪項(xiàng)不會(huì)影響吸入麻醉藥進(jìn)入體內(nèi)的速度
A.麻醉藥的吸入濃度
B.肺泡每分通氣量
C.心排出量
D.吸入麻醉藥的血/氣分配系數(shù)
E.吸入麻醉藥的脂肪/氣分配系數(shù)
26.下述哪項(xiàng)是正確的
A.吸入麻醉藥的血/氣分配系數(shù)越小,其麻醉加深和減淺的速度越快;吸入麻醉藥的油/氣分配系數(shù)越小,其MAC值越小
B.吸入麻醉藥的血/氣分配系數(shù)越大,其麻醉加深和減淺的速度越快;吸入麻醉藥的油/氣分配系數(shù)越小,其MAC值越大
C.吸入麻醉藥的血/氣分配系數(shù)越小,其麻醉加深和減淺的速度越快;吸入麻醉藥的油/氣分配系數(shù)越小,其MAC值越大
D.吸入麻醉藥的血/氣分配系數(shù)越小,其麻醉加深和減淺的速度越慢;吸入麻醉藥的油/氣分配系數(shù)越小,其MAC值越大
E.吸入麻醉藥的血/氣分配系數(shù)越大,其麻醉加深和減淺的速度越快;吸入麻醉藥的油/氣分配系數(shù)越大,其MAC值越大
27.超短效鎮(zhèn)痛藥是
A.嗎啡
B.芬太尼
C.舒芬太尼
D.瑞芬太尼
E.曲馬多
28.經(jīng)口明視氣管插管時(shí),置入喉鏡后可見軟腭.咽腭弓,懸雍垂部分被舌根遮蓋,其氣道分級(jí)為
A.Ⅰ級(jí)
B.Ⅱ級(jí)
C.Ⅲ級(jí)
D.Ⅳ級(jí)
E.Ⅴ級(jí)
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