11、全脂奶粉容量比例是( B )
A.1:8 B.1:4 C.8:1 D.4:1
12、輕度貧血是指血紅蛋白低于( D )
A.30g/L B.30-60g/L C.60-90g/L D.90-120g/L
13、8個月男嬰,嘔吐腹瀉3天,無尿12小時,體溫37.8℃,嗜睡與煩躁交替,雙眼凹陷,口唇櫻紅干燥,皮膚彈性差,四肢冷,脈細弱,呼吸60次/分,心率160次/分,心音低鈍,腹脹,腸鳴音減少,血象:Hb150g/L,WBC13×109/L,N 0.40,L 0.60。初步診斷嬰兒腹瀉伴 ( C )
A、重度脫水、代謝性酸中毒
B、中度低滲性脫水、代謝性酸中毒
C、重度脫水、低鉀血癥、代謝性酸中毒
D、敗血癥、感染性休克、代謝性酸中毒
E、重度高滲性脫水、代謝性酸中毒
14、8個月嬰兒患肺炎心力衰竭,突然反復(fù)抽搐1d約8~9次,剛注射過鎮(zhèn)靜劑及毒毛旋花子甙K,血鈣1.8mmol/L,進一步應(yīng)如何處理 ( D )
A、立即靜脈使用葡萄糖酸鈣 B、靜點20%甘露醇,降顱壓
C、口服鈣劑 D、4h后靜脈使用10%葡萄糖酸鈣
E、24 h后靜脈使用10%葡萄糖酸鈣
15、5歲患兒,發(fā)現(xiàn)心臟雜音4年余,無紫紺,胸骨左緣第2肋間粗糙響亮連續(xù)性雜音,胸片示左心房、左心室肥大,主動脈影增寬。診斷考慮:( A )
A.動脈導管未閉 B.肺動脈狹窄
C.房間隔缺損 D.室間隔缺損
E.法樂四聯(lián)癥羽
16、原發(fā)性腎病患兒,尿蛋白+++,全身高度水腫,血漿白蛋白為25g/L,為明確其臨床分型,下列哪種檢查非必須:( B )
A. 多次尿常規(guī)檢查 B. 尿培養(yǎng) C. 血壓測定 D. C3測定 E. BUN測定
17、10個月小兒,系雙胎34周早產(chǎn)兒之一,近1月面色蒼白,煩躁易怒,少哭不笑,原會坐現(xiàn)坐不穩(wěn),無發(fā)熱,應(yīng)首先考慮 ( C )
A、化膿性腦膜炎后遺癥 B、早產(chǎn)兒大腦發(fā)育不全
C、VitB12缺乏性貧血 D、顱內(nèi)出血
E、先天愚型
18、1歲小兒咳嗽1月余,無發(fā)熱。查體:Wt4kg,皮下脂肪消失,兩肺呼吸音粗,未及羅音,胸片示:肺門淋巴結(jié)腫大,PPD試驗陰性以下說法正確的是 ( D )
A.可排外肺結(jié)核 B.應(yīng)進一步抽取胃液涂片找抗酸桿菌
C.立即復(fù)查PPD試驗 D.不能排外肺結(jié)核
E.行結(jié)核桿菌的PCR檢測以確診
19、6歲男孩,弛張高熱10天,嗜睡,頸強直,右肺呼吸音低,可聞胸膜摩擦音及細濕羅音,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm。,腦脊液:WBC 100ⅹ106/L,蛋白質(zhì)800mg/L。曾用過多種抗生素及激素。下列疾病那種可能性最小 ( E )
A支氣管肺炎 B化膿性腦膜炎 C右側(cè)胸膜炎 D敗血癥 E病毒性腦炎
20、180. 1歲小兒,不會站立,表情呆滯,很少哭,智力低下,尿有霉臭味,皮膚白皙,毛發(fā)黃褐色,膝反射亢進,三氯化鐵試驗(+),此患兒的治療主要是 ( C )
A.補充蛋白質(zhì) B.補充大量維生素
C.低苯丙氨酸飲食 D.無特殊治療方法
E.補充多種氨基酸
女孩,8個月。吃奶后頻繁嘔吐,眼神呆滯,意識模糊,前囟隆起。腦脊液檢查白細胞數(shù)900×106,糖2.0mmol/L,氯化物109mmol/L,蛋白0.72g/L.
21. 最可能的診斷是 ( B )
A.流行性乙型腦炎 B.化膿性腦膜炎
C.金黃色輔萄球菌腦膜炎 D.結(jié)核性腦膜炎
E.隱球菌腦膜炎
22. 有助于確診的檢查是 ( E )
A.腦電圖 B.胸部X線片
C.頭顱CT掃描 D.病毒血清學
E.腦脊液涂片和培養(yǎng)找病原菌
23.假如經(jīng)抗感染治療10天,發(fā)熱不退,驚厥頻繁。CT檢查見腦室擴大,腦室穿刺檢查,白細胞數(shù)25×106/L,糖1.5mmol/L,氯化物 112 mmol/L蛋白0.52g/L,其可能的并發(fā)癥是( C )
A.硬腦膜下積液 B.腦積水
C.腦室管膜炎 D.腦膿腫
E.癲癇
24.假如經(jīng)抗生素治療1周后體溫下降,腦脊液白細胞數(shù)降至15×106/L,體溫正常,精神好轉(zhuǎn),繼續(xù)原方案治療3天后體溫又上升,達38.9℃,并出現(xiàn)頻繁嘔吐、前囟膨隆。應(yīng)首先考慮那項診斷 ( D )
A .合并腦疝 B.合并腦膿腫
C.合并腦積水 D.合并硬膜下積液
E.腦膜炎癥加重
25. 對并發(fā)硬膜下積液的處理選用哪種方法 ( D )
A.馬上引流 B.積液多時,每次放液30~50ml
C.不必穿刺 D.積液多時,每次放液<20~30ml
E.禁止任何藥物局部注射
26、患兒,男,2歲,因低熱盜汗一個月、哭鬧不安6天,嘔吐3天,抽搐4小時入院。體檢:T380C,P120次/分,R34次/分,W10kg,淺昏迷狀,雙瞳孔等圓等大,對光反射遲鈍,頸有抵抗,雙肺無羅音,心音有力,腹平軟,肝脾肋下未觸及。四肢肌張力增高,腹壁反射存在,膝腱反射存在,克氏征(+),布氏征(+),巴氏征(+)。血常規(guī):WBC6×109/L,N48%,L52%
要求:1.作出初步診斷
2.主要與那些疾病鑒別
3.寫出診療計劃