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2018年浙江住院醫(yī)師規(guī)范化培訓內(nèi)科試題庫(二十二)
71. 典型肺炎球菌肺炎,發(fā)病4天,其X線影像最大可能是:
A、病變區(qū)域,肺紋理顯著增多
B、肺段或肺葉,淡薄陰影均勻而模糊
C、肺段或肺葉呈大片均勻致密陰影
D、雙肺散在片狀絮狀影
E、不均勻的大片狀陰影,可見透光區(qū)
72. 肺炎球菌致病主要由于:
A、產(chǎn)生大量毒素
B、產(chǎn)生溶血素
C、菌體莢膜內(nèi)含有高分子多糖聚合體對組織侵襲力
D、肺炎球菌產(chǎn)生殺白細胞毒素對人體肺組織損害
E、菌體釋放蛋白水解酶對人體肺組織破壞作用
73. 肺炎球菌肺炎咳鐵銹色痰原因是由于:
A、肺組織的損傷
B、肺毛細血管破裂
C、紅細胞破碎與痰液混合
D、白細胞破壞后釋放含鐵血紅素
E、白細胞少,蛋白溶解酶少,纖維蛋白溶解不完全
74. 肺組織無破壞性病理變化的肺炎:
A、肺炎球菌肺炎
B、金葡球菌肺炎
C、克雷白桿菌肺炎
D、放射菌肺炎
E、白色念球菌肺炎
75. 關于肺炎球菌肺炎下列哪項是錯誤的:
A、轉(zhuǎn)為遷延性肺炎較少
B、肺實變?yōu)橹,間質(zhì)改變較少
C、肝樣變期聽到濕羅音較多
D、病變消散后,肺組織多數(shù)可恢復正常
E、血象白細胞顯著減少者預后不良
76. 肺炎球菌肺炎一般病程為:
A、1周
B、1-2周
C、3周
D、4周
E、4周以上
77. 診斷肺炎球菌肺炎最重要的依據(jù)是:
A、寒戰(zhàn)高熱
B、末梢血白細胞增高
C、肺內(nèi)有細小水泡音
D、痰或血培養(yǎng)出肺炎球菌
E、病變處胸痛,可聞及胸腔摩擦音
78. 下列不符合肺炎球菌肺炎肺實變體征的有:
A、患側(cè)呼吸運動減弱
B、語顫增強,叩診濁音
C、聽到支氣管呼吸音
D、聽到胸膜摩擦音
E、胸廓下陷,氣管偏向患側(cè)
79. 以下癥狀或體征不符合葡萄球菌肺炎的是:
A、急性起病,寒戰(zhàn)高熱
B、咳大量膿痰和膿血痰
C、肺實變體征和濕性羅音
D、咳粘稠紅褐色膠凍樣痰
E、白細胞及中性粒細胞顯著增高
80. 下列哪種細菌侵入肺部最易形成張力性氣囊腫:
A、肺炎球菌
B、軍團桿菌
C、肺炎支原體
D、金黃色葡萄球菌
E、大腸桿菌
答案:
71.C 72.C 73.D 74.A 75.C 76.B 77.D 78.E 79.D 80.D