2018年浙江住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)科試題庫（八）

　　111. 浸潤型肺結(jié)核病變位置多在__________________。

　　112. 診斷肺結(jié)核的痰菌檢查常用的方法有__________________，__________________，__________________。

　　113. 臨床常用的結(jié)核菌素試驗制品有__________________，__________________。

　　114. 三歲以下兒童結(jié)核菌素試驗陽性，說明__________________。

　　115. 目前國內(nèi)依靠X線影像將肺結(jié)核分為 __________________型，其中Ⅲ型是__________________，Ⅳ型是__________________。

　　116. 結(jié)核性胸膜炎的臨床分型有__________________，__________________，__________________。

　　117. 結(jié)核性胸膜炎臨床上主要表現(xiàn)為__________________，__________________，__________________。

　　118. 結(jié)核性胸膜炎結(jié)核菌侵入胸膜腔的途徑有__________________，__________________，__________________。

　　119. 呼衰患者經(jīng)常規(guī)處理后，低氧高碳酸血癥及神志無改善且呼吸慢，最后導(dǎo)致停止者應(yīng)立即給予____________________，以輔助或代替呼吸功能。

　　120. 呼吸衰竭治療的原則為____________________，____________________，____________________和消除誘因。

　　121. 呼衰是由于慢性缺氧可使紅細(xì)胞代償增多出現(xiàn)____________________。

　　122. 慢性呼吸功能衰竭發(fā)生消化道大量出血時說明病情嚴(yán)重，常提示____________________。

　　123. 對于呼衰患者的供氧應(yīng)采取____________________療法。

　　124. Ⅱ型呼吸衰竭吸氧宜低流量___________________L/min，低濃度___________________%，持續(xù)供氧，即控制性供氧，氧濃度計算公式為___________________。

　　125. 慢性呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)是由于__________________的結(jié)果，臨床最早出現(xiàn)的癥狀是__________________，最嚴(yán)重缺氧的臨床表現(xiàn)是__________________。

　　126. 慢性呼吸衰竭引起的酸堿平衡失調(diào)最常見的為__________________，其次為__________________，__________________。

　　127. 呼吸衰竭的動脈血氣分析Ⅰ型為PaO2<_________________kPa，若伴有PaC02>_________________kPa 為Ⅱ型呼吸衰竭。

　　128. 呼吸功能衰竭按動脈血氣分析結(jié)果分為_________________型和_________________型。

　　129. 引起低氧血癥和高碳酸血癥的主要原因有__________________，__________________，__________________，__________________。

　　130. 重度二尖瓣狹窄伴竇性心律的病人發(fā)生急性肺水腫時忌用______________。

　　答案：

　　111. 肺上野

　　112. 直接涂片法 集菌法 培養(yǎng)法

　　113. 舊結(jié)核菌素(OT) 標(biāo)準(zhǔn)純蛋白衍生物(PPD)

　　114. 體內(nèi)有活動病灶

　　115. Ⅴ 浸潤型肺結(jié)核 慢性纖維空洞型

　　116. 結(jié)核性干性胸膜炎 結(jié)核性滲出性胸膜炎 結(jié)核性膿胸

　　117. 發(fā)熱 胸痛 呼吸困難

　　118. 淋巴道 直接蔓延 血行播散

　　119. 機(jī)械通氣

　　120. 糾正缺氧 改善通氣 治療酸堿失調(diào)電解質(zhì)紊亂

　　121. 繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥

　　122. 預(yù)后不良

　　123. 控制及氧

　　124. 1-2 25-30 21+4×流量

　　125. 缺氧和二氧化碳潴留 呼吸困難 發(fā)紺

　　126. 呼吸性酸中毒 呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒 呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒

　　127. 8 6.67

　　128. I型(單純?nèi)毖跣? II型(缺氧伴二氧化碳潴留型)

　　129. 通氣不足 通氣/血流比例失調(diào) 彌散障礙 氧耗量增加

　　130. 洋地黃