2018年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(皮膚科)模擬試題

　　一、單項(xiàng)選擇題(25題，每題2分)

　　(1)目前被稱為“超級(jí)癌癥”的性傳播疾病是：

　　A.梅毒 B.淋病 C.艾滋病 D.軟下疳 E.巨大濕疣

　　(2)下列不屬于性傳播疾病的是：

　　A.生殖器皰疹 B.傳染性軟疣 C.軟下疳 D.女性假性濕疣 E.性病性淋巴肉芽腫

　　(3)二期梅毒的骨關(guān)節(jié)損害最常見的是：

　　A.骨折 B.骨軟同有炎 C.關(guān)節(jié)強(qiáng)直 D.骨髓炎 E.骨膜炎

　　(4)關(guān)于一期梅毒，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?

　　A.一般患者起病前有不潔性交史 B.潛伏期是2~4周左右 C.硬下疳是主要的表現(xiàn) D.在硬下疳處取材以暗視野檢查可見蒼白螺旋體 E.梅毒血清試驗(yàn)陰性可排除一期梅毒

　　(5)當(dāng)前我國性傳播疾病中居首位的是：

　　A.梅毒 B.淋病 C.尖銳濕疣 D.生殖器皰疹 E.非淋菌性尿道炎

　　(6)非淋病性尿道炎的潛伏期一般是：

　　A.1周內(nèi) B.1~2周 C.1~3周 D.3~4周 E.4~5周

　　(7)非淋病性尿道炎的主要病原體是：

　　A.厭氧革蘭陰性桿菌 B.陰道毛滴蟲 C.金黃色葡萄球菌 D.鏈球菌 E.沙眼衣原體或解脲支原體

　　(8)頭面部的帶狀皰疹可引起面癱、耳痛、外耳道皰疹三聯(lián)征，稱

　　A.Ramsay-Hunt綜合征 B.哈欽森三聯(lián)征 C.Gottron征 D.Auspitz征 E.Stevens-Johnson征

　　(9)下列關(guān)于尋常型銀屑病的病理，哪個(gè)不正確

　　A.角化不全 B.顆粒層增厚 C.棘層增厚 D.表皮突規(guī)則下延 E.真皮淺層淋巴細(xì)胞浸潤

　　(10)下列不是帶狀皰疹分型的是

　　A.無疹型 B.出血疹 C.局限型 D.壞血型 E.泛發(fā)型

　　(11)艾滋病已成為流行于何處的傳染病

　　A.全世界五大洲 B.美國 C.非洲 D.亞洲 E.美洲與非洲

　　(12)藥疹的治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.可用鈣劑 B.給抗過敏藥 C.所有藥疹都必須內(nèi)用糖皮質(zhì)激素 D.只有重癥藥疹才能內(nèi)用糖皮質(zhì)激素 E.可給維生素

　　(13)關(guān)于銀屑病治療的注意事項(xiàng)，不正確的是

　　A.避免誘發(fā)因素 B.追求徹底治愈，可全身使用糖皮質(zhì)激素 C.對(duì)于進(jìn)行期皮損，禁用刺激性強(qiáng)的藥物 D.應(yīng)針對(duì)不同病因、類型、病期給藥 E.局限性皮損，以局部外用藥為主

　　(14)一婦女染發(fā)幾小時(shí)后，面部出現(xiàn)紅斑，腫脹明顯，應(yīng)考慮

　　A.變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎 B.原發(fā)刺激性接觸性皮炎 C.過敏 D.特應(yīng)性皮炎 E.急性濕疹

　　(15)快速鑒別頭癬類型的方法是

　　A.鏡檢 B.培養(yǎng) C.伍氏燈 D.病理 E.視診

　　(16)患者女，21歲，面部皮疹兩月余，無自覺癥狀，皮疹為米粒大到綠豆大扁平隆起的丘疹，表面光滑，質(zhì)硬，淺褐色，圓形、橢圓形或多角形，有的呈串珠狀排列，可能的診斷為

　　A.尋常疣 B.扁平疣 C.絲狀疣 D.濕疹 E.老年疣

　　(17)關(guān)于痤瘡以下哪種說法不對(duì)

　　A.只有青年人才發(fā)病 B.發(fā)病與多種因素有關(guān) C.可造成多種形態(tài)的損害 D.常反復(fù)發(fā)作持續(xù)數(shù)年 E.可有嬰兒痤瘡

　　(18)某病人于顏面部反復(fù)出現(xiàn)蝶形皮損，其上覆有銀白色鱗屑，冬季癥狀加重，久治不愈，考慮為 A.慢性單純性苔蘚 B.摩擦性苔蘚 C.銀屑病 D.光化性皮炎 E.濕疹

　　(19)股癬發(fā)生的部位不包括

　　A.腹股溝 B.會(huì)陰 C.肛周 D.臀部 E.大腿

　　(20)診斷接觸性皮炎最常做的皮膚試驗(yàn)是

　　A.皮膚劃痕試驗(yàn) B.皮膚斑貼試驗(yàn) C.皮內(nèi)試驗(yàn) D.被動(dòng)轉(zhuǎn)移試驗(yàn) E.食物排除試驗(yàn)

　　二、問答題(共3題，每題20分)

　　(1)淋菌性尿道炎與非淋菌性尿道炎的區(qū)別

　　(2)簡(jiǎn)述一期梅毒的診斷要點(diǎn)。

　　(3)簡(jiǎn)述急性濕疹的皮損特點(diǎn)及外用治療原則

　　答案

　　一： 1-5 CDEEB 6-10 CEABC 11-15 ACBAC 16-20 BACEB

　　二： 1、非淋菌性尿道炎和淋病的主要區(qū)別如下：(1)病原體不同;(2)臨床癥狀不同;(3)治療方法不同。 (1)病原體不同。非淋菌性尿道炎的病原體是沙眼衣原體和支原體、白色念珠菌、陰道毛滴蟲等，而淋病的病原體是淋病雙球菌。 (2)臨床癥狀不同。非淋菌性尿道炎的臨床癥狀是分泌物呈乳白色，以慢性尿道炎的形式表現(xiàn)出來;而淋病的開始癥狀是自尿道口流出大量黃色膿性分泌物，以急性尿道炎的形式表現(xiàn)出來。 (3)治療方法不同。非淋菌性尿道炎的治療藥物以四環(huán)素類、紅霉素藥物為主;而淋病的治療藥物以青霉素類、頭孢菌素類藥物為主。

　　2、1)有不潔性交、嫖娼、配偶感染史或同性戀史。 2)潛伏期2—4周。 3)主要表現(xiàn)為硬下疳，常為單個(gè)、無痛無癢、境界清楚、直徑1—2Cm大小、觸之如軟骨樣硬度，表面可糜爛或淺潰瘍，滲出物中有大量的梅毒螺旋體。 4)常發(fā)生在外生殖器部位，如男性的冠狀溝，龜頭，系帶及包皮，女性的大陰唇，小陰唇，宮頸等部位，男性同性戀者可發(fā)生在肛周及直腸、偶見于唇、咽等處。 5)局部淋巴結(jié)腫大，單側(cè)或雙側(cè)。 6)不經(jīng)治療3—8周內(nèi)硬下溶可自然消失，不留痕跡或僅留輕度萎縮性疤。 7)分泌物涂片作暗視野顯微鏡檢查，可見多數(shù)活動(dòng)的螺旋體。梅毒血精試驗(yàn)：硬下疳早期陰性，7—8周后大部分患者呈陽性結(jié)果。