為不斷提升西安醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓與�？漆t(yī)師培訓質(zhì)量，助力于醫(yī)學精英人才的培養(yǎng)，以促最終實現(xiàn)“健康中國”戰(zhàn)略，10月23日中午在西安交通大學第一附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學科醫(yī)生辦公室，為各個專業(yè)包括住培學員、專培學員、進修醫(yī)師以及本院醫(yī)師等不同層級不同身份類別的醫(yī)師，召開了首次內(nèi)科重癥專培學員病例MDT匯報及專家點評討論會。

　　本次活動經(jīng)過精心準備，邀請到上海交大瑞金醫(yī)院重癥醫(yī)學科主任、中華醫(yī)學會重癥醫(yī)學分會候補主任委員陳德昌教授擔任點評嘉賓，同時邀請到西安交通大學第一附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學科主任、內(nèi)科重癥專培基地主任石秦東教授、風濕免疫科蒲丹教授、影像科張?zhí)N教授、檢驗科雷金娥教授以及重癥醫(yī)學科劉紅娟教授、劉昱教授、李昊教授、郭利濤教授擔任討論嘉賓。為充分達到教學相長的目的，本次活動采用視頻連線方式與上海交大陳德昌教授線上互動，活動由石秦東主任主持，直播我院MDT病例討論現(xiàn)場，讓本次活動形式生動，內(nèi)容精彩紛呈。

　　首先由西安交通大學第一附屬醫(yī)院內(nèi)科重癥專培學員孫婧婧醫(yī)師匯報了貴院重癥醫(yī)學科近期診治的一位呼吸衰竭的狼瘡患者，25歲女性，以“發(fā)熱伴氣短干咳1周”主訴入院。該患者病情進展迅猛，短短4日胸片已進展為雙肺彌漫性滲出，氧和在無創(chuàng)呼吸機純氧支持下難以維持，伴有膿毒性休克，轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學科�；颊唛L期服用激素及免疫抑制劑，病因診斷，呼吸支持及抗感染治療均對主診醫(yī)師提出了極高的挑戰(zhàn)，患者先后承受了呼吸衰竭、消化道出血、肝功損害、胃腸道功能障礙等一系列打擊，經(jīng)歷了氣管插管、纖支鏡檢查、抗感染方案調(diào)整，俯臥位通氣、幽門后喂養(yǎng)、床旁功能鍛煉。整整一個月零九天的精心治療，一路過關斬將，與病魔斗爭，患者終于迎來了新生。孫婧婧主治醫(yī)師從病史、查體、輔助檢查到診斷、鑒別診斷，從治療到最新文獻的研究，條理清晰地表達了自己對患者診治的分析，重點提出了對于免疫缺陷患者機械通氣的實施流程、ECMO的上機指征、抗生素使用調(diào)整以及關于肺孢子菌感染危險因素的分析。風濕免疫科蒲丹教授從呼吸困難涉及風濕專科的疾病進行了精彩的鑒別診斷的分析、影像科張?zhí)N教授就患者的胸部CT為學員們講解了關于雙肺彌漫性滲出病變涉及心功不全、病毒感染、真菌感染以及自身免疫疾病導致肺損傷的表現(xiàn)，檢驗科雷金娥教授向?qū)W員們細致講解了耶氏肺孢子菌的特點及最新檢驗手段，這些內(nèi)容都讓在座的醫(yī)生獲益匪淺。使專培醫(yī)師進一步強化了呼吸困難重癥患者的診療需要從病理生理、鑒別診斷、原發(fā)病的診治、影像、檢驗等多維度診療的思維模式。最后，上海交大瑞金醫(yī)院陳德昌教授進行總結(jié)，他指出本次MDT討論活動意義非凡，這種形式的討論可以讓學員們在專業(yè)上迅速進步，同時發(fā)揮了學員的主觀能動性，鍛煉了學員的授課能力、PPT制作能力以及文獻的分析能力，同時陳德昌教授當場決定邀請本次MDT討論的人員參加明年在重慶舉行的全國重癥醫(yī)學年會，與全國重癥同道進一步分享討論該病例的診治思維過程。

　　隨著“健康中國”的戰(zhàn)略實施，國家越來越注重對于醫(yī)學人才的培養(yǎng)，無論從基層醫(yī)師培訓的加強，到住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的深入，再到�？漆t(yī)師規(guī)范化培訓的落實，都旨在打造一支醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛的醫(yī)療隊伍。西安交通大學第一附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學科是陜西省首個獲得國家內(nèi)科重癥醫(yī)學專科醫(yī)師培訓資質(zhì)的基地之一，肩負著為國家本地區(qū)培養(yǎng)優(yōu)秀重癥醫(yī)學醫(yī)師的重任，為了徹底貫徹落實國家對于住院醫(yī)師以及�？漆t(yī)師培訓的要求，西安交通大學第一附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學科集思廣益、大力創(chuàng)新，經(jīng)常與專培學員座談，深入學員當中去了解他們的專業(yè)能力，指定專門老師負責帶教。通過一對一的言傳身教，給學員們從醫(yī)德到醫(yī)術(shù)再到為人處事的點點滴滴樹立典范，從而獲得學員們的一致好評。西安交通大學第一附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學科在以后的工作中將再接再勵，在做好住培工作的基礎上不斷進行探索創(chuàng)新，按照專培醫(yī)師要求因材施教，以期培養(yǎng)出卓越的重癥專科醫(yī)師，投身到“健康中國”的醫(yī)療工作洪流中。