青海紅十字醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)專業(yè)基地出科考核標(biāo)準(zhǔn)

　　住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的出科考核工作是培訓(xùn)過程考核的重要組成內(nèi)容，是對住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)過程的綜合評價，也是保證培訓(xùn)質(zhì)量的重要關(guān)節(jié)之一。為此，必須加以規(guī)范并認(rèn)真落實。

　　一、出科考核的內(nèi)容

　　出科考核的內(nèi)容包括：醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、出勤情況、培訓(xùn)細(xì)則落實情況(臨床實踐的指標(biāo))、臨床綜合服務(wù)能力等。

　　二、出科考核的組織與實施

　　各專業(yè)基地是出科考核的組織和實施機(jī)構(gòu)，二級學(xué)科專業(yè)基地是出科考核的監(jiān)督檢查機(jī)構(gòu)。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的出科考核由科教科組織專家小組進(jìn)行抽查。各專業(yè)基地要審核《國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核手冊》的真實性和有效性，按照《青海紅十字住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)培訓(xùn)大綱》的要求對住院醫(yī)師進(jìn)行綜合評價和考核，所有材料應(yīng)歸檔備查，并作為住院醫(yī)師申請結(jié)業(yè)考核和評先選優(yōu)的依據(jù)。

　　(1)出科考核實行各基地主任負(fù)責(zé)制，由各專業(yè)基地考核小組負(fù)責(zé)實施。 各專業(yè)基地應(yīng)在考核前將考核具體時間、地點報基地辦公室，以便于督查。

　　(2)出科考核由各專業(yè)基地組卷，每次出科考核試卷的重復(fù)率不得高于50%。

　　(3)臨床實踐技能應(yīng)采用模具或床旁考核，由考核小組執(zhí)行。

　　(4)考核完畢，必須認(rèn)真閱卷評分，結(jié)果評定必須有客觀依據(jù)和考核小組的簽名。

　　(5)所有出科考核的原始資料(手寫病歷、理論試卷、病歷分析、臨床操作的評分等)均應(yīng)歸檔。以備上級部門的檢查和住院醫(yī)師申請結(jié)業(yè)考核和評先選優(yōu)的依據(jù)。

　　二、出科考核的細(xì)則

　　(一)手寫規(guī)范化的入院大病歷2份/輪轉(zhuǎn)基地。

　　(二)醫(yī)師執(zhí)業(yè)道德考核。

　　(三)日常工作考核。

　　(四)完成輪轉(zhuǎn)計劃并填寫《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)培訓(xùn)手冊》。

　　(五)臨床能力考核。

　　1、病種和技能考核：以各輪轉(zhuǎn)學(xué)科的培訓(xùn)大綱為準(zhǔn)。

　　2、考核形式

　　(1)理論考試

　　(2)病歷考核(床旁)

　　包括病史采集，體格檢查，診斷及診斷依據(jù)，鑒別診斷，進(jìn)一步檢查內(nèi)容，診療，提問4個問題(3個問題為本學(xué)科必須掌握的三基問題，1個問題是本病或本專業(yè)必須掌握疾病最新診療指南或其它新進(jìn)展)，表達(dá)能力，人文關(guān)愛。

　　(3)臨床操作

　　三、考核成績的認(rèn)定

　　考核結(jié)果由專業(yè)基地考核小組或輪轉(zhuǎn)科討論、審定，所在專業(yè)基地主任及輪轉(zhuǎn)科室主任簽字，所有考核材料均在專業(yè)基地保管。

　　四、出科考核的相關(guān)規(guī)定

　　1、出現(xiàn)下列情況、出科考核認(rèn)定為不合格：

　　(1)經(jīng)核實，有嚴(yán)重違紀(jì);

　　(2)累計請假時間超過本學(xué)科輪轉(zhuǎn)時間的1/3;

　　2、為確保出科考核規(guī)范的落實，以提高培訓(xùn)質(zhì)量，各三級學(xué)科的專業(yè)基地的出科考核每年至少有2次二級學(xué)科專業(yè)基地組織專家督導(dǎo)和1次科教科組織的專家小組督導(dǎo)，并進(jìn)行點評。

　　3，輪轉(zhuǎn)考核表一式三份，一份輪轉(zhuǎn)科室，一份專業(yè)基地，一份交科教科。

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