【西醫(yī)】國家衛(wèi)生計生委解讀住培招收、考核辦法政策

　　招收、考核工作是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓體系的重要組成部分，對于滿足各地培訓需求、保證培訓質(zhì)量具有重要意義。前期出臺的《關(guān)于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度的指導意見》和《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓管理辦法(試行)》雖已對招收、考核工作提出了原則性要求，但在實際工作中發(fā)現(xiàn)，各地培訓招收、考核存在工作安排時間不統(tǒng)一、全科等緊缺專業(yè)招收難、標準不一致等問題，為把好培訓“入口關(guān)”和“出口關(guān)”確保培訓質(zhì)量，細化措施與具體要求，提高政策的可行性與操作性，特制定招收、考核實施辦法以進一步推動制度落實。

　　國家衛(wèi)生計生行政部門在培訓招收工作中研究下達全國培訓招收年度計劃，統(tǒng)籌培訓資源，推動各地、各專業(yè)均衡發(fā)展并指導監(jiān)督各地招收工作實施。

　　在培訓考核工作中負責研究制定考核標準，建立考核題庫，規(guī)范考務(wù)管理，公布考核信息，統(tǒng)籌管理《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》。根據(jù)需要，可指定有關(guān)行業(yè)組織、單位協(xié)助負責相關(guān)具體工作。

　　各省衛(wèi)生計生行政部門根據(jù)國家政策規(guī)定，負責制訂本省(區(qū)、市)年度招收計劃、考核方案;落實省域間招收工作協(xié)同任務(wù);遴選建設(shè)考核基地，組建和培訓管理考官隊伍;監(jiān)督指導本省(區(qū)、市)培訓基地的招收、考核實施工作;公布本省(區(qū)、市)考核結(jié)果，頒發(fā)《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》。根據(jù)需要，省級衛(wèi)生計生行政部門可指定有關(guān)行業(yè)組織、單位協(xié)助開展相關(guān)具體工作。

　　各培訓基地要落實上級衛(wèi)生計生行政部門的有關(guān)要求，開展本基地具體招收工作、進行培訓過程考核，組織結(jié)業(yè)考核報名，并協(xié)助申領(lǐng)《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》。

　　國家根據(jù)各地需求、培訓能力等因素確定年度招收計劃，要求東部省(市)要支持中西部地區(qū)開展培訓招收，強調(diào)將全科等緊缺專業(yè)計劃完成情況作為培訓招收名額分配的重要依據(jù)。

　　省級衛(wèi)生計生行政部門在深入調(diào)查研究本轄區(qū)培訓需求的基礎(chǔ)上，于上一年度9月底前向國家衛(wèi)生計生行政部門上報下一年培訓需求。

　　各地要在當年8月底前完成培訓招收，并于9月底前將本年度實際招收情況報告國家衛(wèi)生計生行政部門。

　　凡熱愛醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，品德良好，遵紀守法且符合臨床、中醫(yī)、口腔類別醫(yī)師資格考試報考條件規(guī)定專業(yè)范圍的應(yīng)、往屆本科及以上學歷醫(yī)學畢業(yè)生，或已取得《書》需要接受培訓的人員，以及滿足培訓基地所在地省級衛(wèi)生計生行政部門規(guī)定的其他培訓招收條件，培訓招收以應(yīng)屆本科畢業(yè)生為主。

　　符合報名條件的人員根據(jù)規(guī)定自主報名，培訓基地按照要求進行資格審核并組織招收考核，按照培訓申請人填報志愿的順序及招收考核結(jié)果，擇優(yōu)確定擬招收名單，并通過省級衛(wèi)生計生行政部門規(guī)定的網(wǎng)絡(luò)平臺或其他適宜形式對擬招收名單進行公示，公示時間不少于7個工作日。各省(區(qū)、市)可在招收計劃剩余名額內(nèi)對未被錄取的申請培訓人員進行調(diào)劑，調(diào)劑時要優(yōu)先滿足全科和基層需求，確保完成國家下達的招收計劃。

　　過程考核主要包括日�？己�、出科考核、年度考核，內(nèi)容涉及醫(yī)德醫(yī)風、臨床職業(yè)素養(yǎng)、出勤情況、臨床實踐能力、培訓指標完成情況和參加業(yè)務(wù)學習情況等方面，由培訓基地嚴格組織實施，過程考核結(jié)果需及時記錄在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考核手冊。

　　結(jié)業(yè)考核是衡量培訓整體效果的結(jié)果性綜合評價，分為臨床實踐能力考核和專業(yè)理論考核兩部分。臨床實踐能力考核主要檢驗培訓對象是否具有規(guī)范的臨床操作技能和獨立處理本專業(yè)常見多發(fā)疾病的能力。專業(yè)理論考核主要評價培訓對象綜合運用臨床基本知識、經(jīng)驗，安全有效地從事臨床診療活動的能力。國家衛(wèi)生計生行政部門或其指定的有關(guān)行業(yè)組織、單位制訂考核要求，建立專業(yè)理論考核題庫，制訂臨床實踐能力考核標準，提供考核指導。

　　結(jié)業(yè)考核由各省(區(qū)、市)組織實施，原則上要于每年6月底前完成。取得《書》且培訓過程考核合格者，按要求通過網(wǎng)絡(luò)或現(xiàn)場報名等方式提供有關(guān)報名材料。培訓基地對報名材料進行初審，報省級衛(wèi)生計生行政部門核準后，在省級衛(wèi)生計生行政部門認定的考核基地參加結(jié)業(yè)考核。各省級衛(wèi)生計生行政部門或其指定的行業(yè)組織、單位負責組織實施結(jié)業(yè)考核，從國家建立的理論考核題庫抽取年度理論考核試題組織專業(yè)理論考核，安排實施臨床實踐能力考核。合格者頒發(fā)國家統(tǒng)一制式的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》。未通過臨床實踐能力考核、專業(yè)理論考核或其中任一項者，根據(jù)培訓基地所在地省級衛(wèi)生計生行政部門有關(guān)規(guī)定可申請參加次年結(jié)業(yè)考核。

　　為了加強培訓過程管理，國家衛(wèi)生計生行政部門將對培訓組織實施工作的落實情況，定期組織專項督導，對工作不到位地區(qū)和單位予以通報批評;為了確保培訓結(jié)業(yè)考核質(zhì)量，嚴把“出口關(guān)”，專業(yè)理論考核將從國家建立的理論考核題庫中抽取試題，以確保標準一致;同時，國家將嚴格對臨床實踐技能考核的指導，各地應(yīng)綜合運用考核工作形成不合格者淘汰機制，促進培訓質(zhì)量提升。

　　逐步將參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓并考核合格作為二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)新進入醫(yī)師的必備條件，同時作為申請參加相應(yīng)�？漆t(yī)師規(guī)范化培訓的優(yōu)先條件和臨床醫(yī)學專業(yè)中級技術(shù)崗位聘用的條件之一。

　　對在培訓招收工作中出現(xiàn)違紀違規(guī)的培訓基地，視情節(jié)輕重給予通報批評直至取消其基地資格，并根據(jù)有關(guān)規(guī)定提請其主管機關(guān)、單位對當事人予以相應(yīng)處分;對在培訓考核工作中有違紀違規(guī)行為的培訓基地或考核基地，給予通報批評和限期整改的處理，情節(jié)嚴重的取消其培訓基地或考核基地資格。對有關(guān)當事工作人員，根據(jù)情節(jié)輕重，提請其上級主管部門、單位根據(jù)有關(guān)規(guī)定予以相應(yīng)處分。

　　對在培訓招收工作中弄虛作假的培訓申請人，取消其本次報名、錄取資格;對錄取后無故不報到或報到后無故自行退出等情節(jié)嚴重者，3年內(nèi)不得報名參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓;對在過程考核中弄虛作假的培訓對象予以批評、訓誡，并責成其重新考核，情節(jié)嚴重的延長培訓時間或取消培訓資格。對在結(jié)業(yè)考核中弄虛作假的培訓對象，取消其考核資格和成績，情節(jié)嚴重的取消次年參加考核資格。