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  1. 住院醫(yī)師考試寶典
  2. 全國(guó)統(tǒng)一服務(wù)熱線:4000-525-585

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山東住院醫(yī)師考試寶典(168元/科)

臨床病理科Ⅰ階段 風(fēng)濕免疫科Ⅱ階段 皮膚科Ⅱ階段 燒傷外科Ⅱ階段 眼科Ⅱ階段 呼吸內(nèi)科Ⅱ階段 康復(fù)科Ⅱ階段
兒科Ⅱ階段 血液內(nèi)科Ⅱ階段 腫瘤外科Ⅱ階段 消化內(nèi)科Ⅱ階段 腫瘤放療科Ⅱ階段 腎臟內(nèi)科Ⅱ階段 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科Ⅱ階段
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科Ⅰ階段 心血管內(nèi)科Ⅱ階段 耳鼻咽喉科Ⅰ階段 急診外科Ⅱ階段 內(nèi)科Ⅰ階段 精神科Ⅰ階段 耳鼻咽喉科Ⅱ階段
臨床腫瘤科Ⅰ階段 口腔科Ⅰ階段 婦產(chǎn)科Ⅰ階段 危重病科ICUⅡ階段 精神科Ⅱ階段 皮膚科Ⅰ階段 神經(jīng)內(nèi)科Ⅰ階段
康復(fù)科Ⅰ階段 急診科Ⅰ階段 兒科Ⅰ階段 全科醫(yī)學(xué)Ⅰ階段 麻醉科Ⅰ階段 急診內(nèi)科Ⅱ階段 神經(jīng)內(nèi)科Ⅱ階段
產(chǎn)科Ⅱ階段 婦科Ⅱ階段 內(nèi)分泌科Ⅱ階段 腫瘤內(nèi)科Ⅱ階段 感染科Ⅰ階段 醫(yī)學(xué)影像科Ⅰ階段 計(jì)劃生育科Ⅱ階段
感染科Ⅱ階段 普通外科Ⅱ階段 臨床病理科Ⅱ階段 眼科Ⅰ階段 外科Ⅰ階段 骨科Ⅱ階段 胸外科Ⅱ階段
心血管外科Ⅱ階段 超聲診斷科Ⅱ階段 小兒外科Ⅱ階段 口腔頜面外科Ⅱ階段 放射診斷科Ⅱ階段 核醫(yī)學(xué)Ⅱ階段 口腔頜面外科Ⅱ階段
口腔整形科Ⅱ階段 麻醉科Ⅱ階段 口腔內(nèi)科Ⅱ階段 整形外科Ⅱ階段 神經(jīng)外科Ⅱ階段 泌尿外科Ⅱ階段

北京市兒外科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)

來(lái)源:中華考試網(wǎng)   2019-10-08  【

  兒外科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)

  兒外科是一門研究小兒營(yíng)養(yǎng)、生長(zhǎng)發(fā)育、身心健康、疾病防治的綜合性醫(yī)學(xué)專科。兒外科服務(wù)對(duì)象是從胎兒到青少年(0~18歲)。兒外科培訓(xùn)基地的高質(zhì)量和可持續(xù)發(fā)展是實(shí)現(xiàn)兒外科住院醫(yī)師培訓(xùn)目標(biāo)的重要保障。根據(jù)國(guó)家及北京市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相關(guān)文件要求,特制定本標(biāo)準(zhǔn)。

  一、兒外科醫(yī)師培訓(xùn)基地基本條件

  (一)科室規(guī)模

  1.兒童醫(yī)院兒外科培訓(xùn)基地需符合下列條件:

  (1)總床位數(shù)≥100,床位使用率≥90%,平均住院日10~12天,床位周轉(zhuǎn)率1.45。

  (2)年收治病人數(shù)≥3000人次。

  (3)年門診量≥5萬(wàn)人次。

  (4)年急診量≥1.5萬(wàn),門診.住院人數(shù)比例20∶1,年手術(shù)例數(shù)≥4000人次。

  2.成人綜合性醫(yī)院兒外科床位數(shù)應(yīng)≥50張,病人及手術(shù)數(shù)量減半。

  (二)診療疾病和開展手術(shù)

  疾病種類應(yīng)覆蓋兒外科各專業(yè)常見(jiàn)的疾病種類和診治例數(shù),科室所開展的手術(shù)應(yīng)覆蓋兒外科各專業(yè)常見(jiàn)的手術(shù)術(shù)式和完成例數(shù)應(yīng)符合《住院醫(yī)師培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)——兒外科細(xì)則》的要求(見(jiàn)下表)。

疾病種

年診治例數(shù)(≥例)

年完成手術(shù)例數(shù)(≥例)

小兒急癥外科

340

295

急腹癥:包括闌尾炎、胰腺炎、膽囊炎、腹股溝斜疝嵌頓、腸套疊、腸梗阻(粘連性腸梗阻、糞石性腸梗阻、各種先天畸形導(dǎo)致的腸梗阻)、腸扭轉(zhuǎn)、腹內(nèi)疝、消化道穿孔(潰瘍病胃腸穿孔、外傷性穿孔、炎癥穿孔)、美克爾憩室引起的并發(fā)癥(憩室炎、憩室穿孔、腸梗阻、腸出血)、腹膜炎(原發(fā)性腹膜炎、繼發(fā)性腹膜炎)、腸重復(fù)畸形引起的并發(fā)癥(腸出血、腸梗阻)、卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)、膽總管囊腫穿孔、腹部腫瘤破裂、克羅恩(Crohn)病引起的并發(fā)癥(腸穿孔、腸梗阻、腸內(nèi)瘺)、陰囊急癥(睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸附件扭轉(zhuǎn)、附睪睪丸炎、感染性鞘膜積液)、急性腸系膜淋巴結(jié)炎等

250

230

感染性疾。喊ǜ鞣N軟組織感染(頜下蜂窩織炎、頸部及頜下淋巴結(jié)炎、淋巴管炎等)、急性血源性骨髓炎、急性關(guān)節(jié)炎等

20

5

創(chuàng)傷性疾。喊ㄜ浗M織損傷、顱腦損傷、胸部損傷、腹部損傷、泌尿系損傷、會(huì)陰部損傷、四肢骨折、鎖骨骨折、肋骨骨折、骨盆骨折、消化道異物、尿道膀胱異物、軟組織異物等

70

60

小兒燒傷整形外科

90

65

各種燒、燙傷:包括焰燒傷、熱水及蒸汽燙傷、化學(xué)燒傷、電擊傷等

10

5

整形外科疾病:包括血管瘤、淋巴管瘤、體表腫物、多指及并指畸形、瘢痕攣縮等

80

60

小兒普通外科

320

248

頭頸部疾。喊谞钕偕喙苣夷[與瘺、鰓源性囊腫與瘺、甲狀腺疾病等

12

10

上消化道疾。喊腰S管發(fā)育異常(臍茸、臍竇、臍腸瘺、卵黃管囊腫、美克爾憩室)、腸系膜囊腫等

24

20

下消化道疾。喊ㄏ忍煨跃藿Y(jié)腸、直腸及結(jié)腸息肉、肛瘺、便秘、肛門失禁等

50

40

腹外疝

200

150

肝膽疾。喊ㄏ忍煨阅懣偣苣夷[、小兒門脈高壓癥、小兒肝移植等

24

20

其他普外疾病:如大網(wǎng)膜囊腫、病理性脾切除等

10

8

小兒腫瘤外科

80

70

小兒常見(jiàn)腫瘤:包括血管瘤、淋巴管瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、胰腺腫瘤、畸胎瘤(骶尾部畸胎瘤、腹膜后畸胎瘤)、肝臟腫瘤、卵巢腫瘤、軟組織肉瘤等

80

70

新生兒外科

160

135

上消化道疾病:包括先天性食管閉鎖及氣管食管瘺、先天性肥厚性幽門狹窄、先天性腸旋轉(zhuǎn)不良、環(huán)形胰腺、先天性小腸閉鎖及狹窄、新生兒出血性壞死性小腸炎等

60

50

下消化道疾。喊ㄏ忍煨跃藿Y(jié)腸、先天性直腸肛門畸形等

70

60

其他新生兒疾。喝缒毰虺龊透沽选⒛懙篱]鎖、新生兒臍炎、新生兒皮下壞疽、產(chǎn)傷、先天性膈疝、新生兒消化道穿孔及腹膜炎等

30

25

小兒泌尿外科

500

440

尿路梗阻與反流:包括先天性腎積水、膀胱輸尿管反流、后尿道瓣膜癥、前尿道瓣膜及憩室、神經(jīng)性膀胱功能障礙等

60

50

泌尿生殖系腫瘤:包括腎母細(xì)胞瘤、腎上腺腫瘤、泌尿生殖系及盆腔橫紋肌肉瘤、睪丸腫瘤等

20

15

各種泌尿系(腎、輸尿管、膀胱尿道)創(chuàng)傷及其并發(fā)癥

20

15

其他疾。喝绨o、隱匿陰莖、隱睪鞘膜積液、精索靜脈曲張、腎輸尿管重復(fù)畸形、輸尿管開口異位、先天性巨輸尿管、尿道下裂、性別畸形、尿道上裂,膀胱外翻等

400

360

小兒骨科

316

192

創(chuàng)傷:包括橈骨小頭半脫位、各種骨折、撕脫傷、肌腱韌帶損傷等

200

100

骨關(guān)節(jié)感染:如急性、慢性骨髓炎、急性化膿性關(guān)節(jié)炎等

6

4

各種腫瘤:如骨軟骨瘤、骨肉瘤等

10

8

其他疾。喊íM窄性腱鞘炎、先天性肌性斜頸、脊柱側(cè)彎、脊柱后突、發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位、先天性馬蹄內(nèi)翻足、膝內(nèi)翻和膝外翻、臀肌攣縮、腘窩囊腫、贅生指和并指畸形、大腦性癱瘓后遺癥、肢體不等長(zhǎng)、先天性脛骨假關(guān)節(jié)等

100

80

小兒胸心外科

346

280

胸壁發(fā)育畸形(漏斗胸、雞胸)

60

50

先天性膈膨升和先天性膈疝(胸腹裂孔疝、胸骨后疝、食管裂孔疝)

12

10

先天性肺囊性變、隔離肺、膿胸等

12

10

縱隔腫物(腫瘤與囊腫)、化膿性心包炎等

12

10

小兒常見(jiàn)先天性心臟病:如動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥等

250

200

小兒神經(jīng)外科

140

110

小兒常見(jiàn)神經(jīng)外科疾。喝缂鼓づ虺黾凹顾杓鼓づ虺、腦膜膨出及腦膜腦膨出、腦積水等

80

60

其他小兒神經(jīng)外科疾病:如脊髓栓系綜合征、顱內(nèi)出血、顱內(nèi)占位病變、脊髓腫瘤、顱腦外傷、脊髓外傷、脊髓縱裂等

60

50

  (三)醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)院應(yīng)配備的設(shè)備

  X線攝片機(jī)、C型臂X線機(jī)、空氣灌腸機(jī)、B超機(jī)、CT、MRI、心臟彩色超聲、纖維胃鏡、纖維腸鏡、腹腔鏡、胸腔鏡、膀胱鏡、尿道鏡、尿動(dòng)力學(xué)檢查設(shè)備、24小時(shí)pH值監(jiān)測(cè)、胃腸動(dòng)力檢查設(shè)備、手術(shù)顯微鏡、體外循環(huán)機(jī)、自體血液回收機(jī)、麻醉機(jī)、呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、超聲刀、脊髓誘發(fā)電位監(jiān)測(cè)儀、骨科動(dòng)力系統(tǒng)。

  (四)相關(guān)科室或?qū)嶒?yàn)室

  門診部、急診科、影像科、病理科、檢驗(yàn)科、ICU、兒內(nèi)科、手術(shù)室、麻醉科、中心實(shí)驗(yàn)室、輸血科、醫(yī)務(wù)處、教育處、科研處。

  (五)中心手術(shù)室

  具備開展各個(gè)專業(yè)大型手術(shù)的相應(yīng)等級(jí)的專用手術(shù)間及配套設(shè)備,并有手術(shù)示教的聲像記錄及傳輸設(shè)備。

  (六)醫(yī)療工作量

  1.每名受培訓(xùn)住院醫(yī)師管理床位數(shù)達(dá)6~10張,年診治住院病人數(shù)≥100人次。

  2.門診工作期間每日接診≥40人次。

  3.急診工作期間每日接診≥30人次。

  ?漆t(yī)院作為培訓(xùn)基地應(yīng)具備同時(shí)接納住院醫(yī)師10人培訓(xùn)的容量(≥100張兒外科床位);綜合醫(yī)院兒外科應(yīng)具備住院醫(yī)師5人培訓(xùn)的容量(≥50兒外科床位)。

  (七)醫(yī)療質(zhì)量

  1.診斷符合率(入院與出院、臨床與病理等診斷符合率):均應(yīng)≥90%。

  2.治愈率:≥90%。

  3.并發(fā)癥發(fā)生率:≤5%。

  二、兒外科醫(yī)師培訓(xùn)基地師資條件

  (一)人員配備

  1.專業(yè)指導(dǎo)醫(yī)師與受培訓(xùn)住院醫(yī)師人數(shù)比例為2∶1。

  2.專業(yè)科室內(nèi)指導(dǎo)醫(yī)師組成:每個(gè)主要專業(yè)組應(yīng)有1名主任醫(yī)師,2名副主任醫(yī)師,3名主治醫(yī)師。主治醫(yī)師以上人員具有博士、碩士學(xué)位者達(dá)50%以上,主任醫(yī)師具有博士、碩士學(xué)位者達(dá)40%以上。

  3.研究方向:應(yīng)具有6名以上不同研究方向的主任醫(yī)師,成人為主的綜合性醫(yī)院應(yīng)具有3名以上不同研究方向的主任醫(yī)師。

  (二)指導(dǎo)醫(yī)師條件

  具有本科以上學(xué)歷,從事兒外科專業(yè)臨床醫(yī)療、教學(xué)和科研工作超過(guò)10年。高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)人員在相關(guān)領(lǐng)域應(yīng)做出一定成績(jī),居國(guó)內(nèi)領(lǐng)先地位。

  (三)學(xué)科帶頭人條件

  應(yīng)具有研究生學(xué)歷和主任醫(yī)師或教授專業(yè)技術(shù)職務(wù),從事本專業(yè)醫(yī)療、科研和教學(xué)工作≥15年,能掌握本專業(yè)學(xué)科發(fā)展的前沿知識(shí),有扎實(shí)的臨床功底,有專業(yè)外科的科研能力,每1~2年能在國(guó)內(nèi)核心期刊發(fā)表論文,并在相關(guān)學(xué)術(shù)領(lǐng)域取得一定成績(jī),居國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。

糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:liumin2017
考試題庫(kù)
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