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皮膚科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)
皮膚科是一門涉及面廣、實(shí)踐性強(qiáng)的臨床醫(yī)學(xué)二級(jí)學(xué)科,也是培訓(xùn)合格的皮膚科醫(yī)師的核心科室。加強(qiáng)高質(zhì)量和可持續(xù)發(fā)展的皮膚科以及相關(guān)科室建設(shè)是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地實(shí)現(xiàn)皮膚科醫(yī)師培訓(xùn)目標(biāo)的重要保障。根據(jù)國(guó)家及北京市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相關(guān)文件要求,特制定本標(biāo)準(zhǔn)。
一、皮膚科基本條件
(一)醫(yī)院等級(jí)
設(shè)有皮膚病與性病科門診及病房的三級(jí)甲等醫(yī)院。
(二)科室規(guī)模
1.總床位數(shù)≥15張。
2.病房年收治病人數(shù)≥300人次。
3.工作日平均門診量≥200人次。
4.急診:負(fù)責(zé)本專業(yè)急診。
5.門診條件:總面積≥200m2,患者候診和宣教區(qū)≥50 m2,示教室≥20 m2,診室≥5間,專用治療室和化驗(yàn)室≥3間。
(三)治療疾病范圍
1.常規(guī)檢查的種類及例數(shù)
檢查項(xiàng)目 |
月檢查例數(shù)(≥例) |
性病病原體及血清學(xué)檢查 |
50 |
真菌鏡檢及培養(yǎng) |
100 |
皮膚組織病理檢查 |
30 |
免疫學(xué)(主要是自身抗體)檢驗(yàn) |
10~20 |
斑貼試驗(yàn)、點(diǎn)剌試驗(yàn)等變應(yīng)原檢測(cè) |
20~30 |
2.常見(jiàn)疾病的種類及其例數(shù)
病 種 |
年診治例次(≥) |
病毒性皮膚病(尋常疣,跖疣,扁平疣,傳染性軟疣,單純皰疹,帶狀皰疹等) |
2000 |
細(xì)菌性皮膚。摪挷,毛囊炎,癤和癤病,丹毒,麻風(fēng),皮膚結(jié)核等) |
1500 |
真菌病(頭癬,體癬,股癬,手癬,足癬,甲癬,花斑糠疹,孢子絲菌病念珠菌病等) |
2000 |
寄生蟲、昆蟲與動(dòng)物引起的皮膚病(疥瘡,丘疹性蕁麻疹,蟲咬皮炎等) |
500 |
與變態(tài)反應(yīng)有關(guān)的皮膚。裾钆c皮炎,特應(yīng)性皮炎,脂溢性皮炎,接觸性皮炎,蕁麻疹,藥疹等) |
4000 |
瘙癢性皮膚。詥渭冃蕴μ\,癢疹,瘙癢癥,人工皮炎等) |
1000 |
紅斑鱗屑類皮膚病(銀屑病,副銀屑病,多形紅斑,白色糠疹,玫瑰糠疹,扁平苔蘚,線狀苔蘚等) |
500 |
物理性皮膚。ㄈ展庑云ぱ,痱,凍瘡,雞眼,胼胝,手足皸裂等) |
500 |
角化與萎縮性皮膚。~鱗病,掌跖角化癥,毛發(fā)紅糠疹,毛發(fā)苔蘚,小棘苔蘚,黑棘皮病,斑狀萎縮,萎縮紋等) |
500 |
皮膚血管疾病(變應(yīng)性血管炎,過(guò)敏性紫癜,靜脈曲張有關(guān)皮膚病,結(jié)節(jié)性紅斑等) |
200 |
代謝性皮膚。ōh(huán)狀肉芽腫,與糖尿病有關(guān)的皮膚病,皮膚淀粉樣變,黃色瘤,卟啉癥、痛風(fēng)等) |
50~100 |
結(jié)締組織病(紅斑狼瘡,皮肌炎,局限性硬皮病,系統(tǒng)性硬皮病等) |
50~100 |
大皰性皮膚病(天皰瘡,大皰性類天皰瘡,線狀I(lǐng)gA大皰性皮病等) |
30~50 |
皮膚附屬器疾。畀彛倒屦畀,多汗癥,汗皰疹,斑禿,雄激素型脫發(fā),多毛癥等) |
1000 |
色素障礙性皮膚病(白癜風(fēng),黃褐斑,黑變病,炎癥后色素沉著,雀斑等) |
500 |
皮膚良性腫瘤(色素痣,血管瘤,瘢痕疙瘩,脂溢性角化癥,栗丘疹,表皮樣囊腫,皮脂腺痣,表皮痣,汗管瘤,毛發(fā)上皮瘤,皮膚纖維瘤,神經(jīng)纖維瘤等) |
500 |
皮膚癌前病變和皮膚惡性腫瘤(日光性角化癥,鮑恩病,基底細(xì)胞癌,鱗狀細(xì)胞癌,黑色素瘤,蕈樣肉芽腫及其他淋巴瘤等) |
50 |
性傳播疾。范,淋病,衣原體性尿道炎,尖銳濕疣,生殖器皰疹,艾滋病等) |
200~300 |
(四)醫(yī)療設(shè)備
1.皮膚科專有設(shè)備
設(shè)備名稱 |
數(shù)量(≥臺(tái)) |
普通光學(xué)顯微鏡 |
2 |
組織標(biāo)本自動(dòng)脫水機(jī) (或與醫(yī)院病理科共用) |
1 |
清潔操作臺(tái) |
1 |
病理切片機(jī)(或與醫(yī)院病理科共用) |
1 |
清恒溫孵箱(37℃, 25℃) |
各1 |
二氧化碳激光治療儀 |
1 |
He-Ne激光治療儀(或微波、紅外線、半導(dǎo)體等治療儀) |
1 |
紫外線治療儀 |
1 |
液氮冷凍治療儀 |
1 |
十二導(dǎo)聯(lián)心電圖機(jī) |
1 |
生命體征監(jiān)護(hù)儀(無(wú)創(chuàng)血壓,心電,脈氧,呼吸等) |
1 |
快速血糖自動(dòng)測(cè)定儀 |
1 |
中心供氧接口或氧氣筒 |
(1個(gè)/床) |
中心吸引接口或電動(dòng)吸引器 |
(1個(gè)/床) |
常用急救設(shè)備 |
有 |
2.所在醫(yī)院應(yīng)配備的設(shè)施和設(shè)備
設(shè)施與設(shè)備名稱 |
數(shù) 量 |
冰凍切片機(jī) |
供免費(fèi)使用≥1臺(tái) |
熒光顯微鏡 |
供免費(fèi)使用≥1臺(tái) |
圖書館 |
專業(yè)書籍≥3000冊(cè),國(guó)內(nèi)期刊齊全,皮膚科外文期刊≥5種 |
計(jì)算機(jī)與網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng) |
可提供網(wǎng)絡(luò)連接和網(wǎng)絡(luò)計(jì)算機(jī) |
(五)相關(guān)科室或?qū)嶒?yàn)室:
具備以下符合衛(wèi)生行政部門頒布的管理標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)科室:門診部、急診科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、放射(影像)科、病理科、超聲科以及皮膚科實(shí)驗(yàn)室。
放射科:具備CT、MRI、X光機(jī)等相關(guān)設(shè)備條件及相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員。
檢驗(yàn)科:具備血液生化,免疫病理相關(guān)設(shè)備和技術(shù)人員。
病理科:具備常規(guī)病理,免疫病理相關(guān)設(shè)備和技術(shù)人員。
內(nèi)科:有開展消化、心血管、呼吸、內(nèi)分泌、感染、腎臟內(nèi)科、血液等專業(yè)的臨床科室及相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員。
外科:有基本外科、骨科、泌尿科、心胸外科、整形外科等專業(yè)臨床科室及相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員。
若為皮膚病?漆t(yī)院,則第一年的通科培養(yǎng)應(yīng)在三級(jí)甲等綜合醫(yī)院進(jìn)行。
二、皮膚科師資條件
(一)人員配備
1.專業(yè)指導(dǎo)醫(yī)師與受培訓(xùn)住院醫(yī)師人數(shù)比例為≥1:2。
2.培訓(xùn)基地內(nèi)醫(yī)師組成:有從事皮膚病理、真菌、性病的專業(yè),有開展冷凍、CO2激光、電凝固、光療等治療專業(yè)人員。
3.醫(yī)師系列中正式在職且具有中級(jí)職稱以上人員不少于7人,其中具有高級(jí)職稱的臨床醫(yī)師不少于4名。
4.有系統(tǒng)開設(shè)講授皮膚病與性病課程的能力,有每周定期舉行皮膚性病專業(yè)專題講座、病例討論、專業(yè)查房、讀書報(bào)告等業(yè)務(wù)活動(dòng)的能力并堅(jiān)持執(zhí)行。并應(yīng)定期檢查,確保落實(shí)。
(二)專業(yè)指導(dǎo)醫(yī)師條件
應(yīng)具有本科以上的專業(yè)學(xué)歷、主治醫(yī)師及以上專業(yè)技術(shù)職稱,從事本專業(yè)臨床醫(yī)療、科研和教學(xué)工作≥10年,在相關(guān)學(xué)術(shù)領(lǐng)域做出一定的成績(jī)。近3年來(lái)在相關(guān)專業(yè)核心雜志上發(fā)表本專業(yè)臨床學(xué)術(shù)論文≥3篇(第一作者或責(zé)任作者)。
(三)住院醫(yī)師培訓(xùn)專業(yè)負(fù)責(zé)人
應(yīng)具有本科以上的專業(yè)學(xué)歷、皮膚科專業(yè)主任醫(yī)師和/或教授專業(yè)技術(shù)職務(wù),從事皮膚科臨床醫(yī)療工作15年以上且正在從事本專業(yè)臨床醫(yī)療、科研與教學(xué)工作。近3年來(lái)在專業(yè)核心期刊上發(fā)表臨床學(xué)術(shù)論文≥5篇(第一作者或責(zé)任作者)或獲得地、市級(jí)以上(含地、市級(jí))與本專業(yè)相關(guān)的臨床科技成果獎(jiǎng)勵(lì)或目前仍承擔(dān)地、市級(jí)以上(含地、市級(jí))臨床科研項(xiàng)目,有獨(dú)立的科研任務(wù)和科研經(jīng)費(fèi)。
考試簡(jiǎn)介報(bào)名條件培訓(xùn)階段基本做法報(bào)名時(shí)間考試時(shí)間考核評(píng)估證書管理成績(jī)查詢報(bào)考指南考試寶典考試大綱