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四、名詞解釋(本大題共5小題,每小題3分,共15分)
46.心臟電復(fù)律術(shù)
47.潰瘍性結(jié)腸炎
48.彌散性血管內(nèi)凝血
49.甲狀腺功能減退癥
50.鎮(zhèn)靜催眠藥中毒
五、簡(jiǎn)答題(本大題共4小題,每小題5分,共20分)
51.簡(jiǎn)述對(duì)高血壓病患者健康教育的主要內(nèi)容。
52.簡(jiǎn)述肝硬化腹水的治療措施。
53.簡(jiǎn)述急性白血病患者出院指導(dǎo)的主要內(nèi)容。
54.簡(jiǎn)述被犬咬傷后傷口處理的正確方法。
六、論述題(本大題共2小題,每小題1O分,共20分)
55.患者,男性,66歲,反復(fù)咳嗽、咳痰20年,加重伴呼吸困難5年。 6天前受涼后咳嗽、咳痰加重,痰液黃色粘稠,不易咳出,伴呼吸困難、雙下肢水腫入院。
查體:T36.7℃,P86次/分,R24次/分,BP130/64mmHg,神志清楚,口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,呼吸急促,桶狀胸,肺部叩診過清音,雙肺底可聞及濕噦音,心率86次/分,律齊。肝肋下2cm,有壓痛,肝頸靜脈回流征(+)。雙下肢可凹性水腫。
X線胸片回報(bào)肺氣腫,肺動(dòng)脈高壓,右心肥大。
醫(yī)生診斷為“慢性肺源性心臟病,右心功能不全”,入院后給予抗感染、吸氧、祛痰、
平喘及利尿治療。
請(qǐng)寫出:
(1)該患者診斷為慢性肺源性心臟病,右心功能不全的依據(jù);
(2)該患者目前存在的2個(gè)主要護(hù)理診斷/護(hù)理問題;
(3)責(zé)任護(hù)士應(yīng)給予的主要護(hù)理措施。
56.患者,男性,43歲。2年前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)尿蛋白(++),BP150/95mmHg,此后多次復(fù)查尿蛋白在(+)~(++)之間,血壓一直偏高,1年前于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“慢性腎小球腎炎”,腎穿刺病理結(jié)果為系膜增生性腎炎,此后間斷服用福辛普利治療,血壓控制情況不詳。2周來,因單位工作較忙,幾乎每天都工作至深夜,逐漸出現(xiàn)雙側(cè)眼瞼、下肢浮腫,乏力明顯,遂來就診。
查體:T36.8℃,BP150/100mmHg,面部、雙側(cè)眼瞼浮腫,心、肺、腹(一),雙足踝部可凹性水腫。
實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb145g/L,BUN 8mmol/L,Scr 70ktmol/L,尿蛋白(++),尿RBC22個(gè)/高倍視野,24小時(shí)尿蛋白定量為O.9g。
入院診斷為慢性腎小球腎炎。
請(qǐng)寫出:
(1)患者此次病情加重的誘因;
(2)該患者血壓控制的目標(biāo);
(3)針對(duì)該患者健康教育的內(nèi)容。