A.修正環(huán)境對患者的不良影響
B.告知患者立即呼叫120
C.讓丈夫終日在家陪伴患者
D.對患者的癥狀不予理睬
30.患者經(jīng)一段時間治療后，護理評價的要點是( )
A.恐懼的原因是否消失
B.行為模式是否改變
C.是否掌握針對壓力的應對方式
D.是否有效的接受治療
病例3：
男性，18歲，學生。近1個月來表現(xiàn)心情愉快，興奮話多，經(jīng)常夜里不睡，精力充沛，認為腦子好用，能力超群，一定能考上名牌大學，還好花錢，大手大腳，特別樂于助人。軀體檢查未見異常
31.首先考慮的診斷是( )
A.青春型精神分裂癥 B.甲亢所致精神障礙
C.躁狂發(fā)作 D.急性短暫性精神障礙
32.治療首選藥物是( )
A.舍曲林 B.利他林
C.奮乃靜 D.丙戊酸鈉
33.對患者精神癥狀的護理評估在于( )
A.意志行為方面 B.軀體疾病方面
C.自理狀況方面 D.社交能力方面
34.營養(yǎng)失調(diào)低于機體需要量的相關因素是( )
A.聯(lián)想過程加快 B.睡眠需求減少
C.精神運動性興奮 D.夸大妄想
35.對該患者的心理護理應為( )
A.對患者不合理的要求采取強制的措施 B.與患者建立良好的護患關系
C.對患者的各種要求給予滿足 D.鼓勵患者家屬參與患者的治療過程
病例4：
男性，28歲，工程師。近2個月來表現(xiàn)情緒低，對什么都不感興趣，自覺能力下降，無助無望，食欲下降，伴失眠。既往一年前曾有一個月興奮話多，自我感覺良好，未治療自行緩解。
36.首先考慮的診斷是( )
A.復發(fā)性抑郁癥 B.環(huán)性心境
C.躁狂發(fā)作 D.雙相情感性精神障礙
37.治療首選藥物是( )
A.氯丙嗪 B.地西泮
C.鋰鹽 D.氯氮平
38.一般建議該病的維持治療時間為( )
A.3個月 B.6個月
C.1年左右 D.2年
39.患者的護理目標是( )
A.提高患者的社會支持
B.掌握相關的疾病知識
C.能以正向積極的方式宣泄內(nèi)心的情緒
D.掌握有關的藥物知識
40.患者病情嚴重時的最佳治療應為( )
A.藥物或物理治療 B.心理治療
C.團體治療 D.認知治療
三、名詞解釋(本大題共5小題，每小題3分,共15分)
41.妄想
42.病理性激情
43.功能缺陷
44.神經(jīng)性厭食癥
45.康復醫(yī)學
四、簡答題(本大題共5小題，每小題6分，共30分)
46.簡述精神障礙患者支持性心理護理的內(nèi)容。
47.簡述患者的心理特點和心理需求。
48.簡述譫妄患者的安全護理措施。
49.簡述偏執(zhí)性精神病和精神分裂癥的鑒別要點。
50.簡述生活技能訓練。
五、論述題(本大題共1小題，共15分)
51.病例分析和要求：(1)注明病歷中的精神癥狀(請在精神檢查中用畫線的方法劃出、編號，并在答卷上按你的編號順序逐條列出所劃癥狀的名稱);(2)說明疾病診斷(癥狀學和疾病學診斷);(3)寫出該患者的護理目標;(4)描述該患者的安全護理措施。
病歷：
男性，23歲，無業(yè)，未婚，7月×日入院。
現(xiàn)病史：患者大專畢業(yè)2年，一直未找到滿意的工作，2009年6月起不再找工作，經(jīng)常把自己一個人關在房間里，有時對著窗外嘟嘟囔囔，有時又比比劃劃，自言自語，還不讓家人大聲講話，問為什么，說家里被人安了監(jiān)視器，甚至說自己的腦子也被人安了儀器，要害自己，并因此恐懼緊張，心情不好，多次揚言與其受迫害，不如自殺好。夜里經(jīng)常不睡，早上不起。入院前2天，患者突然吞服80余片安定企圖自殺，服藥2小時后，幸被家人發(fā)現(xiàn)，并送急診搶救，病人搶救時嗜睡，無昏迷，8小時后完全清醒。因患者不認為有病，拒絕治療，又有自殺行為，急診觀察48小時后轉入病房住院治療。
家族史：無精神病家族史。
個人史：平素性格內(nèi)向，無煙酒嗜好，無重大精神刺激。
既往史：無特殊。無藥敏史。
入院軀體及常規(guī)實驗室檢查未發(fā)現(xiàn)異常。
精神檢查：神清，接觸一般，定向力完整，醫(yī)生十分關心地問為什么服安定，是不是80片，患者稱“心情不好”，因為“走到哪里都覺有人監(jiān)視跟蹤自己，家里也被安了竊聽器，目的是要害自己，受不了”。追問下稱“近3—4個月耳邊經(jīng)常能聽到不認識的男女講話聲，自己做什么就議論什么，有時自己想什么，聲音就講什么”，“周圍人都能知道自己的想法”，病人還稱“腦子不知什么時候被人安了儀器，自己的思想被控制了”，“身上還時有莫名的震動感，還經(jīng)常嗅到一種難聞的氣味，像死人棺材的味”，病人否認精神異常，稱“這些都是迫害，早晚是死，不談了”。
