非選擇題部分
注意事項(xiàng):
用黑色字跡的簽字筆或鋼筆將答案寫在答題紙上,不能答在試題卷上。
二、填空題(本大題共10小題,每空1分,共20分)
31.煮沸滅菌法適用于金屬器械、玻璃及________類物品,不能用于________器械。
32.手術(shù)病人術(shù)前12小時(shí)禁食,4~6小時(shí)禁水,目的是防止麻醉或手術(shù)過程中嘔吐引起________或________。
33.基礎(chǔ)代謝率正常值為________%,增高至________%以上為重度甲亢。
34.嵌頓性腹外疝若不及時(shí)處理會形成________疝,可引起不同程度的________感染。
35.急性闌尾炎的病理類型中可采用非手術(shù)治療的是________和________。
36.肛瘺是________或________與肛門周圍皮膚相通的感染性瘺管。
37.可作為原發(fā)性肝癌篩查方法的是________和________。
38.利用三腔管壓迫治療肝硬化上消化道大出血,其原理是利用充氣的氣囊分別壓迫________和________的破裂出血的靜脈,以達(dá)到止血的目的。
39.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后常規(guī)留置________腔氣囊導(dǎo)尿管,一般用________持續(xù)沖洗3天左右。
40.骨科病人進(jìn)行功能鍛煉可防止長期制動后引起不必要的________和________。
三、名詞解釋(本大題共5小題,每小題3分,共15分)
41.化學(xué)消毒法
42.繼發(fā)性腹膜炎
43.中心靜脈壓監(jiān)測
44.腎挫傷
45.等長運(yùn)動
四、簡答題(本大題共3小題,每小題5分,共15分)
46.簡述血管活性藥物應(yīng)用的注意事項(xiàng)。
47.簡述留置腦室引流管病人的護(hù)理要點(diǎn)。
48.簡述骨折治療過程中影響骨折愈合的常見原因。
五、病例分析題(本大題共2小題,每小題10分,共20分)
49.男性,30歲,1周前無明顯誘因出現(xiàn)右上腹脹痛,伴間斷惡心、嘔吐,吐胃內(nèi)容物。入院前3天起,疼痛加重,嘔吐次數(shù)增加,伴少量排氣排便,查體:T36.8℃,P84次/分,R20次/分,BP90760mmHg,皮膚粘膜干燥,眼窩凹陷,中等程度腹脹,全腹輕壓痛,無固定壓痛點(diǎn),腸鳴音亢進(jìn),移動性濁音(-),腹部X線平片可見小腸多個(gè)氣液平面。病人曾于2年前因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)。
問:(1)最可能的醫(yī)療診斷是什么?
(2)列出目前病人主要的2個(gè)護(hù)理診斷/問題。
(3)目前主要護(hù)理措施有哪些?
50.男性,28歲,10小時(shí)前不慎摔倒,感到小腿劇痛,活動時(shí)疼痛加劇。病人表情痛苦,呼吸急促。體檢:左小腿腫脹明顯,肢體畸形,壓痛明顯,活動受限。X線檢查:左脛腓骨中段骨折。給予手法復(fù)位后左小腿管狀石膏固定。目前患肢腫脹嚴(yán)重。
問:(1)列出病人目前2個(gè)主要的護(hù)理診斷/問題。
(2)石膏固定3天后,病人主訴石膏內(nèi)有局部瘙癢并有異常氣味散出,可能的原因是什么,如何處理?
(3)該病人傷后1周內(nèi)如何進(jìn)行功能鍛煉?