五、病例分析題(本大題共2小題,每小題10分,共20分)
49.女性,47歲,高熱,腹痛5天。體檢:身高160cm,體重45kg,急性面容,消瘦,皮膚黃染,右上腹壓痛,輕度腹肌緊張,肝腫大。白細胞18109/L,中性粒細胞95%。B超示肝區(qū)5cm×4cm占位病變。病人曾有膽道感染史。擬診為細菌性肝膿腫。
問:(1)此病最可能的病因是什么?此時的治療原則是什么?(2分)
(2)列舉2個主要護理診斷/問題。(2分)
(3)目前主要的護理措施有哪些?(6分)
50.女性,38歲,喜食辛辣食物,每日飲l杯咖啡,平日體健,患內痔4年。近期無痛性便血加重,在排便時有間歇滴血,痔核脫出肛門外,排便后需用手才能還納,還納后不再脫出。擬行手術治療。
問:(1)該病人的內痔分度是什么?(1分)
(2)目前的處理措施有哪些?(4分)
(3)出院后的注意事項有哪些?(5分)