二、填空題(本大題共10小題,每小題2分,共20分)
請在每小題的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。
31.在休克早期,血流量無明顯減少的主要臟器是______和______。
32.非蛋白質(zhì)熱卡與氮的比值維持在______kcal:1g氮最佳,此時,有利于______,而不被作為能量消耗。
33.全身麻醉是麻醉藥物經(jīng)呼吸道吸入或經(jīng)______注射、______注射進入人體內(nèi),產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用。
34.腹外疝的發(fā)病原因有______和______。
35.急性闌尾炎病人最典型的癥狀是______,最常見的體征是______。
36.T管造影后應(yīng)開放引流______天,目的是______。
37.全肺切除術(shù)后病人24小時補液量宜控制在______以內(nèi),速度以______滴/分為宜。
38.腎盂癌病人血尿的特點是______、______肉眼血尿。
39.肢體離斷病人現(xiàn)場急救的措施主要包括包扎止血、______、______和迅速轉(zhuǎn)運。
40.診斷腰椎間盤突出癥常用的檢查是______,早期最主要的治療方法是______。
三、名詞解釋(本大題共5小題,每小題3分,共15分)
41.高滲性非酮性昏迷
42.機械性腸梗阻
43.Reynold’s五聯(lián)癥
44.中間清醒期
45.化膿性骨髓炎
四、簡答題(本大題共3小題,每小題5分,共15分)
46.簡述外科引流的護理措施。
47.簡述甲亢病人術(shù)前藥物準備的目的和方法。
48.簡述腰椎間盤突出癥病人手術(shù)后如何避免發(fā)生廢用綜合征。
五、病例分析題(本大題共2小題;每小題10分,共20分)
49.男性,37歲,石油勘探工人,常年在野外工作,飲食不規(guī)律。2年前出現(xiàn)上腹部疼痛,多在餐后3~4小時發(fā)生,有時夜間痛,進食后可緩解。今日病人于飽餐后2小時突發(fā)上腹刀割樣劇痛,迅速波及全腹,出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗,伴惡心、嘔吐。體檢:T38.9℃,P96次/分,R20次/分,BP135/80mmHg;腹式呼吸減弱,全腹明顯壓痛、反跳痛、腹肌緊張,叩診肝濁音界縮小,聽診腸鳴音減弱。
問:(1)該病人目前的醫(yī)療診斷是什么?
(2)列出病人目前存在的2個主要的護理診斷/問題。
(3)該病人目前的護理措施有哪些?
50.女性,62歲,1天前進食辛辣食物后自覺上腹不適。夜間病人突然嘔吐,嘔吐物為鮮血和少量食物殘渣,量約800ml。病人10年前曾患乙型肝炎,無胃腸道潰瘍史。急診以“肝硬化;食管下段、胃底曲張靜脈破裂出血”收入院。
問:(1)目前有哪些處理措施?
(2)出現(xiàn)食管-胃底曲張靜脈破裂出血常見的誘因有哪些?應(yīng)該如何預(yù)防?