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三、名詞解釋題(本大題共5小題,每小題3分,共15分)
44.慢性阻塞性肺疾病
45.休克
46.原發(fā)性肝癌
47.甲狀腺功能亢進(jìn)癥
48.隱性感染
四、簡答題(本大題共4小題,每小題5分,共20分)
49.簡述咳嗽、咳痰患者清理呼吸道無效的主要護(hù)理措施。
50.簡述急性胰腺炎患者病情觀察的內(nèi)容。
51.簡述血友病患者發(fā)生局部出血時(shí)的護(hù)理要點(diǎn)。
52.簡述急性病毒性肝炎患者休息與活動(dòng)的原則。
五、論述題(本大題共2小題,每小題10分,共20分)
53.患者,男性,48歲,主因“頭痛、頭暈3天,加重伴視力模糊2小時(shí)”入院;颊吒哐獕翰∈5年,間斷服用復(fù)方降壓片、心痛定,血壓控制在130~150/90~llOmmHg。3天前于熬夜工作時(shí)突發(fā)頭痛、頭暈,無惡心、嘔吐,自服心痛定后稍緩解,未予診治。2小時(shí)前突然再發(fā)頭痛、頭暈,較前劇烈且伴心悸及視力模糊。查體:神清,血壓240/130mmHg,心率92次/分,律齊,各瓣膜區(qū)未聞及雜音,肺、腹(一)。以“高血壓危象”收入院。
請寫出:(1)該患者符合高血壓危象的臨床表現(xiàn)。
(2)患者首要的護(hù)理診斷/問題及護(hù)理措施。
54.患者,女性,28歲,因“尿頻、尿急、尿痛伴發(fā)熱1周”入院。查體:T 39.5℃,P110次/分,R20次/分,BP 120/80mmHg,心、肺(一),下腹輕壓痛,脊肋角有壓痛,腎區(qū)叩痛(+)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)WBC 19×l09/L,尿常規(guī)大量紅細(xì)胞和白細(xì)胞,可見白細(xì)胞管型。臨床診斷為急性腎盂腎炎,醫(yī)囑予抗生素治療。
請寫出:(1)該患者目前主要的護(hù)理診斷/問題。
(2)針對該患者的護(hù)理要點(diǎn)。