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三、填空題(本大題共20空格,每空0.5分,共10分)
請?jiān)诿啃☆}的空格中填上正確答案。錯(cuò)填、不填均無分。
1.肺癌的臨床表現(xiàn)有______癥狀、______癥狀、______癥狀、______表現(xiàn)4大類。
2.口服降血糖的藥物有______、______、______、噻唑烷二酮類4種。
3.尿路感染的途徑有______、______、______及直接感染。
4.胃潰瘍的并發(fā)癥有______、______、幽門梗阻及癌變。
5.心絞痛緩解期治療的藥物有______、______、______、______及中醫(yī)中藥治療等。
6.白血病的主要臨床表現(xiàn)有______、______及出血。
7.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)損害表現(xiàn)為______、______、關(guān)節(jié)腫、關(guān)節(jié)畸形及特殊關(guān)節(jié)損害。
四、簡答題(本大題共2小題,每小題5分,共10分)
1.慢性腎炎的主要臨床表現(xiàn)有哪些?
2.簡述糖尿病分型(WHO1999年標(biāo)準(zhǔn))。
五、問答題(本大題共2小題,每小題10分,共20分)
1.對哪些患者需要進(jìn)行肺癌的重點(diǎn)排查?
2.論述肝硬化食管-胃底靜脈曲張破裂出血的治療。
六、病案分析(本大題10分)
患者,男性64歲。5天前因“受涼”出現(xiàn)咳嗽,發(fā)熱,T37.8℃,自服“感冒藥”后發(fā)熱癥狀緩解?人詿o明顯緩解,少痰。半小時(shí)前患者突然出現(xiàn)呼吸困難,出汗及惡心,因上述癥狀持續(xù)不緩解急診來院。
體格檢查:T37.6℃,HR146bpm,R38bpm,BP180/95mmHg,患者神智清,坐位,口唇發(fā)紺,大汗淋漓,頸靜脈無怒張,雙肺滿布干、濕性啰音。心尖部2/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,心律規(guī)整。全腹軟,無壓痛,肝脾未觸及,雙下肢輕度水腫。
輔助檢查:入院前門診胸片提示“雙下肺感染灶”,入院當(dāng)時(shí)描記心電圖示:V1、V2、V3導(dǎo)聯(lián)ST下移約0.1mV,入院1小時(shí)后描記心電圖示:V1、V2、V3導(dǎo)聯(lián)S-T段弓背向上抬高明顯。
分析思考:
(1)患者目前診斷。
(2)為明確診斷,還應(yīng)做什么輔助檢查?估計(jì)結(jié)果會(huì)有何改變?
(3)該患者治療原則。