非選擇題部分

　　注意事項：

　　用黑色字跡的簽字筆或鋼筆將答案寫在答題紙上，不能答在試題卷上。

　　二、填空題(本大題共14小題，每空1分，共20分)

　　21.按病因?qū)⒎窝追譃開______、病毒性、_______、肺真菌病等肺炎。

　　22.結(jié)核分枝桿菌對紫外線比較敏感，太陽光直射下痰中的結(jié)核分枝桿菌經(jīng)_______小時可被殺死。

　　23.正常血壓高值的定義為收縮壓_______和舒張壓_______。

　　24.主動脈瓣狹窄常見的三聯(lián)征是心絞痛、_______、_______。

　　25.消化性潰瘍的并發(fā)癥為出血、_______、_______、癌變。

26.  或  尿素呼氣試驗檢測幽門螺桿菌敏感性及特異性高而無需胃鏡檢查，可作為_______的首選方法。

　　27.消化性潰瘍的疼痛的特點是_______、節(jié)律性、周期性。

　　28.原發(fā)性肝癌淋巴轉(zhuǎn)移途徑轉(zhuǎn)移到_______最為常見。

　　29.急性胰腺炎的病理變化一般分為_______和急性壞死型兩型。

30.中段尿細菌定量培養(yǎng)≥  /ml，稱為_______，可確診為尿路感染。

　　31.慢性腎衰竭可分為以下四個階段_______、_______、腎功能代償期、腎功能失代償期。

　　32.白血病正常骨髓造血功能抑制的表現(xiàn)有發(fā)熱、_______、_______。

　　33.特發(fā)性血小板減少性紫癜血小板計數(shù)_______。

　　34.80%系統(tǒng)性紅斑狼瘡在病程中出現(xiàn)皮疹以頰部_______最具特征性。

　　三、名詞解釋(本大題共5小題，每小題4分，共20分)

　　35.早期胃癌

　　36.急性腎衰竭

　　37.白血病

　　38.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　39.甲狀腺毒癥性心臟病

　　四、簡答題(本大題共4小題，每小題5分，共20分)

　　40.心絞痛與心肌梗死發(fā)作、疼痛特點的區(qū)別。

　　41.感染性心內(nèi)膜炎的周圍體征內(nèi)容。

　　42.肝硬化的并發(fā)癥。

　　43.尿路感染采用尿細菌定量培養(yǎng)出現(xiàn)假陽性的主要原因。

　　五、案例題(本大題20分)

　　44.患者，女性，19歲，反復發(fā)作性呼吸困難4年，持續(xù)嚴重喘息、夜間加重2天入院。體檢T36.4℃，P100次/分，R29次/分，BP14/9.3kPa，神志清楚，端坐呼吸，明顯發(fā)紺，頸靜脈怒張，兩肺呼吸音減弱，廣泛哮鳴音，呼氣延長，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及。輔助檢查：酸性粒細胞升高，血清IgE增高。

　　請回答：

　　(1)初步的醫(yī)療診斷是什么?

　　(2)診斷依據(jù)

　　(3)進一步的輔助檢查(說出2項即可)

　　(4)治療原則