C.中性粒細(xì)胞數(shù)<1.5×109/L D.中性粒細(xì)胞數(shù)<2×109/L

　　27.糞便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性常見于

　　A.消化性潰瘍病 B.胃癌

　　C.食肉動(dòng)物血 D.腸結(jié)核

　　28.以下可使血沉增快的是

　　A.纖維蛋白原 B.白蛋白

　　C.卵磷脂 D.鐮形紅細(xì)胞

　　29.符合房性早搏的診斷條件是

　　A.提前出現(xiàn)的QRS波群無提前P’波 B.P’波提前出現(xiàn)，P’波形態(tài)發(fā)生改變

　　C.代償間歇完全 D.QRS波群寬大畸形>0.12s

　　30.急性下壁心肌梗死，壞死型Q波出現(xiàn)在哪幾個(gè)導(dǎo)聯(lián)

　　A.V1、V2導(dǎo)聯(lián) B.V3、V4導(dǎo)聯(lián)

　　C.V5、V6導(dǎo)聯(lián) D.Ⅱ、Ⅲ、avF導(dǎo)聯(lián)

　　二、多項(xiàng)選擇題(本大題共5小題，每小題2分，共10分)

　　在每小題列出的備選項(xiàng)中至少有兩個(gè)是符合題目要求的，請將其選出并將“答題紙”的相應(yīng)代碼涂黑。錯(cuò)涂、多涂、少涂或未涂均無分。

　　31.下列各項(xiàng)中能反應(yīng)心源性呼吸困難特點(diǎn)的是

　　A.勞力性呼吸困難 B.端坐呼吸

　　C.心源性哮喘 D.咳粉紅色泡沫樣痰

　　E.伴干性咳嗽

　　32.語顫減弱常見于

　　A.肺氣腫 B.大量胸腔積液

　　C.阻塞性肺不張 D.氣胸

　　E.胸壁皮下氣腫

　　33.下列關(guān)于正常心尖搏動(dòng)的敘述哪些是正確的

　　A.瘦長體型者向上外移

　　B.其搏動(dòng)范圍如以直徑計(jì)算為2.0—2.5cm

　　C.左側(cè)臥位向左移2.0—3.0cm

　　D.肥胖體型者向上外移

　　E.位置在胸骨左緣第5肋間鎖骨中線內(nèi)0.5—1.0cm處

　　34.腸鳴音消失常見于

　　A.大量腹水 B.機(jī)械性腸梗阻

　　C.麻痹性腸梗阻 D.急性腹膜炎

　　E.急性胃腸炎

　　35.關(guān)于病歷下列哪項(xiàng)是正確的

　　A.反映了病人的發(fā)病、病情演變、轉(zhuǎn)歸和診療情況

　　B.病歷是醫(yī)療、教學(xué)和科研工作的基本資料

　　C.病歷可作為健康檔案和醫(yī)療保險(xiǎn)依據(jù)

　　D.病歷是涉及醫(yī)療糾紛及訴訟的重要依據(jù)

　　非選擇題部分

　　注意事項(xiàng)：

　　用黑色字跡的簽字筆或鋼筆將答案寫在答題紙上，不能答在試題卷上。

　　三、填空題(本大題共7小題，每空1分，共15分)

　　36.主訴為患者感受最主要的痛苦或最明顯的________和(或)________。

　　37.黃疸是由于血清中________升高致使________和鞏膜發(fā)黃的癥狀和體征。

　　38.正常胸部叩診為________，肺氣腫叩診為________。

　　39.捻發(fā)音是一種極細(xì)而均勻一致的________，多在________所及。

　　40.男性及小兒以________呼吸為主，成年女性以________呼吸為主。

　　41.成年男性血紅蛋白正常參考值________g/L,成年女性為________g/L，新生兒為________g/L。

　　42.正常Q波振幅小于同導(dǎo)聯(lián)中R波的________，時(shí)限小于________。

　　四、名詞解釋(本大題共5小題，每小題3分，共15分)

　　43.弛張熱

　　44.潮式呼吸

　　45.移動(dòng)性濁音

　　46.核右移

　　47.Q-T間期

　　五、簡答題(本大題共3小題，每小題5分，共15分)

　　48.簡述產(chǎn)生水腫的主要因素。

　　49.簡述肝臟的觸診方法及內(nèi)容。

　　50.簡述P波的意義、形態(tài)、方向、時(shí)間及振幅。

　　六、案例分析題(本大題共3小題，共15分)

　　患者，女性，75歲，因“反復(fù)胸悶心悸伴氣促一年，再發(fā)一周”入院。既往二十余年前發(fā)現(xiàn)高血壓(170/100mmHg)未經(jīng)任何治療。查體：T36.8.C,BP165/95mmHg,R20次/分，P72次/分，合作，半臥位，口唇輕度發(fā)紺，鞏膜無黃染，頸靜脈充盈，氣管居中，甲狀腺不大;呼吸音粗，雙肺底可聞及細(xì)濕羅音，心界兩側(cè)擴(kuò)大，心律絕對不規(guī)則，心率92次/分，心前區(qū)可聞3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音;腹軟，肝肋下2.5cm，有壓痛，肝頸靜脈反流征(+)，脾未及，移動(dòng)性濁音(-)，腸鳴音減弱;雙下肢明顯可凹性水腫。心電圖示左心室肥大。

　　51.患者脈率72次/分，心率92次/分，提示什么體征?其產(chǎn)生的原因是什么?(5分)

　　52.患者聽診第一心音呈何改變?(2分)

　　53.該患者最可能的診斷?(8分)