全國(guó)2018年4月自學(xué)考試醫(yī)學(xué)心理學(xué)試題答案及評(píng)分參考

　　(課程代碼 02113)

　　一、單項(xiàng)選擇題(本大題共19小題，每小題1分，共19分)

　　1、A 2、C 3、B 4、A 5、C

　　6、A 7、B 8、B 9、D 10、D

　　11、B 12、C 13、A 14、B 15、C

　　16、A 17、A 18、A 19、E

　　二、填空題(本大題共9小題，每空1分，共18分)

　　20、計(jì)算;邏輯;語(yǔ)言(任答兩項(xiàng))

　　21、聯(lián)覺(jué);感受性的補(bǔ)償

　　22、目的任務(wù);理解

　　23、傾訴;哭泣

　　24、黏液質(zhì);抑郁質(zhì)

　　25、美國(guó);馬斯洛

　　26、中介;反應(yīng)

　　27、患者的人格;致病的心理社會(huì)因素

　　28、頻因律;近因律

　　三、名詞解釋(本大題共6小題，每小題3分，共18分)

　　29、是心理學(xué)與醫(yī)學(xué)相結(jié)合的一門交叉學(xué)科(1分)。這門學(xué)科將心理學(xué)的理論知識(shí)和實(shí)驗(yàn)方法應(yīng)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域(1分)，研究心理因素在人體健康以及疾病發(fā)生、發(fā)展、診斷、治療、預(yù)防與護(hù)理中的作用的科學(xué)(1分)。

　　30、是人腦對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)(1分)的概括的(1分)、間接的反映(1分)。

　　31、情緒發(fā)生時(shí)，身體各部分呈現(xiàn)的姿態(tài)稱為身段表情，(1分)也稱為“體語(yǔ)”。(1分)通過(guò)學(xué)習(xí)獲得，并受社會(huì)風(fēng)俗習(xí)慣、文化背景等制約。(1分)

　　32、能力是直接影響活動(dòng)效率，使活動(dòng)順利完成的個(gè)性心理特征。(1分)能力可分為一般能力(1分)和特殊能力兩類。(1分)

　　33、心理應(yīng)激源是指環(huán)境對(duì)個(gè)體提出的各種需求，(1分)經(jīng)個(gè)體認(rèn)知評(píng)價(jià)后(1分)可以引起心理及生理反應(yīng)的刺激。(1分)

　　34、醫(yī)患關(guān)系是人際關(guān)系的一種，是人際關(guān)系在醫(yī)療情景中的具體化形式，(1分)它是指以醫(yī)護(hù)人員為一方，以患者為另一方的人際關(guān)系，(1分)其中醫(yī)生和患者的關(guān)系是醫(yī)患關(guān)系的核心。(1分)

　　四、簡(jiǎn)答題(本大題共3小題，每小題5分，共15分)

　　35、(1)調(diào)整對(duì)刺激事件的認(rèn)識(shí)態(tài)度;(1分)

　　(2)采取積極的應(yīng)對(duì)方式;(1分)

　　(3)改善心理環(huán)境;(1分)

　　(4)合理運(yùn)用防御機(jī)制;(1分)

　　(5)學(xué)會(huì)放松技術(shù)。(1分)

　　36、心理評(píng)估者必須具備一定的條件：

　　(1)專業(yè)知識(shí)，并說(shuō)明;(1分)

　　(2)心理素質(zhì);

　�、儆^察能力，并說(shuō)明;(1分)

　�、谥悄芩�平，并說(shuō)明;(1分)

　�、圩晕艺J(rèn)識(shí)能力，并說(shuō)明;(1分)

　�、苋穗H溝通能力，并說(shuō)明。(1分)

　　37、(1)醫(yī)患關(guān)系：良好的醫(yī)患關(guān)系能提高患者的依從性，有助于患者的病情好轉(zhuǎn)，減少患者的身心痛苦。

　　(2)醫(yī)患溝通障礙：與患者良好的溝通可以促進(jìn)患者對(duì)醫(yī)生的信任，提高患者的依從性, 進(jìn)而提高治療的效果。

　　(3)患者對(duì)自己的身心不適的性質(zhì)和最佳治療方案的認(rèn)識(shí)：患者在評(píng)價(jià)醫(yī)生疾病的診治時(shí)，還要同自己的認(rèn)識(shí)以及其他來(lái)源的信息加以對(duì)照。當(dāng)醫(yī)生向患者很清楚地解釋病因、診斷及治療方案時(shí)，患者的依從性會(huì)比較高。

　　(4)患者的遺忘：采取措施提高患者的記憶效果，其依從性就會(huì)好很多。

　　(5)藥物本身的特點(diǎn)：藥物的物理外觀、給藥途徑、價(jià)格、毒副作用、對(duì)生活的影響、療效都會(huì)影響患者的遵從率，其中療效是影響遵從率的最主要因素。

　　(6)治療方案的特點(diǎn)：容易完成的治療方案、看起來(lái)專業(yè)的治療方案有較高的遵從率，患者感受到自由受限時(shí)會(huì)產(chǎn)生阻抗，醫(yī)生的針對(duì)性建議更可能使患者遵從。

　　(每小點(diǎn)1分，答對(duì)任意點(diǎn)即給滿分)

　　五、論述題(本大題共3小題，每小題10分，共30分)

　　38、多種因素可以導(dǎo)致冠心病的發(fā)�。�

　　(1)急劇的情緒波動(dòng)或痛苦與猝死之間的相關(guān)性，(1分)具體說(shuō)明;(1分)

　　(2)戰(zhàn)爭(zhēng)災(zāi)難可以增加心血管疾病的死亡率，(1分)具體說(shuō)明;(1分)

　　(3)職業(yè)的變動(dòng)和職業(yè)的性質(zhì)往往產(chǎn)生不同程度的心理緊張，(1分)具體說(shuō)明;(1分)

　　(4)A型行為類型與冠心病有關(guān)，(1分)具體說(shuō)明;(1分)冠心病要求藥物治療配合心理生理治療，(1分)具體說(shuō)明。(1分)

　　39、以人為中心的治疔中，最重要的技術(shù)是：真誠(chéng)一致、無(wú)條件積極關(guān)注、同感的了解。

　　(1)真誠(chéng)(1分)是是指真誠(chéng)與真實(shí)，或治療者自身的和諧一致。治療師在和當(dāng)事人溝通時(shí)要任隨自身內(nèi)部的感受和態(tài)度開誠(chéng)布公地表達(dá)和流露，使當(dāng)事人感受到治療師對(duì)自己的真誠(chéng)態(tài)度，不懷疑治療師有任何保留，就能使當(dāng)事人發(fā)生內(nèi)在的改變，并向建設(shè)性方向轉(zhuǎn)化。(1分)

　　(2)無(wú)條件積極關(guān)注(1分)：是指不帶價(jià)值判斷地表達(dá)對(duì)人的基本尊重，接納人有權(quán)產(chǎn)生自己的感受，對(duì)當(dāng)事人的接納與關(guān)懷是無(wú)條件的。(1分)由此創(chuàng)造一種有利于當(dāng)事人轉(zhuǎn)變自我概念的氣氛。無(wú)論當(dāng)事人當(dāng)時(shí)的感受如何，治療師都應(yīng)予以理解，甚至是珍視。(1分)

　　(3)同感的了解(1分)：是一種能深入主觀世界了解其感受的能力。同感的了解開始于全神貫注的傾聽。治療師的傾聽和日常生活中的聽是不同的，有經(jīng)驗(yàn)的治療師能完全進(jìn)入當(dāng)事人的內(nèi)心世界，不僅能理解當(dāng)事人自己意識(shí)到的部分，甚至對(duì)當(dāng)事人自己尚未察覺(jué)的潛意識(shí)層的意思也能覺(jué)察出來(lái)，并把這種理解傳達(dá)給當(dāng)事人本人。(1分)

　　舉一例說(shuō)明技術(shù)運(yùn)用。涉及三項(xiàng)主要技術(shù)，每一項(xiàng)1分，共3分。

　　40、(1)服務(wù)性原則(1分)心理護(hù)理是醫(yī)療工作的一部分，同醫(yī)療工作一樣具有服務(wù)性。(1分)

　　(2)交往性原則(1分)：心理護(hù)理是在心理護(hù)理的實(shí)施者與患者的交往過(guò)程中完成的。(1分)

　　(3)啟迪性原則(1分)：對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理的過(guò)程中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)不斷應(yīng)用醫(yī)學(xué)、 醫(yī)學(xué)心理學(xué)及其他相關(guān)學(xué)科的知識(shí)對(duì)患者進(jìn)行宣傳教育，給患者以啟迪。(1分)

　　(4)針對(duì)性原則(1分)：心理護(hù)理沒(méi)有統(tǒng)一的模式。(1分)

　　(5)自我護(hù)理的原則(1分)：應(yīng)啟發(fā)、幫助和指導(dǎo)患者盡可能地進(jìn)行自我護(hù)理。(1分)