自考《人體解剖組織學(xué)》章節(jié)重點：第十章

第十章  感覺器

概述：感覺器官、感受器的概念與功能

第一節(jié)  視器（90分鐘）

一、眼球（眼球壁和內(nèi)容物）

（一）眼球壁（三層）

1、纖維膜：

角膜：前1/6，無色透明，無血管和淋巴管，神經(jīng)末稍豐富。

鞏膜：后5/6，堅韌、白色，交界處有一環(huán)形的鞏膜靜脈竇。

2、血管膜：豐富的血管和色素。

①虹膜：圓盤狀，有瞳孔，瞳孔括約肌（副交感神經(jīng)支配），瞳孔開大�。ń桓猩窠�(jīng)支配）。

②睫狀體：虹膜的后部，平滑�。ǜ苯桓兄�配），睫狀突上有睫狀小帶與晶狀體相連，改變晶狀體的曲度。

③脈絡(luò)膜：占后2/3，血管和色素，有營養(yǎng)和遮光作用。

3、視網(wǎng)膜：

視網(wǎng)膜盲部：貼虹膜和睫狀體內(nèi)面。盲部又分為虹膜部與睫狀體部

視網(wǎng)膜視部：貼脈絡(luò)膜的內(nèi)面，可見視神經(jīng)盤和黃斑。

視網(wǎng)膜視部的結(jié)構(gòu)：

①色素上皮層：由單層細(xì)胞組成，內(nèi)含色素顆粒，細(xì)胞的突起能伸入到視覺細(xì)胞的周圍。

②視覺細(xì)胞層：由視錐細(xì)胞和視桿細(xì)胞組成，緊貼在色素細(xì)胞層的內(nèi)面。有感覺物質(zhì)，光刺激時，引起化學(xué)變化和電位變化，產(chǎn)生神經(jīng)沖動。視錐細(xì)胞和視桿細(xì)胞都有外節(jié)，內(nèi)節(jié)，胞體和終足（內(nèi)突起）四部分組成。

視錐細(xì)胞：外節(jié)呈錐狀得名，感強(qiáng)光，具有色覺感，感光物質(zhì)是視紫蘭質(zhì)，人的視網(wǎng)膜有三種不同的視錐細(xì)胞，分別吸收（紅、藍(lán)、綠）三種不同顏色的不同長度的光波。

視桿細(xì)胞：外節(jié)呈桿狀而得名。感弱光，無色覺，感光物質(zhì)是視紫紅質(zhì)。

視錐細(xì)胞和視桿細(xì)胞的異同點：

相同點：a、結(jié)構(gòu)上都有4部組成。

   b、外節(jié)有膜盤。

c、感覺物質(zhì)鑲嵌在膜盤上。

不同點：a、外節(jié)的形狀不同。

        b、數(shù)量上不同（視錐600～800萬個，視桿11000～12000萬個）。

        c、分布不同。

        d、感光物質(zhì)不同。

e、功能上不同。

③雙極細(xì)胞層：

④節(jié)細(xì)胞層：軸突向后經(jīng)視盤穿鞏膜，形成視神經(jīng)。

（二）內(nèi)容物

1、晶狀體：位虹膜和玻璃體之間，雙凸透鏡狀，無色透明，無血管，無神經(jīng)，外面包有一層被膜叫晶狀體囊，富有彈性，周圍有晶狀體懸韌帶，連于睫狀突上。

2、玻璃體：位于晶狀體的后方，透明的膠狀物質(zhì)。

房水由睫狀體分泌產(chǎn)生→后房→瞳孔→前房→虹膜角膜角→鞏膜靜脈竇。

3.房水

二、眼副器

（一）眼瞼

（二）結(jié)膜

（三）淚器

（四）眼外肌

第二節(jié) 前庭蝸器

一、外耳

（一）耳廓：以彈性軟骨作支架，外包繞皮膚。

（二）外耳道：由外耳門——鼓膜的管道。外1/3為軟骨，內(nèi)2/3為骨質(zhì)，表面復(fù)有皮膚，內(nèi)含毛囊，皮脂腺，盯聹腺。

二、中耳

（一）鼓膜：呈淺漏斗狀，尖部叫鼓膜臍，凹向外耳道，凸向鼓室。由三層結(jié)構(gòu)：外層復(fù)層扁平上皮，中層致密結(jié)締組織，內(nèi)層為單層立方上皮。

（二）鼓室：內(nèi)有錘骨，砧骨和鐙骨連成聽骨鏈。

（三）咽鼓管：鼓室→咽鼓管→咽。

（四）乳突竇的乳突小房

三、內(nèi)耳（迷路，分為骨迷路和膜迷路）

（一）骨迷路：由前向后可分為：耳蝸、前庭、半規(guī)管，互相連通。

1、骨半規(guī)管：前、外、后三個半規(guī)管互相垂直，每個管具有兩個腳，即一單腳和一壺腹腳，膨大的為骨壺腹，前、后半規(guī)管的單腳合成總腳。

2、前庭：為不規(guī)則的腔：后方有五個口通半規(guī)管，前下方有一個孔通耳蝸，外側(cè)壁叫中耳迷路壁，是鼓室內(nèi)側(cè)壁，有前庭窗和蝸窗。

3、耳蝸：位于內(nèi)前方：長3 cm的螺旋管，盤2.5周而成，分為蝸頂和蝸底，中間的骨質(zhì)叫蝸軸，由蝸軸發(fā)出骨螺旋族板，伸入到蝸螺旋管，其上部為前庭階，下部為鼓階。在蝸頂，螺旋板離開蝸軸形成鐮狀螺旋板鉤。此處與蝸軸間形成蝸孔，以蝸孔勾通前庭階與鼓階。

（二）膜迷路：膜半規(guī)管，橢圓囊和球囊，蝸管

1、膜性半規(guī)管：3個膜半規(guī)管有5個口通向橢圓囊。3個膜壺腹有向腔內(nèi)突出的粘膜隆起稱壺腹嵴，相互垂直。壺腹嵴的結(jié)構(gòu)

①終帽（膠質(zhì)）

②上皮：支持細(xì)胞、毛細(xì)胞。

①     結(jié)締組織：有神經(jīng)纖維，是前庭神經(jīng)節(jié)雙極神經(jīng)細(xì)胞的樹突，其末稍與毛細(xì)胞突觸。

壺腹嵴的功能：感覺旋轉(zhuǎn)變速運動。

2、橢圓囊和球囊：位于前庭內(nèi)，橢圓囊借橢圓囊球囊管與球囊相通，球囊借連合管與蝸管相通，膜迷路相互勾通。兩囊內(nèi)有突向腔的位覺斑。

位覺斑的結(jié)構(gòu)：①耳石膜：膠質(zhì)膜上有耳石。

②上皮：支持細(xì)胞、毛細(xì)胞。

③結(jié)締組織：有神經(jīng)纖維，是前庭神經(jīng)節(jié)雙極神經(jīng)細(xì)胞的樹突，末稍與毛細(xì)胞突觸。

位覺斑的功能：感覺頭在空中的位置和直線變速運動。

3、蝸管：耳蝸內(nèi)的膜性管道，橫斷面呈三角形，有3個壁。

    ①外壁：螺旋韌帶上有血管，復(fù)層柱狀上皮內(nèi)有毛細(xì)血管，分泌內(nèi)淋巴液。

②上壁：前庭膜，兩層扁平上皮。

③下壁：膜螺旋，也稱基底膜，有膠原纖維形成的聽玄，上有螺旋器，是聽覺感覺器。

螺旋器的結(jié)構(gòu)：

①     蓋膜：膠質(zhì)膜，由前庭唇伸出，覆蓋中螺旋器的表面。

②     上皮：