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2012年自考心理衛(wèi)生與心理咨詢課堂筆記9

來源:考試網(wǎng) [ 2011年12月8日 ] 【大 中 小】
性心理衛(wèi)生 
性別認(rèn)同:一個人對自己性別的自我認(rèn)識,也就是說一個人知道自己是男是女,稱為性別認(rèn)同或性別同一性。性別認(rèn)同是兒童性心理發(fā)展最重要的內(nèi)容。
  兒童期的性教育內(nèi)容(簡答)P227-228
  答:兒童性教育應(yīng)從以下幾方面入手:
 1、 幫助兒童盡早建立和形成自己的性別認(rèn)同,這是從嬰幼兒期一直到5~6歲之前性教育的主要內(nèi)容;
  2、 幫助兒童正確認(rèn)識性器官及其功能,消除性神秘的心理;
  3、 對性別角色的教育,也應(yīng)當(dāng)注意培養(yǎng)良好的性別角色意識。
  青春期性意識的發(fā)展階段及其特點(diǎn)。(論述/簡答)
  青春期的性意識有一個持續(xù)發(fā)展的過程,可分為三個階段:
  1、 異性疏遠(yuǎn)期。處于這個時期的青少年出于一種罪惡感,努力抑制自己的情感要求。對異性的關(guān)心和親近愿望,以一種疏遠(yuǎn)異性的方式扭曲地表現(xiàn)出來,裝出對異性冷漠淡然和厭惡有關(guān)性問題的樣子。
  2、 異性向往期。首先,他們開始對性知識發(fā)生興趣;隨后,青少年逐步擺脫心理上兩性隔離的狀態(tài),開始在同齡異性面前表現(xiàn)出自己的愛慕。在這個階段的末期,少男少女們開始了有目標(biāo)的嘗試。
  3、 戀愛期。這個時期是由青春期向青年期過渡的階段。隨著兩性情感的發(fā)展,生理上的進(jìn)一步成熟,以及社會生活的全面影響,青年男女之間開始萌生愛情。
  青年的性意識活動(選擇/填空)
  主要內(nèi)容:常見的性意識活動有“常想到性問題”、“性幻想”及“性夢”。
  性幻想可導(dǎo)致生理上的性興奮,性器官充血,也可偶爾出現(xiàn)性高潮。因此,性幻想屬于正常的心理、生理現(xiàn)象。
  為什么說手淫的危害來自于錯誤的性認(rèn)識?(簡答)
  答:手淫的主要心理障礙來自錯誤的性認(rèn)識,其表現(xiàn)有以下幾點(diǎn):
  1、 有些青年人雖然從理論上知道手淫是一種自慰行為,對身體本身無害,但在潛意識中仍舊認(rèn)為有害。
  2、 手淫行為會引起一引起青年人對自己的消極自我評價。由于在觀念上他們?nèi)詫⑹忠袨榭醋魇恰耙姴坏萌恕钡男袨,是他們覺得自己犯下了很不道德的錯誤,會受到社會的批語嘲諷。
  3、 手淫行為引起一些青年無休止的聯(lián)想和一系列強(qiáng)迫性觀念,給他們帶來了心理上的困擾和壓力。這是手淫行為難以停止的主要原因,也是造成心理危害的必然結(jié)果。
  兩性性意識及性行為的比較。(簡答)
  1、 性反應(yīng)的比較:
  A、 性的性興奮“啟動迅速”,但持續(xù)時間較短,通常能在女性之前達(dá)到性高潮。女性的性反應(yīng)來得較為緩慢,但持續(xù)時間較長。
  B、 男性在性高潮后的一段時間內(nèi)陰莖不能再次充分勃起和射精,這一時期稱為不應(yīng)期。在女性的性反應(yīng)周期中不存在不應(yīng)期,如果有適當(dāng)?shù)男源碳,可立刻喚起性反?yīng),再次或多次出現(xiàn)性高潮。
  2、 性欲和性行為表達(dá)的比較。在性活動中,男性往往擔(dān)任主動的角色,表達(dá)性欲的方式直接而坦率,常常把目標(biāo)直接集中于性交的愿望上。也比較愿意說出自己的感受和要求;女性則表現(xiàn)得較為含蓄,往往通過不同的方式來表達(dá)性欲,且平衡而節(jié)制。
  3、 性感的差異。男性只有一個性喚起部位,而女性至少有三個性喚起中心。
  性功能障礙是指不能進(jìn)行正常的性行為或者在正常性行為中不能獲得性滿足的一類障礙。性功能障礙可以由多種原因引起,大體上可以分為器質(zhì)性和功能性兩類。
  器質(zhì)性性功能障礙的特點(diǎn)是慢性持續(xù)發(fā)展的性功能減退,對情景改變沒有反應(yīng)或反應(yīng)很微弱。
  功能性性功能障礙又叫心因性性功能障礙,特點(diǎn)是它的波動性,即這種障礙會明顯地隨著情景或心理狀況的改變而變化。對這種障礙,心理治療可以獲得良好的治療效果。
  心因性性功能障礙大致可以分為以下四種:
  1、 性欲的抑制::表現(xiàn)為對異性興趣缺乏和性喚起困難;
  2、 性興奮抑制:如陽痿、性冷淡等;
  3、 性高潮抑制:如早泄、女性性高潮缺乏;
  4、 其他性功能障礙:如陰道痙攣、性交疼痛等。
  國內(nèi)的調(diào)查表明,成年男性中約有10%以上的人有陽痿癥狀。
  早泄在男性性功能障礙中發(fā)病比例占第二位,約占22%。
  性心理障礙又稱性變態(tài)、性欲倒錯等,是指與社會性道德規(guī)范明顯不一致的異常性行為,表現(xiàn)為尋求性欲滿足對象的歪曲與性行為方式的異常
性心理障礙主要有以下一些特點(diǎn):(簡答)
  1、 性心理障礙患者一般沒有突出的人格障礙。
  2、 性心理障礙患者的大多數(shù)并非性欲亢進(jìn)的淫亂之徒,相反,他們中間大多數(shù)人性欲低下,甚至沒有或不能正常地進(jìn)行性交往活動。
  3、 性心理障礙患者不一定是道德敗壞的流氓分子或犯罪分子,他們中的大多數(shù)社會適應(yīng)良好,工作盡職盡責(zé),個性內(nèi)向、文雅、害羞,除性行為外均具備正常人的倫理道德觀念。
  4、 性心理障礙患者對自己違反社會道德規(guī)范的行為有充分的辨認(rèn)能力,且事后多有悔咎之心,也想改變卻又力不從心。
  5、 性心理障礙不包括心理生理障礙時的性功能障礙,也不包括由于境遇造成的替代性生活的行為。
  性心理障礙大致分為三種類型:
  1、 性指向障礙,如同性戀、戀尸癖、戀物癖、戀獸癖等。
  2、 性偏好障礙,如異裝癖、露陰癖、窺淫癖、摩擦癖、狂、施虐狂、受虐狂等。
  3、 性身份障礙,如易性癖等。
  戀物癖:受強(qiáng)烈性欲望與性興奮聯(lián)想驅(qū)使,反復(fù)出現(xiàn)收集異性使用的某種無生命物體的企圖和行為稱作戀物癖。
  露陰癖是指在不適當(dāng)?shù)沫h(huán)境中對異性公開顯露自己的生殖器,引起異性緊張性情緒反應(yīng),從而獲得快感的一種性偏離現(xiàn)象。
  性心理咨詢的基本原因:(簡答)
  1、 良好治療關(guān)系的建立。咨詢者和來訪者之間建立一種良好的治療關(guān)系,無疑是性心理咨詢中的最基本問題。
  2、 收集詳細(xì)的生物學(xué)和心理學(xué)的資料。
  3、 明確來訪者的問題,區(qū)分是否屬于心理咨詢的范圍。
  A、 區(qū)分屬于一般的性問題,還是性功能障礙或性心理障礙。
  B、 區(qū)別由心理因素還是由器質(zhì)性疾病所致。
  C、 判斷來訪者有無主動求治的要求。
  4、 夫妻共同治療。
  5、 保密原則。咨詢者應(yīng)尊重來訪者的個人隱私權(quán),對性心理咨詢的具體內(nèi)容嚴(yán)格保密。
責(zé)編:snrvge
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