(二)B型題

　　A.時(shí)輕時(shí)重 B.沉肩、垂肘、懸腕　　C.作擺動(dòng)或旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)

　　D.伸屈腕關(guān)節(jié)　　E.有節(jié)律的環(huán)旋運(yùn)動(dòng)

　　11.■法

　　12.一指禪推法

　　13.揉法

　　A.摩法　　B.擦法　　C.抹法　　D. 搓法　　E.振法

　　14.推拿時(shí)必須透熱的手法為

　　15.活血祛瘀作用較強(qiáng)的是

　　16.在上肢部操作，作為推拿治療結(jié)束手法的是

　　17.具有開(kāi)竅鎮(zhèn)靜、醒腦明目作用的手法是

　　18.為推拿手法中最早手法之一的是

　　(三)X型題

　　19.下列哪些手法可治療前頭痛

　　A.推前額法　　B.壓三經(jīng)法　　C.揉前額法　　D.手背叩前額法

　　E.分抹前額法

　　20.治療失眠的手法是

　　A.推前額法　　B.壓三經(jīng)法　　C.揉前額法　　D.手背叩前額法

　　E.分抹前額法

　　三、填空題(每空0.5分，共10分)

　　1.松解類(lèi)手法的操作要求　　　、　　　、　　　、　　　、　　　。

　　2.按手法的運(yùn)動(dòng)形態(tài)可將手法分為　　　、　　　、　　　、　　　、　　、　　　等六類(lèi)。

　　3.下肢部特定穴推拿手法有　　　、　　　、　　　、　　　。

　　4.擊法主要用于　　　、　　　、　　　、　　　、　　　等部位。

　　四、簡(jiǎn)答題(每小題5分，共20分)

　　1. 簡(jiǎn)述擦法的操作及要領(lǐng)。

　　2.試述手法操作中，造成受術(shù)者皮膚損傷的原因?

　　3.試述背法的操作。

　　4.試述腰部斜扳法的操作。

　　五、論述題(10分)

　　試述■法的操作及要領(lǐng)。

　　【參考答案】

　　一、名詞解釋

　　1. 推拿手法是指施術(shù)者用手或肢體其它部位(包括手的替代物)按照一定的操作要求和動(dòng)作技法作用于被操作者身體，從而實(shí)現(xiàn)治療或保健目的的方法。

　　2.推拿手法學(xué)是研究推拿手法的流派、特點(diǎn)、操作方法、作用機(jī)制及應(yīng)用規(guī)律的一門(mén)學(xué)科。是推拿技術(shù)基礎(chǔ)課程,是中醫(yī)推拿學(xué)的重要組成部分。

　　3.推拿時(shí)，為了減少對(duì)皮膚的摩擦損傷，或者為了借助某些藥物的輔助治療作用，可在推拿治療部位的皮膚上涂上一定的潤(rùn)滑劑或藥物制劑，這種潤(rùn)滑劑或藥物制劑統(tǒng)稱(chēng)為介質(zhì)，也稱(chēng)為遞質(zhì)。

　　4.是指是對(duì)關(guān)節(jié)在生理極限范圍內(nèi)作被動(dòng)活動(dòng)的一類(lèi)手法。

　　5.是指以提高手法技能和臨床運(yùn)用水平為目的的功能鍛煉方法。

　　6.用拇指某部位著力,沉肩、垂肘、懸腕，通過(guò)肘關(guān)節(jié)屈伸，前臂與腕的內(nèi)外擺動(dòng)，拇指隨之而動(dòng)的聯(lián)合動(dòng)作，使著力部對(duì)施術(shù)部位進(jìn)行一種活動(dòng)性、深透性壓力刺激的一種手法，稱(chēng)之為一指禪推法。

　　7. 用拇指與其余四指對(duì)稱(chēng)用力，對(duì)所施部位進(jìn)行拿捏、拿提、拿揉、或抓拿等刺激的一種手法，稱(chēng)之為拿法。

　　8.根據(jù)治療的需要，扳動(dòng)受術(shù)者肢體關(guān)節(jié)的一種手法，稱(chēng)之為扳法。其主要用于頸椎、胸椎、腰椎、肩、肘、腕、髖、膝、踝等關(guān)節(jié)。

　　9.用拇指與其它手指相對(duì)著力，對(duì)所施部位的皮肉進(jìn)行捏擠、提捻刺激的一種手法，稱(chēng)之為捏法。

　　10.踩蹺法是以中醫(yī)臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)為理論依據(jù)，用足尖、足掌或足跟在人體體表的不同部位、穴位及經(jīng)絡(luò)施以點(diǎn)、揉、推、搓等各種腳法，從而進(jìn)行治病或保健的方法。

　　二、選擇題

　　1.B　　2.C　　3.C　　4.C　　5.E　　6.D　　7.C　　8.B　　9.A　　10.A　　11.D　　12.B　　13.C　　14.B　　15.B　　16.D　　17.C　　18.A

　　19.ABCDE　　20.ABCE

　　三、填空題

　　1. 持久　　有力　　均勻　　柔和　　深透

　　2.擺動(dòng)類(lèi)　　摩擦類(lèi)　　擠壓類(lèi)　　振動(dòng)類(lèi)　　叩擊類(lèi)　　運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)類(lèi)

　　3. 推萁門(mén)法　　按揉百蟲(chóng)窩法　　按揉足三里　　揉涌泉

　　4. 頭　　肩背　　腰骶　　臀　　四肢

　　四、簡(jiǎn)答題

　　1.答：用手指掌面、全掌、大魚(yú)際或小魚(yú)際著力，在所施部位作直線(xiàn)往返摩擦運(yùn)動(dòng)，使之產(chǎn)生摩擦刺激。摩擦的距離要盡量拉長(zhǎng)，緊帖所施部位，壓力要適度，動(dòng)作要連續(xù)，摩擦要生熱，以透熱為度。操作時(shí)，直接接觸皮膚，不要隔衣而擦。注意保護(hù)皮膚，防止擦破，可使用潤(rùn)滑劑(如凡士林、冬青膏、紅花油等)以保護(hù)皮膚，增強(qiáng)手法效應(yīng)。

　　2. 答：一是手法不熟練，過(guò)于僵硬;二是用力過(guò)大，在一個(gè)位置停留過(guò)長(zhǎng);三是在骨突部等薄弱部位操作等。

　　3. 答：術(shù)者與受術(shù)者背靠背站立，術(shù)者兩足分開(kāi)，與肩同寬，用兩肘勾套住其兩肘彎部，屈膝、彎腰、挺臀，將受術(shù)者反背起來(lái)，使其雙足垂吊懸空，短暫持續(xù)一段時(shí)間，利用其自身重力來(lái)牽伸其腰脊柱。然后術(shù)者臀部施力，使其腰骶左右搖晃5～10次后，術(shù)者再做有節(jié)律的伸屈膝關(guān)節(jié)與向后上方挺臀的動(dòng)作，使其腰骶部隨之上下顛簸，5～10次后，術(shù)者雙足踮起，并快速下落使足跟用力頓地，使其腰椎在后伸位下受到一較大的瞬間牽引力。

　　4. 答：患者側(cè)臥，患側(cè)下肢在上，屈髖屈膝，健側(cè)下肢在下，自然伸直。術(shù)者用一肘或手抵住其肩前部，準(zhǔn)備前推;另一肘或手按于臀部，準(zhǔn)備向后下方按壓。先小幅度扭轉(zhuǎn)腰部數(shù)次，以求其腰部放松，趁其腰部放松之機(jī)，術(shù)者推肩壓臀，使腰部扭轉(zhuǎn)，至有明顯阻力時(shí)，略停一下，然后施以巧力寸勁，做一個(gè)快速增大幅度的突發(fā)性扳動(dòng)，常可聽(tīng)到“喀喀”的彈響聲。

　　五、論述題

　　答：術(shù)者站位，體態(tài)自然、舒展，上身前傾，肩部放松，著力后，前臂側(cè)立位，與施力面呈一定斜角，腕關(guān)節(jié)處于側(cè)立、伸直或微屈位，前臂主動(dòng)向前外側(cè)推旋擺動(dòng)，帶動(dòng)腕關(guān)節(jié)作屈曲外旋-回位-屈曲外旋的反復(fù)運(yùn)動(dòng)，使著力部對(duì)所施部位產(chǎn)生滾動(dòng)性壓力刺激。手法頻率每分鐘120～160次。

　　手背■推拿時(shí)，即以手背偏尺側(cè)部分為主要著力部進(jìn)行■法操作;小魚(yú)際■，即以小魚(yú)際為主要著力部進(jìn)行■法操作;掌指關(guān)節(jié)■以小、環(huán)、中三指掌指關(guān)節(jié)背側(cè)為主要著力部位進(jìn)行■法操作;指間關(guān)節(jié)■，即以食、中、環(huán)、小四指指間

　　關(guān)節(jié)背側(cè)為主要著力部位進(jìn)行■法操作。

　　操作時(shí)，拇指自然伸直，余指自然屈曲，形成滾動(dòng)弧面;亦可握空拳或?qū)嵢�進(jìn)行各種■法操作。前者，壓力柔和，后者便于施壓，增強(qiáng)刺激度。

　　操作時(shí)不要拖動(dòng)或空轉(zhuǎn)，應(yīng)盡量避免掌指關(guān)節(jié)骨突部與所施部位的骨突處猛烈撞擊;操作要柔和，不要生硬;腕關(guān)節(jié)屈伸幅度要夠，并控制好腕關(guān)節(jié)的屈伸運(yùn)動(dòng)，避免出現(xiàn)折刀樣的突變動(dòng)作。