三、名詞解釋

　　1.環(huán)境 ： 是在特定時刻的物理、化學、生物及社會的各種因素構成的整體狀態(tài)，這些因素可能對生命機體或人類活動產生直接的或間接的作用，其影響可能是現時的或遠期的。 2.生態(tài)系統：生物與環(huán)境通過物質循環(huán)，能量流動和信息聯系共同構成的結合體，稱為生態(tài)系統。 3.生態(tài)平衡 ：生態(tài)系統內部自然的、動態(tài)的相對平衡狀態(tài)，稱為生態(tài)平衡。

　　4.大氣污染：當排入大氣的污染物達到一定濃度并持續(xù)一段時間，對人群的健康造成直接或間接的危害稱之為大氣污染。

　　5.病室濕度：一般指相對濕度，即在單位體積的空氣中，一定溫度的條件下，所含水蒸氣的量與其達到飽和時含量的百分比。

　　四、簡答題

　　1.請簡述對健康有影響的社會環(huán)境因素有哪些? 經濟狀況、文化背景、醫(yī)療衛(wèi)生保健服務、人際關系、

　　2.請簡述護理人員在保護環(huán)境維持人類健康中所應承擔的職責是什么?

　　1. (1)幫助發(fā)現環(huán)境對人類的不良影響和積極的影響。 (2)告知人們在日常生活中可能接觸到的有害物質。

　　(3)加強宣傳保護環(huán)境資源，采取措施預防環(huán)境的不良因素對健康的威脅。

　　(4)與衛(wèi)生當局共同協作，提出住宅污染對健康的威脅。 (5)幫助社區(qū)處理環(huán)境衛(wèi)生問題。

　　(6)參加研究和提供措施，以早期預防各種有害于環(huán)境的因素。

　　3.良好醫(yī)院環(huán)境的要求是什么? 良好醫(yī)院環(huán)境的要求是：保證病人安全;滿足病人舒適需求;保持病室的整潔和安靜

　　4.醫(yī)院適宜的溫度是多少?過高或過低會帶來什么影響?

　　(1)醫(yī)院適宜的溫度是：一般病室的℃保持在18~22℃;新生兒、老年科室及治療檢查時溫度保持在22~24℃。

　　(2)室溫過高會使神經系統受到限制，干擾消化及呼吸功能，不利于體熱的散發(fā)，使人煩躁，影響體力恢復;室溫過低則因冷的刺激，使人畏縮，缺乏動力，又可能會造成病人在診護理時受涼。

　　5.何謂濕度?適宜的病室濕度是多少?過高或過低會帶來什么影響?

　　(1)濕度一般指相對濕度，即在一定溫度條件下，單位體積的空氣中所含水蒸氣的量與其飽和是含量的百分比。

　　(2)適宜的病室濕度為50%~60%。

　　(3)當濕度過高時，蒸發(fā)作用減弱，可抑制出汗，病人感到氣悶不適，尿液排出量增加，加重腎臟負擔，對患有心、腎疾病的病人尤為不利;濕度過低時，空氣干燥，人體蒸發(fā)大量水分，引起口干舌躁，咽痛，煩渴等表現，對呼吸道疾患或氣管切開病人不利。

　　6.為什么室內要保持通風?

　　室內通風可以使室內空氣流通，保持室內空氣新鮮，調節(jié)室內溫濕度，增加病人舒適感，降低室內空氣污染，減少呼吸道疾病的傳播。

　　7.通風的效果與哪些因素有關?一般情況下通風多少時間就可達到置換空氣的目的?

　　通風的效果與通風的時間、室內外溫差的大小、氣流的速度、通風面積有關。一般情況下通風時間為30min就可達到置換室內空氣的目的。

　　8.何謂噪音?醫(yī)院白天的噪音應控制在什么范圍內?

　　噪音是指凡與環(huán)境不協調的聲音，患者感覺不愉快的聲音均為噪音。WHO規(guī)定：醫(yī)院白天的噪音強度在35~45dB內。

　　9.醫(yī)院為控制噪音，要求工作人員必須做到哪“四輕”? 醫(yī)院為控制噪音，要求工作人員必須做到“說話輕、走路輕、操作輕、關門輕”。

　　五、論述題

　　1.如何為病人提供一個安全、安靜、舒適的物理環(huán)境?

　　為病人提供一個安全、安靜、舒適的物理環(huán)境包括

　　(1)空間：為了保證病人有適當的活動空間，以及方便治療和護理，病床之間的距離不得少于1m。床與床之間應用圍簾遮擋。有條件的醫(yī)院可提供一個供病人看書、會客的場所、

　　(2)溫度：一般病房溫度保持在18~22℃。新生兒、老年人、手術室的溫度可適當升高保持在22~24℃較為適宜。

　　(3)濕度：病室濕度以50%~60%為宜。過高過低均會給病人帶來不適。

　　(4)通風：病室內應每天定時通風換氣，一般情況下，開窗通風30min即可到達置換室內空氣的目的。通風時注意保護遮擋病人，避免直接吹風。

　　(5)光線：協助病人道戶外活動接受陽光照射。但應避免光線直接照射病人的眼睛，以免引起目眩。樓梯間、治療室、搶救室、監(jiān)護室內的光線要明亮，普通病室除有吊燈外，還應有床頭燈、地燈裝置，以保證病人自用和夜間巡視時進行工作，又不影響病人的睡眠。

　　(6)音響：根據世界衛(wèi)生組織(WHO)規(guī)定噪音的標準，白天醫(yī)院較為理想的噪音強度維持在35~45dB。為病人創(chuàng)造一個安靜的環(huán)境，護理人員在說話、行動和工作時應注意盡量做到“四輕”：說話輕、走路輕、操作輕、關門輕。另外，病室的門窗和桌、椅腳應釘上橡皮墊，推車的輪軸應定期檢查并潤滑，以減少噪音的產生。同時要向病人及家屬宣傳保持病室安靜的重要性，共同創(chuàng)造一個良好的休養(yǎng)環(huán)境。有條件的醫(yī)院可以在床頭增設耳機裝置，通過醫(yī)院廣播，播放輕松愉悅的節(jié)目，既豐富病人的休養(yǎng)生活，又減少寂寞感的產生。

　　(7)裝飾：有條件的醫(yī)院可以根據各病室的不同需求來設計和配備不同顏色，并應用各式圖畫、各種顏色的窗簾、被單等來布置病室。如兒科病室可用暖色系及卡通圖片裝飾，減少兒童的恐懼感，增加溫馨甜蜜的感受。手術室可選用綠色或藍色裝飾，可使病人產生安靜、信任的感覺。另外在病室的走廊適當擺放一些綠色植物、花卉盆景等以美化病室環(huán)境。在病室的周圍栽種樹木、種植草坪和修建花壇、桌登等，供病人休息、散步和觀賞等，為病人創(chuàng)造一個舒適、優(yōu)美的休養(yǎng)環(huán)境。

　　2.如何滿足病人在醫(yī)院環(huán)境中人際交往的需要?

　　幫助病人滿足在醫(yī)院環(huán)境中的人際交往需要：(1)創(chuàng)造和諧的護患關系。(2)建立良好病友關系。

　　(3)鼓勵病人與其他人員的溝通和交往，提倡病友間的互相照顧和幫助。

　　3.護士應提供哪些幫助?使病人和家屬盡快理解、熟悉、遵守院規(guī)，適應醫(yī)院環(huán)境?

　　護士應提供以下幫助，是病人和家屬盡快理解、熟悉、遵守院規(guī)，盡快適應醫(yī)院環(huán)境：(1)耐心解釋相關的院規(guī)和遵守院規(guī)的意義，取得病人和家屬的理解。 (2)允許病人對周圍環(huán)境有部分的自主權。 (3)滿足病人需求，尊重探視人員。

　　(4)提供有關醫(yī)療護理及其他信息。 (5)尊重病人的隱私權和保密權. (6)鼓勵病人自我照顧。