D 21. 12歲患兒，自11歲起紫紺，逐漸加重，胸骨左緣3、4肋間收縮期粗糙雜音，胸片示心腰凸出，左、右心室肥大診斷

　　考慮：( )

　　A.室間隔缺損 B.房間隔缺損 C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D.艾森曼格綜合征 E.法樂四聯(lián)癥

　　A 22 .7歲患兒發(fā)現(xiàn)心臟雜音6年，胸骨左緣隊(duì)4肋間Ⅲ級(jí)收縮期雜音，P2亢進(jìn)，胸片示左心房左、右心室擴(kuò)大診斷考慮：( )

　　A.室間隔缺損 B.房間隔缺損 C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D.肺動(dòng)脈狹窄 E.法樂四聯(lián)癥

　　C 23. 10歲女孩，發(fā)現(xiàn)心臟雜音9年余，足趾紫紺及杵狀趾2年，下列檢查有哪項(xiàng)不會(huì)出現(xiàn)( )

　　A.聲音嘶啞 B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音增強(qiáng) C.心尖區(qū)連續(xù)性雜音 D.心電圖示右心窒肥大 E.X線檢查示肺動(dòng)脈段明顯突出

　　A 24. 女孩，2歲。發(fā)現(xiàn)心臟雜音1年，無發(fā)紺，活動(dòng)后易氣促，胸骨左緣第2肋間聞及3級(jí)噴射性收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)

　　第2音減低，診斷為先天性心臟病，最可能的畸形是( )

　　A.肺動(dòng)脈瓣狹窄 B.室間隔缺損 C.房間隔缺損 D. 法洛四聯(lián)癥 E.漏斗部狹窄

　　D 25.小兒，1歲。曾多次患肺炎，無發(fā)紺，胸骨左緣第2肋間Ⅲ級(jí)粗糙收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音亢進(jìn)。X線檢查：肺動(dòng)

　　脈段突出，肺野充血，左心室及左心房增大，主動(dòng)脈結(jié)影增寬。診斷考慮 ( )

　　A.室間隔缺損(Roger病) B.大型室間隔缺損 C.房間膈缺損 D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 E.艾森曼格綜合征

　　A 26. 女孩，5歲。平素健康，活動(dòng)量好，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2-3肋間Ⅲ級(jí)收縮期噴射性雜音，傳導(dǎo)較局限，肺動(dòng)脈瓣

　　區(qū)第二音略增強(qiáng)伴固定分裂。心電圖：電軸：+120°，Rv1十Sv5=1.4mV。最可能的診斷是 ( )

　　A、房間隔缺損 B、室間隔缺損 C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D、肺動(dòng)脈狹窄 E、法洛四聯(lián)癥

　　C 27. 2歲女孩，身體瘦弱，多次患肺炎。胸部X線檢查：肺血多，左心房、左心室增大，主動(dòng)脈影增寬，應(yīng)該診斷為 ( )

　　A.房間隔缺損 B.室間隔缺損 C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D.法洛四聯(lián)癥 E.艾森曼格綜合征

　　B 28. 6歲患兒，查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣2、3肋間聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音，P2固定分裂。如果此患兒作右心導(dǎo)管檢查，診斷房間隔

　　缺損的可靠依據(jù)是 ( )

　　A.導(dǎo)管從右心房進(jìn)入左心室B.右心房血氧含量增高 C.右心室血氧含量減低 D.右心房壓力增高 E.肺動(dòng)脈壓力增高

　　C 29.自10歲起下肢青紫，逐漸加重。胸骨左緣2肋間Ⅱ級(jí)收縮期雜音，P2亢進(jìn)。血?dú)夥治鎏崾荆河覙飫?dòng)脈血氧飽和度96%，

　　股動(dòng)脈血氧飽和度80%。診斷是 ( )

　　A.房間隔缺損 B.室間隔缺損 C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D.法洛四聯(lián)癥 E.肺動(dòng)脈狹窄