![](https://img.examw.com/index/logo.png)
B 11、10個(gè)月男孩患肺炎,近4個(gè)小時(shí)以來(lái),突然煩躁,喘憋加重,發(fā)紺,心率170/min,心音低鈍,肺內(nèi)中小濕性羅音
密集,叩診正常,肝肋下3.5cm,心電圖T波低平,可能是合并( )
A、肺不張 B、心力衰竭 C、中毒性腦病 D、膿氣胸 E、氣胸
B 12、8歲小兒,高熱4天。查體:急性熱病容,咽部及雙眼結(jié)膜充血,眼瞼微腫脹,心、肺、腹(—),查外周血WBC4.0
×109/L,請(qǐng)考慮最可能的病原體是 ( )
A.腸道病毒 B.腺病毒 C.呼吸道合胞病毒 D.鼻病毒 E.副流感病毒
C 13、一肺炎患兒使用青霉素及氨芐青霉素治療1d,未見退熱,仍舊咳嗽,你打算 ( )
A、加用第三種抗生素 B、必須加用激素C、觀察病情,若見加重,3d無(wú)效再改藥 D、立即改用抗生素 E、停用抗生素
A 14、6歲小兒,發(fā)熱、輕咳、納差2周,右下肺呼吸音減低,白細(xì)胞總數(shù)8.0×109/L,血清冷凝集反應(yīng)滴度1:64,胸片:
右肺下部呈云霧狀浸潤(rùn),經(jīng)治療1周后,胸片右中、下肺野有大片狀淡薄陰影,應(yīng)診斷為 ( )
A、支原體肺炎B、支氣管肺炎 C、大葉性肺炎D、金葡萄肺炎 E、腺病毒肺炎
B 15、7歲男孩,2周咳嗽,5天加重,無(wú)發(fā)熱。查體:一般情況好,右背下聞中細(xì)濕羅音,胸片示右下肺片狀淡薄云絮狀
陰影,末梢血WBC11×109/L,針對(duì)此種肺炎首選何種抗生素為宜 ( )
A.青霉素 B.紅霉素 C.慶大霉素 D.環(huán)丙沙星 E.復(fù)方新諾明
C 16、10個(gè)月嬰兒,咳嗽4天。查:嗜睡,眼眶周圍散在針尖大小出血點(diǎn),呼吸80次/分,心跳160次/分,血壓10.8/8kPa
(80/60mmHg),血?dú)夥治鯬aO2 6.65kPa(50mmHg),PaCO2 6.9kPa(52mmHg),兩肺散在中、細(xì)濕羅音。應(yīng)診斷為:( )
A、肺炎、心力衰竭 B、肺炎、中毒性腦病 C、肺炎、呼吸衰竭 D、肺炎、休克 E、肺炎、彌漫性血管內(nèi)凝血
C 17、3個(gè)月女嬰,急起弛張高熱伴咳嗽2天,有時(shí)嘔吐,大便稀,3~4次/天。體查:煩躁不安,面色蒼白,氣促、呻吟,
胸前可見猩紅熱樣皮疹,兩肺基可聞濕羅音,心率160次/分,腹脹,肝右肋下1.5cm。初診為:( )
A、腺病毒肺炎伴心衰B、肺炎雙球菌肺炎C、金黃色葡萄球菌肺炎D、肺炎支原體肺炎E、呼吸道合胞病毒肺炎
D 18、1歲男嬰,高熱6天,咳重,嗜睡。體檢:體溫39.6℃,面色灰白,口唇青紫,呼吸60次/分,有三凹征,左肺下
聞管狀呼吸音,細(xì)濕羅音,叩濁,胸x線攝片示左下肺大片狀陰影。為盡快做出病原學(xué)診斷,下列項(xiàng)目首選 ( )
A.白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)B.痰液細(xì)菌培養(yǎng) C.咽拭子分離病毒D.免疫熒光檢查E.雙份血清作IgG抗體測(cè)定
B 19、患兒,6個(gè)月。患重癥肺炎。吸氧下自主呼吸急促,尚規(guī)則。血?dú)夥治鼋Y(jié)果:PH 7.12,
PaO253mmHg,PaCO240mmHg,HCO312mmol。處理應(yīng)給予 ( )
A、鎮(zhèn)靜劑治療 B、補(bǔ)充碳酸氫鈉C、加大給氧流量D、補(bǔ)充白蛋白E、使用呼吸興奮劑
C 20、1歲男孩,持續(xù)發(fā)熱5天,體溫達(dá)39℃,伴咳嗽、喘憋、精神差、嗜睡,發(fā)病4天后肺部出現(xiàn)中小水泡音,血象WBC7
×109/L,中性40%,淋巴60%,肺部X線片示:左肺散在斑片影,右肺下野見大片狀密度增高影,可能的診斷為 ( )
A.衣原體肺炎 B.金黃色葡萄球菌肺炎 C.腺病毒肺炎 D.合胞病毒肺炎 E.支原體肺炎