E 21.足月新生兒生后第3天，家長(zhǎng)見(jiàn)他每隔10~15秒后有5~10秒“不呼吸”，但無(wú)皮膚顏色及心率改變，應(yīng)作何處理 ( )

　　A. 給咖啡因 B. 給氨茶堿 C. 持續(xù)氣道正壓(CPAP)給氧 D. 供氧 E. 向家長(zhǎng)解釋?zhuān)�觀(guān)察

　　B 22.足月新生兒，產(chǎn)鉗助娩，羊水渾濁，出生無(wú)呼吸，心率96次/分，軀干紅，四肢青紫，四肢略屈曲，彈足底無(wú)反應(yīng)，

　　Apgar評(píng)分應(yīng)為 ( )

　　A. 2分 B. 3分 C. 4分 D. 5分 E. 6分

　　C 23.新生兒生后3天開(kāi)始?xì)獯�、紫紺、口吐泡沫，體溫不升，呼吸快而不規(guī)則，肺部聽(tīng)診呼吸音正常，母分娩早期破水

　　24小時(shí)，最可能是 ( )

　　A. 新生兒窒息 B. 新生兒呼吸窘迫綜合癥 C. 新生兒肺炎 D. 新生兒濕肺 E. 新生兒顱內(nèi)出血

　　D 24.孕31周早產(chǎn)兒，體重1400g，生后不久發(fā)生呼吸窘迫、暫停頭罩吸氧后血?dú)饨Y(jié)果為PH7.20 PaO245mmHg PaCO268mmHg

　　BE -3。以下哪項(xiàng)處理最正確 ( )

　　A. 5%碳酸氫鈉糾正酸中毒 B. 加大頭罩給氧濃度8L/分 C. 鼻塞CPAP D.　機(jī)械通氣 E. 用氨茶堿興奮呼吸

　　A 25. 足月兒，臀位產(chǎn)，有窒息史，生后數(shù)小時(shí)煩躁不安，繼之驚厥，查體：前囟飽滿(mǎn)，擁抱反射消失，最有意義的檢查是 ( )

　　A. 頭部CT B. 血鈣測(cè)定 C. 腦電圖 D. 腦脊液常規(guī) E. 血糖檢測(cè)

　　B 26.患兒，男，1天，生后1分鐘Apgar評(píng)分5分。查體：易激惹，心率150次/分，肌張力稍增強(qiáng)，MoYo反射增強(qiáng)，余(-)，最可能的診斷是 ( )

　　A. 低鈣驚厥 B. 缺氧缺血性腦病 C. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染 D. 膽紅素腦病 E. 以上都不是

　　B 27.一足月新生兒出生時(shí)有窒息，生后1min、5min、及10minApgar評(píng)分分別為2、4和7分，生后12小時(shí)肌張力增高，

　　有吸吮、咂嘴等自主運(yùn)動(dòng)，最可能診斷為 ( )

　　A. 低血糖 B. 缺氧缺血性腦病 C. 大腦中動(dòng)脈梗塞 D. 蛛網(wǎng)膜下腔出血 E. 先天性腦發(fā)育不全

　　B 28.足月新生兒，生后5天出現(xiàn)黃疸，體溫不升，拒奶，嘔吐，嗜睡，抽搐3次，有尖叫。查體：雙眼凝視，前囟飽滿(mǎn)，

　　心肺正常，臍部少許黃色分泌物，白細(xì)胞總數(shù)30×109L，中性85%，考慮診斷為 ( )

　　A. 新生兒敗血癥 B. 新生兒敗血癥、化膿性腦膜炎 C. 新生兒顱內(nèi)出血 D. 新生兒低鈣血癥 E. 新生兒低血糖癥

　　D 29.足月兒，日齡5天，出生時(shí)有窒息，患兒煩躁不安，吃奶差，肌張力稍高，有自發(fā)或刺激引起肌陣攣，72小時(shí)后逐

　　漸恢復(fù)正常，最可能的診斷是 ( )

　　A.新生兒敗血癥 B.新生兒肺炎 C.新生兒腦膜炎 D.新生兒缺氧缺血性腦病 E.以上都不是

　　B 30.患兒5天，足月兒，體重2900g，生后第3天出現(xiàn)黃疽，現(xiàn)體溫37℃，一般好，WBCl2×109/L，ALT正常，血清總膽

　　紅素171μmol/L，間膽為主，最可能的診斷是( )

　　A.新生兒敗血癥 B.生理性黃疽 C.新生兒肝炎 D.G—6PD缺乏癥 E.先天性膽道閉鎖

　　A 31.新生兒日齡4天，在家出生，近1天來(lái)拒奶、面灰、手足涼，黃疸迅速加重，白細(xì)胞20×109/L，中性粒細(xì)胞75%，

　　淋巴細(xì)胞25%，血總膽紅素222.3μmol/L。最可能的診斷是 ( )

　　A.新生兒敗血癥 B.新生兒低血糖 C.新生兒硬腫癥 D.膽紅素腦病 E.新生兒破傷風(fēng)

　　B 32.生后8天，近2天皮膚、鞏膜黃染，反應(yīng)差。查體：體溫35.8℃，呼吸平穩(wěn)，臍部少量膿性分泌物，腹脹，肝大肋

　　下3㎝,下列哪項(xiàng)檢查最有診斷意義 ( )

　　A. 外周血檢查 B. 血培養(yǎng) C. 肝膽B(tài)超 D. 血沉 E. C反應(yīng)蛋白

　　E 33.女孩10天，因納差1天，發(fā)現(xiàn)皮膚黃染伴發(fā)熱6小時(shí)人院。查體：臍輪紅，有膿性分泌物，精神差，嗜睡，血WBC44.7

　　×109/L，中性65%，血Hbl32.9g/L，血總膽紅素443.941μmol/L，直膽30.9umol/L。最可能的診斷是 ( )

　　A.新生兒窒息、臍炎、病理性黃疽 B.新生兒肝炎、臍炎、病理性黃疸 C.新生兒肺炎、溶血病、臍炎

　　D.新生兒顱內(nèi)出血、敗血癥、臍炎 E.新生兒臍炎、敗血癥、高膽紅素血癥

　　B 34.患兒，女，胎齡35周，順產(chǎn)，生后第2天開(kāi)始體溫不升，少吃，少哭少動(dòng)，于生后第4天入院.體檢：T27℃(R)，

　　反應(yīng)差，面頰，四肢及臂部皮膚發(fā)硬，呈暗紅色，HR92次/分，R22次/分，脈搏細(xì)弱，心音低鈍，二肺未聞及羅音，

　　入院后采取的治療措施中，哪項(xiàng)是不正確的 ( )

　　A. 置于28—29℃暖箱內(nèi)復(fù)溫，每小時(shí)提高箱溫1℃ B.將患兒放入30—32℃暖箱內(nèi)復(fù)溫，每小時(shí)提高箱溫0.5℃

　　C.選用廣譜抗生素靜脈滴注，防治感染 D.心，肺及血壓監(jiān)測(cè) E.檢測(cè)血?dú)�、血糖及電解質(zhì)