14、青年患者入院前1小時(shí),右肱骨中段,被機(jī)器絞傷,致上臂僅后側(cè)有寬2cm的皮膚相連,該皮膚有較重的挫傷,其余組織完全離斷。該患者的治療方案應(yīng)選擇【D】
A、清創(chuàng)術(shù),右肱骨內(nèi)固定術(shù)
B、清創(chuàng)后,右肱骨內(nèi)固定,修復(fù)損傷血管
C、清創(chuàng)后,右肱骨內(nèi)固定,修復(fù)損傷的神經(jīng)
D、斷肢再植術(shù)
E、清創(chuàng)后,殘端縫合
15、腰痛多年,時(shí)輕時(shí)重,伴雙下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加劇,并出現(xiàn)麻木與排尿困難。查體:腰運(yùn)動(dòng)受限,椎旁壓痛向下肢放散,直腿高舉與足背屈附加試驗(yàn)陽(yáng)性。馬鞍區(qū)痛覺減退。最需要鑒別的疾病是【D】
A、腰扭傷
B、腰椎管狹窄癥
C、第三腰椎橫突綜合征
D、椎管內(nèi)腫瘤
E、強(qiáng)直性脊柱炎
16、有一名蛛網(wǎng)膜下腔出血病人,哪項(xiàng)檢查對(duì)其無幫助【B】
A、頭顱CT
B、ECT
C、MRI
D、核磁血管成像
E、全腦血管造影
17、千方百計(jì)再植【A】
A、拇指完全離斷
B、老人一指多節(jié)段斷指
C、兒童小指完全斷指
D、兩處以上的斷指
E、多指斷指,僅拇指斷指遠(yuǎn)端無再植條件
18、有一名病人,腦損傷后6小時(shí),意識(shí)清,頭痛,下列哪項(xiàng)處理原則不可取【A】
A、意識(shí)清,故回家觀察
B、觀察意識(shí),瞳孔,生命征等變化
C、作頭顱CT檢查
D、對(duì)癥處置
E、向家屬交待有遲發(fā)性顱內(nèi)血腫可能
19、腎損傷非手術(shù)療法應(yīng)除外【E】
A、抗休克治療
B、密切觀察
C、應(yīng)用止血?jiǎng),止痛和?zhèn)靜劑
D、抗感染治療
E、血尿轉(zhuǎn)清后即可下床活動(dòng)
20、男,32歲。因汽車從骨盆壓過不能排尿4小時(shí),抬入診室。查體:BP:70/50ˉmmHg,P:120次/分,膀胱位于臍恥之間,小腹及骨盆處皮下淤血。直腸指診可觸之浮動(dòng)的前列腺,輸血補(bǔ)液后血壓上升不明顯。該患者最好的治療是【A】
A、立即高位膀胱造瘺
B、立即低位膀胱造瘺
C、留置導(dǎo)尿管
D、經(jīng)會(huì)陰尿道切開尿道吻合
E、尿道復(fù)位術(shù)
21、對(duì)側(cè)腎良好,患側(cè)腎嚴(yán)重碎裂,可行【A】
A、腎切除術(shù)
B、血管修復(fù)術(shù)
C、選擇性腎動(dòng)脈栓塞術(shù)
D、部分腎切除術(shù)
E、腎臟修補(bǔ)術(shù)
22、男性,26歲。外傷致肱骨中下1.3骨折,來院檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有垂腕,垂指畸形。該患選擇哪種治療方法痛苦小,穩(wěn)妥【E】
A、立即切開復(fù)位,內(nèi)固定,同時(shí)探查并修復(fù)受損的神經(jīng)
B、骨牽引治療
C、手法復(fù)位,夾板固定
D、手法復(fù)位,石膏管型固定
E、手法復(fù)位,懸垂石膏固定,觀察2月,垂腕垂指無恢復(fù),再行手術(shù)治療
23、頸椎壓縮骨折合并脫位最先選擇的治療方法,是【C】
A、頜枕帶牽引
B、手法復(fù)位,石膏固定
C、顱骨牽引
D、兩桌復(fù)位法
E、切開復(fù)法
24、要確診為腰椎間盤脫突出的患者,手術(shù)前除實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)檢查外,首先最應(yīng)做的檢查是哪項(xiàng)【E】
A、肌電圖
B、CT
C、MRI
D、腰椎管造影
E、腰椎正側(cè)位X線平片
25、女,30歲。因右腎結(jié)石行ESWL治療3天后排出結(jié)石,兩周復(fù)查右腎結(jié)石已排凈,結(jié)石成分分析為磷酸鹽結(jié)石,預(yù)防磷酸鹽結(jié)石方法是【E】
A、口服維生素B6或氧化鎂
B、口服別嘌呤醇
C、堿化尿液,服卡托普利
D、堿化尿液,少食動(dòng)物內(nèi)臟
E、控制感染,服氫氧化鋁凝膠