13、膀胱結(jié)石直徑2cm,尿檢白細胞3~5個,最佳治療方法【A】
A、膀胱鏡碎石
B、膀胱切開取石
C、留置導(dǎo)尿消炎后,膀胱切開取石
D、體外震波碎石
E、藥物排石
14、哪種細菌尿路感染有利于磷酸鹽結(jié)石形成【B】
A、大腸桿菌
B、變形桿菌
C、產(chǎn)氣桿菌
D、綠膿桿菌
E、金黃色葡萄球菌
15、關(guān)于尿路結(jié)石預(yù)防機制,以下正確的是【E】
A、服維生素B6以增加尿中草酸鹽溶解
B、服氧化鎂以減少尿中草酸鹽排出
C、堿化尿液以利于磷酸鹽的溶解
D、患草酸鹽結(jié)石應(yīng)多吃菠菜西紅柿,多吃高蛋白高糖
E、別嘌呤醇可使尿酸形成減少
16、男性,37歲。左腎絞痛3天,經(jīng)解痙藥應(yīng)用好轉(zhuǎn),排泄性尿路造影,雙腎顯示好左腎有輕度積水,左輸尿管上段有結(jié)石1cm×0.8cm,非手術(shù)治療兩周,結(jié)石下移1cm,該患現(xiàn)最佳治療應(yīng)是【C】
A、繼續(xù)非手術(shù)治療
B、腎鏡取石
C、體外震波碎石
D、輸尿管鏡取石
E、輸尿管切開取石
17、女,27歲;顒雍笸桓杏蚁赂狗派⑼,伴惡心,1月前有同樣發(fā)作史,查:右腎區(qū)叩痛,腹軟,右下腹有深壓痛,無肌緊張,尿液檢查:白細胞3~4個/HP,紅細胞20~30個/HP,腹部平片右輸尿管上段有陰影0.8cm,B超右腎輕度積水,目前最好治療方法是【D】
A、體外震波碎石
B、輸尿管切開取石
C、腎鏡取石
D、解痙止痛后體外震波碎石
E、非手術(shù)排石
18、男性,32歲。右腎絞痛后尿閉一天,腹部平片可見雙側(cè)輸尿管中部各有結(jié)石一枚,約1cm大小,左腎內(nèi)還有鹿角形結(jié)石,急診處理應(yīng)先采用【C】
A、服中藥排石
B、中西結(jié)合解痙排石
C、膀胱鏡下輸尿管插管緩解腎功引流尿液
D、利尿藥物應(yīng)用
E、立即手術(shù)輸尿管切開取石
19、男,70歲。排尿困難2年,腹部平片提示膀胱區(qū)有2.0cm橢圓形致密影。典型的臨床癥狀是【E】
A、膀胱刺激癥狀
B、進行性排尿困難
C、血尿
D、腰痛,血尿,膿尿
E、尿流中斷,改變體位后好轉(zhuǎn)
20、男,25歲。診斷左腎結(jié)核,右輸尿管結(jié)石,直徑0.8cm,靜脈緊盂造影,左腎未顯示,右腎輕度積水,結(jié)石下輸尿管顯示正常,腎功檢查正常,宜先行哪種治療【E】
A、切除左腎
B、引流右腎積水
C、急行右輸尿管切開取石
D、抗癆下,等待結(jié)石自然排出
E、抗癆下,輸尿管結(jié)石體外震波碎石治療
21、男,31歲。B超可見腎上盞結(jié)石0.6cm,經(jīng)解痙,中西藥治療和大量飲水現(xiàn)出現(xiàn)尿頻,尿急,尿痛,現(xiàn)結(jié)石的位置應(yīng)在【D】
A、腎盂
B、輸尿管中段
C、膀胱
D、輸尿管膀胱入口段
E、尿道
22、男,36歲。腰痛2年,半月前B超發(fā)現(xiàn)右腎結(jié)石3.0cm,并有右腎積水中度,5天前感冒發(fā)熱并右腰痛加重,伴高熱尿頻,尿痛,查體溫38.5℃,右腎區(qū)叩痛明顯,尿檢紅細胞充滿。HP,腎圖右腎功嚴重受損,左側(cè)正常B超右腎中度積水,腎盂內(nèi)透聲不好疑感染,右腎穿刺為膿性,其治療方法是【A】
A、右腎切除
B、右腎造瘺
C、右腎切開取石
D、繼續(xù)消炎治療
E、體外震波碎石
23、女,30歲。因右腎結(jié)石行ESWL治療3天后排出結(jié)石,兩周復(fù)查右腎結(jié)石已排凈,結(jié)石成分分析為磷酸鹽結(jié)石,預(yù)防磷酸鹽結(jié)石方法是【E】
A、口服維生素B6或氧化鎂
B、口服別嘌呤醇
C、堿化尿液,服卡托普利
D、堿化尿液,少食動物內(nèi)臟
E、控制感染,服氫氧化鋁凝膠
24、男,2歲。右腰痛5年,查B超:右腎積水中度;腹部平片可見右中段輸尿管結(jié)石1.2cm,腎盂靜脈造影,左腎顯示正常,右腎盞顯示擴張,腎盂未顯示,行右腎穿刺造影右腎中度積水,輸尿管上段擴張2cm,結(jié)石下輸尿管有狹窄,該患最好治療方法是【C】
A、右腎盂造瘺
B、經(jīng)輸尿管鏡取石
C、右輸尿管切開取石,輸尿管成形
D、右腎切除術(shù)
E、繼續(xù)中西藥排石
25、男,45歲。右腰鈍痛3年,未經(jīng)診治,2周前B超可見右腎區(qū)有鹿角結(jié)石,面積在00mm2,有輕度積水,腎圖,右腎輕度受損,IVU左腎正常,雙輸尿管正常,應(yīng)最好采取治療方法【B】
A、經(jīng)皮腎鏡碎石
B、體外震波碎石
C、腎切除術(shù)
D、腎盂切開取石
E、腎實質(zhì)切開取石
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