91.與糞便過于肝硬及排便困難有關的現(xiàn)存性護理診斷為( 疼痛 )。

　　92.與便秘所致的肛周組織損傷有關的現(xiàn)存護理診斷為( 組織完整性受損 )。

　　93.黃疸時由于血清中( 膽紅素 )濃度過高，致皮膚，黏膜和鞏膜發(fā)黃的癥狀和體征。

　　94.循環(huán)血液中衰老的紅細胞經(jīng)單核-吞噬細胞系統(tǒng)破壞，分解產(chǎn)生游離膽紅素，又稱( 非結合膽紅素 )。

　　95.血清膽紅素有結合膽紅素和非結合膽紅素兩類，其中( 結合膽紅素 )可通過腎小球濾過。

　　96.肝細胞性黃疸的尿液顏色( 加深 )

　　97.完全膽汁淤積性黃疸的糞便顏色( 白陶土色 )

　　98.尿液完全不能排除稱為( 完全性尿儲留 )

　　99.尿液不能完全排出，排尿后的殘余尿量大于100毫升，稱為( 不完全性尿儲留 )

　　100.尿儲留大多是在( 排尿困難 )的基礎上由病情進一步發(fā)展而來。

　　101.由于貯積的尿液利于細菌的生長和繁殖，所以尿儲留者易發(fā)生( 尿路感染 )

　　102.長期尿儲留引起膀胱過度膨隆，壓力增高，可發(fā)生輸尿管反流，雙側輸尿管及腎積水，最終導致( 腎功能損傷 )。

　　103.與尿道括約肌張力減低，骨盆底部肌肉和韌帶松弛所致尿失禁有關的現(xiàn)存性護理診斷為( 壓力性尿失禁 )

　　104.與骶髓排尿中樞水平以上脊髓完全損傷所致尿失禁有關的現(xiàn)存性護理診斷為( 反射性尿失禁 )

　　105.與中樞神經(jīng)系統(tǒng)和膀胱局部病變所致膀胱收縮不受控制有關的現(xiàn)存性護理診斷為( 急迫性尿失禁 )

　　106.與精神與運動障礙、環(huán)境因素或藥物作用所致不能及時入廁發(fā)生的尿失禁有關的現(xiàn)存性護理診斷為( 功能性尿失禁 )

　　107.與膀胱排尿出口梗阻或膀胱逼尿肌失去正常張力，引起尿液潴留，致尿液從過度充盈的膀胱中溢出有關的現(xiàn)存性護理診斷為( 溢出性尿失禁 )

　　108.全身抽搐以( 全身性骨骼肌痙攣 )為主要表現(xiàn)。

　　109.局限性抽搐以( 身體某一局部肌肉收縮 )為主要表現(xiàn)。

　　110.病人健康的不穩(wěn)定性及照顧情景的不可預測性克導致病人親屬( 應對能力失調 )。

　　111.與驚厥發(fā)作所致的不受控制的強制性肌肉收縮和意識喪失有關的危險性護理診斷是(有受傷的危險 )

　　112.與短期內(nèi)驚厥頻繁發(fā)作有關的合作性問題是(潛在并發(fā)癥：高熱)

　　113.程度最輕的意識障礙是(嗜睡)

　　114.程度最重的意識障礙是(昏迷)

　　115.以興奮性增高為主的高級神經(jīng)中樞急性功能失調狀態(tài)稱為(瞻望)

　　116.分測GCS包括睜眼反應、運動反應和語言反應3個項目并予以計分，再將各項目分值相加求其總分，即可得到(意識障礙程度)的客觀評分。

　　117.GCS測評中那些語言指令沒有反應或不能睜眼，并且總分為8分或更低的情況被定義為(昏迷)

　　118.GCS測評中應注意運動反應的刺激部位應以(上肢)為主，以(最佳反應)計分