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自考《精神障礙護(hù)理學(xué)》全真試題及答案_第3頁
參考答案：.
一、單項(xiàng)選擇題(
1.B 2.D 3.D 4.A 5.C 6.D 7.C 8.A 9.D 10.B
11.D 12.C 13.B 14.A 15.B
二、多項(xiàng)選擇題
16.ABCDE 17.BC 18.BCDE 19.CD 20.ABC
21.AD 22.ABCDE 23.ACDE 24.ABE 25.ABC
三、填空題
26.主動違拗 被動違拗
27.非典型或合并腦血管病的混合 其他
28.睡行癥 夜驚癥
29.心境穩(wěn)定劑 雙相情感障礙
30.特殊防護(hù)和預(yù)防工作 健康教育及心理咨詢
四、名詞解釋
31.病人常因微不足道的小事而極易發(fā)怒、激動，大發(fā)脾氣，與人爭吵，劇烈的情感反應(yīng)持續(xù)時(shí)間較短，見于多種精神障礙。 —
32.是指病人自己有意地嚴(yán)格限制進(jìn)食，造成身體的極度消瘦或嚴(yán)重營養(yǎng)不良，體重下降至明顯低于正常標(biāo)準(zhǔn)，并有青春期發(fā)育停滯、閉經(jīng)等癥狀，此時(shí)仍恐懼發(fā)胖或拒絕正常進(jìn)食為主要特征的一種進(jìn)食障礙。
33.為少見的，嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)，死亡率較高，)特征是持續(xù)高熱，肌肉僵直，意識障礙，大汗及自主神經(jīng)功能紊亂癥狀。)發(fā)現(xiàn)后需立即停藥并采取積極的綜合治療措施。)
34.在意識清晰狀態(tài)下出現(xiàn)的幻覺，多以第三人稱的幻聽為主，內(nèi)容多為斥責(zé)、誹謗、辱罵和威脅，幻聽在夜間加重。
五、簡答題
35.(1)評估病人有無焦慮不安，打哈欠流涕、寒戰(zhàn)、疼痛、失眠。
(2)評估病人有無嗜睡，譫妄狀態(tài)，意識障礙，幻視和片斷妄想。
(3)評估病人有無自主神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，發(fā)熱大汗、痛覺過敏、惡心等。
(4)評估病人有五四肢震顫、共濟(jì)失調(diào)、情緒煩躁、出汗。
36.(1)向病人介紹疾病有關(guān)知識，掌握復(fù)發(fā)先兆及如何預(yù)防復(fù)發(fā);
(2)指導(dǎo)病人掌握藥物不良反應(yīng)和預(yù)防措施;
(3)幫助和鼓勵病人堅(jiān)持用藥定期門診復(fù)查;
(4)鼓勵病人積極參加家庭和社會活動，鍛煉自理能力和社會適應(yīng)能勺; (5)幫助病人恰當(dāng)處理現(xiàn)實(shí)環(huán)境中發(fā)生的各種應(yīng)激源的應(yīng)對技巧。
37.(1)各感官的感知覺減退、感覺閾值升高，知覺映象的清晰度降低，強(qiáng)刺激能引起反應(yīng)且遲鈍
(2)表情茫然、冷漠、惶惑或恐懼;思維活動遲鈍，可有思維不連貫;
(3)周圍環(huán)境定向力障礙;動作行為缺乏目的性或多動，無目的重復(fù)單一動作或少動甚至不動;)
(4)醒覺睡眠節(jié)律紊亂，白天嗜睡，夜間興奮不眠;
(5)起病急，病人變得不注意儀表和禮貌，可有錯視和幻視。
六、病例分析題
38.
(1)①無自知力;②評論性幻聽;③幻味;④幻嗅;⑤被害妄想;⑥關(guān)系妄想;⑦原發(fā)妄想;⑧被控制感;⑨情感不協(xié)調(diào);⑩命令性幻聽。
疾病學(xué)診斷：精神分裂癥 偏執(zhí)型。
(2)藥物治療護(hù)理：
�、倏诜盟帲簽榉乐共∪瞬厮�.服藥后檢查病人口腔，觀察用藥后不良反應(yīng)，如出現(xiàn)錐體外系癥狀，心血管反應(yīng)，皮膚過敏等應(yīng)與醫(yī)生取得聯(lián)系并對癥處理。
�、谧⑸溆盟帲洪L效注射針劑應(yīng)按醫(yī)矚準(zhǔn)確執(zhí)行，遇有不合作病人需耐心解釋勸慰，爭取病人做配合。對常規(guī)治療的病人，護(hù)理嚴(yán)格按護(hù)理常規(guī)實(shí)施，以保證病人治療。
�、蹖o自知力不能配合治療、護(hù)理的重病人，在解釋勸說無效情況下，可采取強(qiáng)制性治療方法，保證病人有效治療。
(3)護(hù)理診斷：
�、儆斜┝π袨榈奈ｋU(xiǎn);②不合作;②思維過程改變;①部分自理能力缺陷;⑤進(jìn)食障礙;⑥睡眠形態(tài)紊亂;⑦有受傷的危險(xiǎn);⑧排尿異常;②社交孤立。
家屬健康教育： ·
①指導(dǎo)家屬學(xué)習(xí)有關(guān)疾病知識及如何預(yù)防疾病復(fù)發(fā)的常識。
�、诮虝覍贋椴∪藙�(chuàng)造良好的家庭護(hù)理環(huán)境，改善病人與人際溝通的方法，給病人提供與家人、社會接觸的機(jī)會�！�
�、壑笇�(dǎo)家屬學(xué)會簡單觀察、識別、判斷癥狀復(fù)發(fā)的方法，同時(shí)向家屬宣教，督促病人服藥，監(jiān)護(hù)病人行為變化的意義。()
責(zé)編：zhangjing0102