二 填空題：

　　1、臨床上經(jīng)常送檢的標(biāo)本有 排泄物、分泌物、嘔吐物、血液、體液 和脫落細胞等。

　　2、標(biāo)本采集的原則是遵照醫(yī)囑、充分準備、嚴格查對、正確采集和及時送驗。

　　3、如作二氧化碳結(jié)合力測定，抽取血液后，應(yīng)立即注入石蠟油的抗凝試管。注入時針頭應(yīng)插在石蠟油液面下，以隔絕空氣。

　　4、嚴禁在輸液、輸血的針頭或皮管處取血標(biāo)本，最好在對側(cè)肢體采集。

　　5、糞便隱血標(biāo)本的采集，囑病員檢查前三天禁食肉類、肝、血的食物和含含大量綠色素、鐵劑藥物，三天后按收集常規(guī)糞便標(biāo)本留取標(biāo)本。

　　6、甲醛用于作尿等檢查愛迪計數(shù)時加入，其目的是防止尿標(biāo)本和固定尿中細菌生長、有機成分。

　　7、濃鹽酸應(yīng)用時24小時尿中加入5-10ml，以保持尿液在酸環(huán)境中，防止尿中激素被氧化。用于內(nèi)分泌系統(tǒng)的檢驗。

　　8、甲苯于尿液中加數(shù)滴，形成一 薄膜，防止細菌污染和延緩尿液中化學(xué)成分的分解。

　　9、檢查血沉應(yīng)采集血量1ml加6ml抗凝劑————充分混合后送驗。

　　10、女病員在月經(jīng)期不宜留取尿標(biāo)本。

　　三、問答題：

　　1、標(biāo)本采集的原則是什么?

　　標(biāo)本采集的原則：遵照醫(yī)囑、充分準備、嚴格查對、正確采集、及時送檢為采集各種檢驗標(biāo)本應(yīng)遵循的基本原則(一)遵照醫(yī)囑：采集各種標(biāo)本均應(yīng)按醫(yī)囑執(zhí)行(二)充分準備：采集標(biāo)本前應(yīng)明確檢驗?zāi)康�，檢驗項目及注意事項并問病人作耐心解釋，以取得合作(三)嚴格查對：采集前應(yīng)認真查對醫(yī)囑，核對申請項目，采集完畢及送檢前應(yīng)重復(fù)查對(四)正確采集：采集標(biāo)本既要保證及時，又須保證質(zhì)量準確，凡細菌培養(yǎng)標(biāo)本，應(yīng)放入無菌容器內(nèi)，采集時嚴格執(zhí)行無菌操伯技術(shù)，并應(yīng)在使用抗生素前采集(五)及時送檢：標(biāo)本采集后應(yīng)及時送檢，不應(yīng)放置過久，以免標(biāo)本變質(zhì)影響檢驗結(jié)果。

　　2、怎樣防止溶血?為什么?

　　答1)按靜脈穿剌法取血，抽血時須用干燥注射器、針頭和干燥試管2)采血后立即取下針頭，將血液順管壁緩慢注入試管內(nèi)，切勿泡沫注入3)避免震蕩，以防紅細胞破裂而造成溶血。

　　因血液中細胞的內(nèi)、外成分有很大差異如細胞內(nèi)鉀離子濃度是細胞外的20倍，細胞內(nèi)某些酶含量也較細胞外高，如有溶血發(fā)生，則嚴重影響結(jié)果的準確性。

　　3、采集血標(biāo)本時應(yīng)注意哪些事項?

　　1)抽血清標(biāo)本須用干燥注射器、針頭和干燥試管，采血后立即取下針頭，將血液順管壁緩慢注入試管，勿將泡沫注入并避免震蕩以免紅細胞破裂溶血2)采集血標(biāo)本時，將血液如上法注入盛有抗凝劑的試管內(nèi)，立即輕輕旋轉(zhuǎn)搖動試管8—10次，使血液和抗凝劑混勻，避免血液凝固3)如果作二氧化碳結(jié)合力測定，抽取血液后，應(yīng)立即注入有石蠟油的抗凝管，注入時針頭應(yīng)插在石蠟油液面以下，以隔絕空氣或?qū)⒀�液注入抗凝管后立即旋緊橡膠蓋送檢，否則二氧化碳逸出測定值降低，4)采集血培養(yǎng)標(biāo)本時，應(yīng)防污染，除嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作外，抽血前應(yīng)檢查培養(yǎng)基是否符合要求，瓶塞是否干燥、培養(yǎng)液不宜太少，5)若同時需抽取不同種類的血標(biāo)本時應(yīng)先注入血培養(yǎng)瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥管，6)嚴禁在輸液、輸血的針頭或皮管處取血標(biāo)本，最好在對側(cè)肢體采集7)采集血標(biāo)本后，應(yīng)將注射器針頭活塞略向后抽，以免血液凝固使注射器粘連和針頭阻塞8)采血用的注射器應(yīng)經(jīng)消毒液浸泡消毒后，再清潔處理，最好選用一次性注射器。