二、名詞

　　1體溫是指身體胸腔、腹腔和中樞神經(jīng)的溫度。

　　2發(fā)熱指機(jī)體在致熱源的作用下使體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點(diǎn)上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高。

　　3稽留熱體溫持續(xù)在39~40℃，達(dá)數(shù)天或數(shù)月，24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過1℃，見于肺炎球菌肺炎、傷寒等。

　　4弛張熱體溫在39℃以上，24小時(shí)內(nèi)溫差達(dá)1℃以上，體溫最低時(shí)仍高于正常水平。見于敗血癥、風(fēng)濕熱、化膿性疾病等

　　5脈搏短絀在單位時(shí)間內(nèi)脈率少于心率，稱為脈搏短絀。

　　6潮式呼吸是一種呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁�，然后再由深快轉(zhuǎn)為淺慢，再經(jīng)一段呼吸暫停后，又開始重復(fù)以上的周期性變化，其形態(tài)就如潮水起伏。周期可達(dá)30秒～1分鐘。

　　7呼吸困難病人主觀上感覺空氣不足，客觀上表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力，可出現(xiàn)紫紺、鼻翼煽動(dòng)、端坐呼吸，輔助呼吸肌參與呼吸活動(dòng)，造成呼吸頻率、深度、節(jié)律的異常。

　　8血壓是血管內(nèi)流動(dòng)的血液對血管壁的側(cè)壓力，一般所說的血壓是指體循環(huán)的動(dòng)脈血壓。

　　9收縮壓在心室收縮時(shí)，動(dòng)脈血壓上升達(dá)到最高值稱收縮壓。

　　10間歇熱溫驟然升高至39℃以上，持續(xù)數(shù)小時(shí)或更長，然后下降至正�；蛘�常以下，經(jīng)過一個(gè)間歇，又反復(fù)發(fā)作。即高熱期和無熱期交替出現(xiàn)，見于瘧疾等

　　11奇脈吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失稱為奇脈。

　　12高血壓1978年世界衛(wèi)生組織規(guī)定：收縮壓≥21.3Kpa(160mmHg)和(或)舒張壓≥12.7 Kpa(95 mmHg)為高血壓。

　　13間斷呼吸表現(xiàn)為有規(guī)律的呼吸幾次后，突然停止呼吸，間隔一個(gè)短時(shí)間后又開始呼吸，如此反復(fù)交替。即呼吸和呼吸暫�，F(xiàn)象交替出現(xiàn)

　　14氧氣療法是通過給氧，提高動(dòng)脈血氧分壓和動(dòng)脈血氧飽和度，增加動(dòng)脈血氧含量，糾正各種原因造成的缺氧狀態(tài)，促進(jìn)組織的新陳代謝，維持機(jī)體生命活動(dòng)的一種治療1為什么每日要觀察四大生命體征?

　　生命體征是機(jī)體內(nèi)在活動(dòng)的一種客觀反映，是衡量機(jī)體身心狀況的可靠指標(biāo)。正常人比較穩(wěn)定，病理情況下極其敏感。通過認(rèn)真仔細(xì)地觀察生命體征，可了解機(jī)體重要臟器的功能活動(dòng)情況，了解疾病的發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸，為預(yù)防、診斷、治療、護(hù)理提供依據(jù)。

　　2 高熱病人應(yīng)如何護(hù)理?

　�、俳档腕w溫，可選用物理或藥物降溫的方法。②加強(qiáng)病情觀察，定時(shí)測量體溫，高熱時(shí)每4小時(shí)測量一次，注意發(fā)熱類型、程度及經(jīng)過，及時(shí)注意呼吸、血壓、脈搏的變化。有無伴隨癥狀。③補(bǔ)充營養(yǎng)和水分，補(bǔ)充高熱的消耗，提高機(jī)體的抵抗力。促進(jìn)毒素的排泄。④注意休息，加強(qiáng)皮膚、口腔護(hù)理⑤作好心理護(hù)理，滿足病人心理需要，給予心理安慰。

　　3 試述陳—施呼吸的發(fā)生機(jī)制。

　　由于呼吸中樞的興奮性降低，只有當(dāng)缺氧嚴(yán)重，二氧化碳積聚到一定程度，才能刺激呼吸中樞，使呼吸恢復(fù)或加強(qiáng)，當(dāng)積聚的二氧化碳呼出后，呼吸中樞又失去有效的興奮，呼吸又再次減弱繼而暫停，從而形成了周期性變化。

　　4 簡述對呼吸道分泌物增多的病人如何保持其呼吸道的通暢?

　�、僦笇�(dǎo)病人有效的咳嗽。②用手扣擊胸背部，借助震動(dòng)促使排出③采取特殊的體位，借助重力的作用將分泌物排出體外。④經(jīng)過上述方法仍不能排出者，采用吸痰法。

　　5吸氧的適應(yīng)癥?

　　當(dāng)病人的動(dòng)脈血氧分壓低于6.6Kpa時(shí)，則應(yīng)給予吸氧。①肺活量減少，如哮喘、支氣管肺炎或氣胸等②心肺功能不全如心力衰竭時(shí)出現(xiàn)的呼吸困難。③各種中毒引起的呼吸困難④昏迷的病人⑤其他，某些外科手術(shù)前后、大出血休克的病人以及分娩時(shí)間過長或胎心音不良等。

　　6氣管切開病人如何護(hù)理?

　�、偈孢m的體位，一般可選仰臥或半臥位。經(jīng)常更換體位，鼓勵(lì)病人咳嗽、咳痰，減少肺部并發(fā)癥②保持套管通暢，內(nèi)套管定期消毒，一日4次。③室內(nèi)保持適當(dāng)?shù)臏囟?22℃)濕度(相對濕度應(yīng)在80～90%)，氣管套管口覆蓋1～2層無菌濕紗布，必要時(shí)給予蒸汽吸入，保持下呼吸道濕潤、通暢。④氣管內(nèi)吸痰⑤保持手術(shù)切口清潔、干燥，防止傷口感染⑥氣管內(nèi)套管固定牢固，防止外套管脫出

　　7如何預(yù)防氧療的副作用?

　�、傺踔卸荆罕苊忾L時(shí)間、高濃度氧療及經(jīng)常做血?dú)夥治�，�?dòng)態(tài)觀察氧療的治療效果②肺不張：鼓勵(lì)病人做深呼吸，多咳嗽和經(jīng)常改變臥位、姿勢，防止分泌物阻塞③呼吸道分泌物干燥：應(yīng)加強(qiáng)濕化和霧化吸入④晶狀體纖維組織增生：控制吸氧濃度和吸氧時(shí)間⑤呼吸抑制：對Ⅱ型呼吸衰竭病人應(yīng)給予低濃度、低流量給氧，維持PaO2在8Kpa即可。