13.患兒,10個(gè)月,人工喂養(yǎng),面色蒼白,RBC2.1×1012/L,Hb70g/L,紅細(xì)胞大小不等,以大紅細(xì)胞為主,中性粒細(xì)胞分葉過(guò)多,5葉以上者>5%,骨髓中紅系增生活躍,幼紅細(xì)胞呈老漿幼核改變。最大可能的診斷是 ( A )
A.巨幼細(xì)胞性貧血 B.骨髓增生異常綜合征 C.鐵粒幼細(xì)胞性貧血 D.缺鐵性貧血 E.生理性貧血
14.下列哪項(xiàng)不符合造血障礙的特點(diǎn) ( D )
A.骨髓增生減低 B.全血紅骨髓總量減少 C.呈正常細(xì)胞性貧血 D.黃骨髓減少 E.造血組織與脂肪組織容積比降低
15.下列說(shuō)法哪一項(xiàng)不符合鐵的平衡和疾病診斷 ( B )
A.鐵、主要隨胃腸道脫落的上皮細(xì)胞、膽汁等排出 B.如有細(xì)胞外鐵的存在,可支持缺鐵性貧血 C.育齡婦女平均每天排出2mg鐵
D.當(dāng)體內(nèi)鐵負(fù)荷過(guò)多時(shí),每天可排出4mg鐵 E.少量經(jīng)泌尿生殖道、皮膚及粘膜脫落的上皮細(xì)胞排泄
16.下列選項(xiàng)中屬于自身免疫性溶血性貧血的是 ( A )
A.陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿 B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿 C.新生兒溶血癥 D.血型不合輸血 E.藥物免疫性溶血
17.氰化物抗過(guò)氧化物酶染色陽(yáng)性是下列哪種病的特征性細(xì)胞化學(xué)染色反應(yīng) ( A )
A.嗜酸粒細(xì)胞白血病 B.多毛細(xì)胞白血病 C.多發(fā)性骨髓瘤 D.急性淋巴細(xì)胞白血病 E.急性非淋巴細(xì)胞白血病
18.臨床上類白血病反應(yīng),以哪一型最常見 ( A )
A.中性粒細(xì)胞型 B.淋巴細(xì)胞型 C.單核細(xì)胞型 D.嗜酸粒細(xì)胞型 E.漿細(xì)胞型
19.女,18歲,發(fā)熱咽痛,鼻粘膜出血10天,淺表淋巴結(jié)和肝脾腫大胸骨壓痛,右下肢皮膚可見3×3cm大小腫塊,質(zhì)硬;Hb86g/L,WBC2×109/L.PLT20×109/L,骨髓檢查:增生極度活躍,原始細(xì)胞80%,部分原始細(xì)胞質(zhì)中可見Auer小體,原始細(xì)胞過(guò)氧化物酶染色弱陽(yáng)性,PAS染色胞質(zhì)淡紅色,胞質(zhì)邊緣有細(xì)小的陽(yáng)性顆粒。α-醋酸萘酚非特異性酯酶染色陽(yáng)性,能被氟化鈉抑制,應(yīng)診斷為 ( C )
A.急性淋巴細(xì)胞白血病 B.急性早幼粒細(xì)胞白血病 C.急性單核細(xì)胞白血病 D.急性紅白血病 E.急性粒細(xì)胞白血病
20.以下哪項(xiàng)不符合再生障礙性貧血骨髓象特點(diǎn) ( E )
A.有核細(xì)胞增生減低或極度減低 B.骨髓受損情況呈向心性發(fā)展 C.在低增生區(qū)偶見增生灶 D.骨髓涂片外觀有較多油滴 E.骨髓小粒增多
21.診斷骨髓纖維化必須要做哪一項(xiàng)檢查 ( B )
A.血常規(guī) B.骨髓病理學(xué)檢查 C.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查 D.細(xì)胞化學(xué)檢查 E.細(xì)胞培養(yǎng)
22.血管性血友病自實(shí)驗(yàn)室診斷,下列哪項(xiàng)最重要。 ( B )
A.血管性血友病因子相關(guān)抗原(vWF:Ag)
B.SDS凝膠電泳檢出血管性血友病因子多聚體異常
C.出血時(shí)間延長(zhǎng)和血小板粘附率減低
D.APTT長(zhǎng)及因子Ⅷ促凝活性減低
E.血小板計(jì)數(shù)正常
23.內(nèi)源性凝血系統(tǒng)最常用的篩選試驗(yàn)是 ( C )
A.CT B.復(fù)鈣時(shí)間 C.APTT D.ACT E.BT
24.經(jīng)典的凝血瀑布學(xué)說(shuō),內(nèi)源性凝血途徑的啟動(dòng)因子是 ( B )
A.因子Ⅺ B.因子Ⅻ C.因子Ⅶ D.因子Ⅲ E.因子Ⅴ
25.臨床上多發(fā)性骨髓瘤以哪型最常見 ( D )
A.IgA型 B.IgD型 C.IgE型 D.IgG型 E.IgM型